2025年放射科影像學報告書寫考核答案及解析一、單項選擇題1.以下關(guān)于影像學報告書寫的基本原則，錯誤的是（）A.客觀B.準確C.詳細D.主觀2.胸部X線報告中，描述肺部病變時，應(yīng)首先描述（）A.病變的部位B.病變的形態(tài)C.病變的大小D.病變的密度3.腹部超聲報告中，描述肝臟時，以下哪項內(nèi)容可不寫（）A.肝臟大小B.肝臟回聲C.肝臟血流情況D.肝臟周圍組織情況4.CT報告中，對于增強掃描的描述，錯誤的是（）A.增強掃描的方式B.增強掃描的時間C.增強掃描的結(jié)果D.增強掃描的費用5.磁共振成像（MRI）報告中，描述腦實質(zhì)時，應(yīng)注意觀察（）A.信號強度B.形態(tài)結(jié)構(gòu)C.有無異常信號D.以上都是6.骨骼肌肉系統(tǒng)影像學報告中，描述骨折時，應(yīng)包括（）A.骨折的部位B.骨折的類型C.骨折的移位情況D.以上都是7.乳腺鉬靶報告中，對于鈣化的描述，以下哪項錯誤（）A.鈣化的形態(tài)B.鈣化的大小C.鈣化的密度D.鈣化的顏色8.泌尿系統(tǒng)影像學報告中，描述腎臟時，應(yīng)關(guān)注（）A.腎臟的大小B.腎臟的形態(tài)C.腎臟的實質(zhì)回聲D.以上都是9.血管造影報告中，描述血管病變時，應(yīng)包括（）A.病變的部位B.病變的程度C.病變的范圍D.以上都是10.影像學報告中，對于檢查結(jié)果的結(jié)論，應(yīng)（）A.明確診斷B.提出建議C.兩者皆有D.兩者皆無二、多項選擇題1.影像學報告書寫的基本要求包括（）A.字跡清晰B.語言規(guī)范C.內(nèi)容完整D.重點突出E.結(jié)論明確2.以下哪些是胸部X線報告中常見的描述內(nèi)容（）A.肺紋理B.肺門C.縱隔D.心臟E.膈肌3.腹部CT報告中，描述肝臟病變時，應(yīng)包括（）A.病變的位置B.病變的大小C.病變的密度D.病變的強化方式E.病變與周圍組織的關(guān)系4.MRI報告中，對于軟組織病變的描述，應(yīng)包括（）A.病變的信號特點B.病變的形態(tài)結(jié)構(gòu)C.病變的邊界D.病變的強化情況E.病變周圍的血管情況5.骨骼肌肉系統(tǒng)影像學報告中，描述關(guān)節(jié)病變時，應(yīng)包括（）A.關(guān)節(jié)間隙B.關(guān)節(jié)面C.關(guān)節(jié)周圍軟組織D.關(guān)節(jié)內(nèi)有無游離體E.關(guān)節(jié)的活動度三、填空題1.影像學報告的內(nèi)容一般包括_____、_____、_____、_____和_____。2.胸部X線報告中，肺野分為_____個肺野，分別是_____、_____、_____、_____和_____。3.腹部超聲報告中，肝臟的常用測量指標包括_____、_____和_____。4.CT增強掃描常用的對比劑有_____和_____。5.骨骼肌肉系統(tǒng)影像學檢查方法主要包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.影像學報告可以由實習醫(yī)生獨立書寫并簽名。（）2.報告中對于病變的描述應(yīng)盡量使用專業(yè)術(shù)語。（）3.胸部X線報告中，對于心影大小的描述可以用“大致正?！?。（）4.腹部CT報告中，對于肝臟囊腫的描述可以不寫囊腫的大小。（）5.MRI報告中，對于腦梗死的診斷可以僅憑T1WI和T2WI圖像。（）6.骨骼肌肉系統(tǒng)影像學報告中，對于骨折的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)。（）7.乳腺鉬靶報告中，對于鈣化的描述對于乳腺癌的診斷有重要意義。（）8.泌尿系統(tǒng)超聲報告中，對于腎臟結(jié)石的描述應(yīng)包括結(jié)石的大小、位置和形態(tài)。（）9.血管造影報告中，對于血管狹窄的程度可以用百分比表示。（）10.影像學報告的結(jié)論應(yīng)與檢查結(jié)果一致。（）五、簡答題1.簡述影像學報告書寫的重要性。六、案例分析患者，女性，56歲，因“間斷咳嗽、咳痰1年，加重伴胸痛1個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，未予重視。1個月前咳嗽、咳痰加重，伴有胸痛，為鈍痛，無放射痛，咳嗽、深呼吸時加重，休息后可緩解?；颊咦园l(fā)病以來，精神、食欲尚可，睡眠一般，大小便正常。