2025年皮膚性病診斷治療技巧考察答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病的皮疹常表現(xiàn)為水皰？（）A.銀屑病B.濕疹C.帶狀皰疹D.痤瘡2.梅毒的病原體是（）。A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.螺旋體3.尖銳濕疣的好發(fā)部位不包括（）。A.陰莖B.肛周C.口腔D.手背4.以下哪種藥物常用于治療痤瘡？（）A.青霉素B.阿昔洛韋C.維A酸D.氟康唑5.皮膚瘙癢癥的主要癥狀是（）。A.皮膚紅斑B.水皰C.瘙癢D.脫屑6.以下哪種疾病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象？（）A.濕疹B.銀屑病C.蕁麻疹D.藥疹7.疥瘡的病原體是（）。A.螨蟲B.細(xì)菌C.真菌D.病毒8.天皰瘡的主要病理改變是（）。A.表皮內(nèi)水皰B.表皮下水皰C.真皮炎癥D.皮下結(jié)節(jié)9.以下哪種疾病的治療首選糖皮質(zhì)激素？（）A.濕疹B.銀屑病C.天皰瘡D.帶狀皰疹10.接觸性皮炎的病因主要是（）。A.感染B.過敏C.遺傳D.內(nèi)分泌失調(diào)二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于性傳播疾病的是（）。A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.艾滋病2.以下哪些是濕疹的臨床表現(xiàn)？（）A.多形性皮疹B.瘙癢劇烈C.對稱分布D.易反復(fù)發(fā)作3.銀屑病的常見類型包括（）。A.尋常型B.膿皰型C.關(guān)節(jié)病型D.紅皮病型4.以下哪些藥物可用于治療真菌感染？（）A.伊曲康唑B.酮康唑C.特比萘芬D.氟康唑5.以下哪些是皮膚瘙癢癥的誘發(fā)因素？（）A.皮膚干燥B.精神緊張C.飲食辛辣D.氣候變化6.以下哪些疾病可出現(xiàn)色素沉著？（）A.黃褐斑B.雀斑C.炎癥后色素沉著D.白癜風(fēng)7.以下哪些是痤瘡的治療原則？（）A.去脂B.溶解角質(zhì)C.殺菌D.抗炎8.以下哪些是天皰瘡的診斷依據(jù)？（）A.皮膚水皰B.尼氏征陽性C.病理檢查D.自身抗體檢測三、填空題1.皮膚病的局部治療原則包括_____、_____、_____。2.梅毒的分期包括_____、_____、_____。3.尖銳濕疣的治療方法包括_____、_____、_____。4.濕疹根據(jù)病程可分為_____、_____、_____。5.銀屑病的典型皮疹表現(xiàn)為_____、_____、_____。6.皮膚瘙癢癥的治療方法包括_____、_____、_____。7.天皰瘡的治療藥物包括_____、_____、_____。8.接觸性皮炎的預(yù)防措施包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.濕疹患者應(yīng)避免搔抓。（）3.銀屑病是一種可以根治的疾病。（）4.真菌感染引起的皮膚病都可以用抗真菌藥物治療。（）5.皮膚瘙癢癥患者應(yīng)避免熱水燙洗。（）6.黃褐斑患者應(yīng)避免日曬。（）7.痤瘡患者應(yīng)避免高糖、高脂飲食。（）8.天皰瘡患者應(yīng)注意皮膚護(hù)理，預(yù)防感染。（）五、簡答題1.簡述濕疹的診斷要點(diǎn)。2.簡述梅毒的治療原則。六、案例分析患者，女，25歲，因“面部紅斑、丘疹伴瘙癢1周”就診。患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)面部紅斑、丘疹，瘙癢明顯，自行外用“皮炎平”（具體不詳）后癥狀無明顯緩解。既往體健，無藥物過敏史。查體：面部可見散在紅斑、丘疹，部分融合成片，邊界不清，表面有少許鱗屑，雙側(cè)眼瞼輕度腫脹。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：帶狀皰疹的皮疹常表現(xiàn)為水皰，沿神經(jīng)走行呈帶狀分布。2.答案：D解析：梅毒的病原體是梅毒螺旋體。3.答案：D解析：尖銳濕疣好發(fā)于生殖器及肛周皮膚黏膜濕潤區(qū)，也可發(fā)生于口腔、腋窩等部位，一般不發(fā)生在手背。4.答案：C解析：維A酸可改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、預(yù)防和改善痤瘡炎癥后色素沉著和痤瘡瘢痕。5.答案：C解析：皮膚瘙癢癥的主要癥狀是皮膚瘙癢，無原發(fā)性皮膚損害。6.答案：B解析：Koebner現(xiàn)象又稱同形反應(yīng)，是指外觀正常的皮膚在各種刮傷、抓傷、針刺、注射、涂抹性質(zhì)強(qiáng)烈的藥物等刺激后，發(fā)生與原發(fā)皮疹相同的皮損。常見于銀屑病、扁平疣等疾病。7.答案：A解析：疥瘡是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病。8.答案：A解析：天皰瘡是一組由表皮細(xì)胞松解引起的自身免疫性大皰性皮膚病，主要病理改變是表皮內(nèi)水皰。9.答案：C解析：糖皮質(zhì)激素是治療天皰瘡的首選藥物，可抑制自身抗體的產(chǎn)生，緩解病情。10.