2025年兒科常見疾病診療知識應(yīng)用模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒腹瀉最常見的病原體是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.空腸彎曲菌2.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)不包括（）A.生后2～3天出現(xiàn)B.4～5天達(dá)高峰C.7～10天消退D.血清膽紅素超過221μmol/L3.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗、夜驚B.枕禿C.骨骼改變D.血鈣降低4.支氣管肺炎患兒宜采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位5.法洛四聯(lián)癥的四種畸形不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.房間隔缺損6.急性腎小球腎炎患兒最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓7.缺鐵性貧血患兒口服鐵劑治療的最佳時間是（）A.餐前B.餐后C.兩餐之間D.睡前8.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.低血糖D.低鈣驚厥9.猩紅熱的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.A組乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌10.麻疹的出疹順序是（）A.耳后、頸部→面部、軀干→四肢→手掌、足底B.面部→頸部→軀干→四肢→手掌、足底C.四肢→軀干→面部→耳后、頸部D.手掌、足底→四肢→軀干→面部二、多項(xiàng)選題1.小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)有（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然增快，>180次/分C.肝臟迅速增大D.心音低鈍，奔馬律2.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥3.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長發(fā)育過快D.疾病影響4.先天性心臟病的護(hù)理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.供給充足的營養(yǎng)C.預(yù)防感染D.密切觀察病情5.小兒貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚黏膜蒼白B.乏力、頭暈C.食欲減退D.肝脾腫大三、填空題1.小兒前囟閉合的時間一般為_____。2.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括_____、_____、_____、_____。3.小兒腹瀉的脫水程度分為_____、_____、_____。4.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是_____、_____。5.支氣管哮喘的典型癥狀是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.新生兒出生后24小時內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗。（）2.小兒體溫超過38.5℃時應(yīng)給予藥物降溫。（）3.小兒肺炎抗生素治療的原則是早期、聯(lián)合、足量、足療程。（）4.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是為了增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流。（）5.急性腎小球腎炎患兒應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入，直至水腫消退、血壓正常。（）6.缺鐵性貧血患兒補(bǔ)充鐵劑時應(yīng)與維生素C同服，以促進(jìn)鐵的吸收。（）7.小兒驚厥發(fā)作時應(yīng)立即將患兒置于平臥位，頭偏向一側(cè)。（）8.猩紅熱患兒皮疹消退后會出現(xiàn)皮膚脫屑。（）9.麻疹患兒出疹期體溫可突然升高，可達(dá)40℃左右。（）10.小兒腹瀉時應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)，改為人工喂養(yǎng)。（）五、簡答題1.簡述小兒高熱驚厥的護(hù)理措施。六、案例分析患兒，男，5歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天”入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無咳痰。1天前患兒咳嗽加重，伴有呼吸困難，精神萎靡，食欲減退。查體：T39.2℃，P130次/分，R40次/分，BP100/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性。雙肺呼吸音粗，可聞及大量哮鳴音及少許濕啰音。心率130次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.75，L0.25。胸部X線片示：雙肺紋理增多、紊亂，可見散在的斑片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的主要護(hù)理診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：小兒腹瀉最常見病原體是輪狀病毒。2.答案：D解析：生理性黃疸膽紅素不超過221μmol/L。3.答案：C解析：激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。4.答案：B解析：半臥位利于呼吸和分泌物排出。5.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥不包括房間隔缺損。6.答案：A解析：急性腎小球腎炎最早出現(xiàn)水腫。7.答案：C解析：兩餐之間服鐵劑可減少胃腸刺激。8.答案：A解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見原因。9.答案：B解析：猩紅熱病原體是A組乙型溶血性鏈球菌。10.答案：A解析：麻疹出疹順序?yàn)槎?、頸部→面部、軀干→四肢→手掌、足底。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒肺炎合并心力衰竭有呼吸、心率加快，肝臟增大，心音低鈍等表現(xiàn)。2.答案：ABCD解析：小兒腹瀉治療原則包括調(diào)整飲食、預(yù)防糾正脫水、合理用藥、加強(qiáng)護(hù)理防并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病病因有日光照射不足、攝入不足、生長快、疾病影響。4.答案：ABCD解析：先天性心臟病護(hù)理包括建立生活制度、供營養(yǎng)、防感染、密切觀察病情。5.答案：ABCD解析：小兒貧血有皮膚黏膜蒼白、乏力頭暈、食欲減退、肝脾腫大等表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：1～1.5歲解析：小兒前囟閉合時間一般為1～1.5歲。2.答案：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級解析：小兒生長發(fā)育一般規(guī)律包括這些方面。3.答案：輕度、中度、重度解析：小兒腹瀉脫水程度分輕、中、重度。4.答案：多汗、夜驚解析：維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為多汗、夜驚。5.答案：反復(fù)發(fā)作的喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽解析：支氣管哮喘典型癥狀是這些。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：新生兒出生后24小時內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗。2.答案：×解析：體溫超過38.5℃可先物理降溫。3.答案：√解析：小兒肺炎抗生素治療原則正確。4.答案：√解析：法洛四聯(lián)癥患兒蹲踞可增加體循環(huán)阻力，減少分流。5.答案：√解析：急性腎小球腎炎患兒限制鈉鹽攝入直至水腫消退、血壓正常。6.答案：√解析：鐵劑與維生素C同服可促進(jìn)吸收。7.答案：√解析：小兒驚厥發(fā)作時應(yīng)采取該體位。8.答案：√解析：猩紅熱皮疹消退后會有皮膚脫屑。9.答案：√解析：麻疹出疹期體溫可突然升高。10.答案：×解析：小兒腹瀉一般不主張停母乳。五、簡答題（答案）1.答：①保持呼吸道通暢，防止窒息。②立即止驚。③降溫。④密切觀察病情。⑤心理護(hù)理。六、案例分析（