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。胸廓對稱，無畸形，雙側(cè)呼吸運動對稱，觸覺語顫正常，叩診清音，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心界不大，心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：胸部X線片示：右肺上葉見一大小約3cm×2cm的結(jié)節(jié)影，邊界不清，可見毛刺征。胸部CT示：右肺上葉結(jié)節(jié)影，增強掃描可見強化，考慮為周圍型肺癌。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：影像學報告應(yīng)客觀、準確、詳細，不能主觀臆斷。2.答案：A解析：胸部X線報告中，應(yīng)首先描述病變的部位，再描述其他特征。3.答案：D解析：肝臟周圍組織情況一般不作為腹部超聲報告中肝臟的常規(guī)描述內(nèi)容。4.答案：D解析：增強掃描的費用不屬于CT報告中對于增強掃描的描述內(nèi)容。5.答案：D解析：MRI報告中描述腦實質(zhì)時，應(yīng)注意觀察信號強度、形態(tài)結(jié)構(gòu)及有無異常信號等。6.答案：D解析：骨骼肌肉系統(tǒng)影像學報告中描述骨折時，應(yīng)包括骨折的部位、類型及移位情況等。7.答案：D解析：乳腺鉬靶報告中，鈣化的顏色一般不作為常規(guī)描述內(nèi)容。8.答案：D解析：泌尿系統(tǒng)影像學報告中描述腎臟時，應(yīng)關(guān)注腎臟的大小、形態(tài)及實質(zhì)回聲等。9.答案：D解析：血管造影報告中描述血管病變時，應(yīng)包括病變的部位、程度及范圍等。10.答案：C解析：影像學報告中對于檢查結(jié)果的結(jié)論，應(yīng)明確診斷并提出建議。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：影像學報告書寫的基本要求包括字跡清晰、語言規(guī)范、內(nèi)容完整、重點突出及結(jié)論明確等。2.答案：ABCDE解析：胸部X線報告中常見的描述內(nèi)容包括肺紋理、肺門、縱隔、心臟及膈肌等。3.答案：ABCDE解析：腹部CT報告中描述肝臟病變時，應(yīng)包括病變的位置、大小、密度、強化方式及與周圍組織的關(guān)系等。4.答案：ABCDE解析：MRI報告中對于軟組織病變的描述，應(yīng)包括病變的信號特點、形態(tài)結(jié)構(gòu)、邊界、強化情況及周圍血管情況等。5.答案：ABCD解析：骨骼肌肉系統(tǒng)影像學報告中描述關(guān)節(jié)病變時，應(yīng)包括關(guān)節(jié)間隙、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)周圍軟組織及關(guān)節(jié)內(nèi)有無游離體等，關(guān)節(jié)的活動度一般不作為常規(guī)描述內(nèi)容。三、填空題（答案）1.答案：一般項目、檢查名稱、檢查方法、檢查所見、檢查結(jié)論解析：影像學報告的內(nèi)容一般包括這些方面。2.答案：9、右上肺野、右中肺野、右下肺野、左上肺野、左中肺野、左下肺野、右側(cè)肺尖、左側(cè)肺尖、橫膈解析：胸部X線片上肺野的劃分。3.答案：肝臟上下徑、左右徑、前后徑解析：腹部超聲檢查時肝臟的常用測量指標。4.答案：離子型對比劑、非離子型對比劑解析：CT增強掃描常用的兩種對比劑類型。5.答案：X線檢查、CT檢查、MRI檢查、超聲檢查解析：骨骼肌肉系統(tǒng)常見的影像學檢查方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：影像學報告需由具備資質(zhì)的醫(yī)生書寫并簽名。2.答案：√解析：使用專業(yè)術(shù)語可使報告更準確規(guī)范。3.答案：×解析：心影大小應(yīng)具體描述。4.答案：×解析：肝臟囊腫大小是重要描述內(nèi)容。5.答案：×解析：腦梗死診斷需結(jié)合多種序列。6.答案：√解析：骨折診斷需結(jié)合臨床。7.答案：√解析：鈣化描述對乳腺癌診斷有意義。8.答案：√解析：腎臟結(jié)石的大小、位置和形態(tài)都應(yīng)描述。9.答案：√解析：血管狹窄程度可用百分比表示。10.答案：√解析：報告結(jié)論應(yīng)與檢查結(jié)果相符。五、簡答題（答案）1.答：影像學報告是臨床診斷和治療的重要依據(jù)，