答案：B解析：接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質(zhì)后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)，主要病因是過敏。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：梅毒、淋病、尖銳濕疣、艾滋病均屬于性傳播疾病。2.答案：ABCD解析：濕疹的臨床表現(xiàn)為多形性皮疹，包括紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等，瘙癢劇烈，對稱分布，易反復(fù)發(fā)作。3.答案：ABCD解析：銀屑病的常見類型包括尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型。4.答案：ABCD解析：伊曲康唑、酮康唑、特比萘芬、氟康唑均為抗真菌藥物，可用于治療真菌感染。5.答案：ABCD解析：皮膚干燥、精神緊張、飲食辛辣、氣候變化等均可誘發(fā)皮膚瘙癢癥。6.答案：ABC解析：黃褐斑、雀斑、炎癥后色素沉著均可出現(xiàn)色素沉著，而白癜風(fēng)是一種色素脫失性疾病。7.答案：ABCD解析：痤瘡的治療原則包括去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、抗炎等。8.答案：ABCD解析：天皰瘡的診斷依據(jù)包括皮膚水皰、尼氏征陽性、病理檢查、自身抗體檢測等。三、填空題（答案）1.答案：清潔、保護(hù)、止癢解析：皮膚病的局部治療原則包括清潔、保護(hù)、止癢、抗炎、抗菌、抗病毒等。2.答案：一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒解析：梅毒根據(jù)病程分為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒。3.答案：藥物治療、物理治療、手術(shù)治療解析：尖銳濕疣的治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。4.答案：急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹解析：濕疹根據(jù)病程可分為急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹。5.答案：紅斑、丘疹、鱗屑解析：銀屑病的典型皮疹表現(xiàn)為紅斑上覆蓋有銀白色鱗屑，刮去鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。6.答案：一般治療、外用藥物治療、系統(tǒng)藥物治療解析：皮膚瘙癢癥的治療方法包括一般治療、外用藥物治療、系統(tǒng)藥物治療等。7.答案：糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑解析：天皰瘡的治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等。8.答案：避免接觸過敏原、注意皮膚護(hù)理、增強(qiáng)免疫力解析：接觸性皮炎的預(yù)防措施包括避免接觸過敏原、注意皮膚護(hù)理、增強(qiáng)免疫力等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有的皮膚病都有傳染性，如濕疹、銀屑病等。2.答案：√解析：搔抓可加重濕疹的病情，導(dǎo)致皮膚破損、感染等，因此濕疹患者應(yīng)避免搔抓。3.答案：×解析：銀屑病是一種慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，目前尚無根治方法，但通過規(guī)范治療可控制病情，緩解癥狀。4.答案：×解析：真菌感染引起的皮膚病種類繁多，不同類型的真菌感染需要使用不同的抗真菌藥物治療，且治療時(shí)間較長，需要患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。5.答案：√解析：熱水燙洗可使皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，加重皮膚瘙癢癥狀，因此皮膚瘙癢癥患者應(yīng)避免熱水燙洗。6.答案：√解析：日曬可加重黃褐斑的病情，因此黃褐斑患者應(yīng)避免日曬，外出時(shí)可使用遮陽傘、防曬霜等。7.答案：√解析：高糖、高脂飲食可促進(jìn)皮脂腺分泌皮脂，加重痤瘡的病情，因此痤瘡患者應(yīng)避免高糖、高脂飲食。8.答案：√解析：天皰瘡患者皮膚水皰破裂后易發(fā)生感染，因此應(yīng)注意皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防感染。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的診斷要點(diǎn)包括：①多形性皮疹，如紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等；②瘙癢劇烈；③對稱分布；④易反復(fù)發(fā)作；⑤排除其他類似疾病。2.答：梅毒的