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文檔簡介
2025年精神科護理常規(guī)操作技能實操考核答案及解析一、單項選擇題1.下列關于精神科護理特點的描述,錯誤的是()A.護理工作風險高B.患者的安全是護理工作的重點C.護理工作內容單一D.對護士的心理素質要求高2.精神科患者常見的安全問題不包括()A.自殺B.暴力行為C.走失D.感染3.下列關于精神科護理記錄的要求,錯誤的是()A.記錄要及時、準確B.記錄要客觀、真實C.記錄可以使用醫(yī)學術語D.記錄要簡潔、明了4.精神科患者的飲食護理,錯誤的是()A.保證患者營養(yǎng)攝入B.觀察患者進食情況C.對拒食患者可強行喂食D.對吞咽困難患者要防止嗆咳5.精神科患者的睡眠護理,錯誤的是()A.創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境B.觀察患者睡眠情況C.對失眠患者可給予安眠藥D.鼓勵患者白天多活動6.下列關于精神科患者約束護理的描述,錯誤的是()A.約束前要評估患者的病情和合作程度B.約束時要注意保護患者的皮膚和肢體C.約束后要密切觀察患者的生命體征和情緒變化D.約束時間一般不超過24小時7.精神科患者的康復護理,錯誤的是()A.幫助患者恢復社會功能B.鼓勵患者參加康復活動C.康復護理要貫穿患者住院全過程D.康復護理只針對出院后的患者8.下列關于精神科護士溝通技巧的描述,錯誤的是()A.要尊重患者的人格和權利B.要使用通俗易懂的語言C.要注意傾聽患者的訴說D.要多給患者講道理9.精神科患者的心理護理,錯誤的是()A.了解患者的心理需求B.給予患者心理支持C.對患者的心理問題要及時干預D.心理護理只針對有心理問題的患者10.下列關于精神科護理質量控制的描述,錯誤的是()A.建立完善的護理質量管理制度B.定期對護理質量進行檢查和評估C.對護理質量問題要及時整改D.護理質量控制只針對護理人員二、多項選擇題1.精神科護理的任務包括()A.基礎護理B.安全護理C.心理護理D.康復護理E.健康教育2.精神科患者的安全管理措施包括()A.評估患者的安全風險B.加強病房設施的安全管理C.對患者進行安全知識教育D.密切觀察患者的病情變化E.及時處理患者的安全問題3.精神科護理記錄的內容包括()A.患者的基本信息B.患者的病情變化C.護理措施及效果D.患者的心理狀態(tài)E.醫(yī)生的醫(yī)囑4.精神科患者的飲食護理措施包括()A.提供營養(yǎng)豐富、易消化的食物B.注意飲食衛(wèi)生C.觀察患者的進食情況D.對特殊患者要給予特殊飲食照顧E.鼓勵患者自行進食5.精神科患者的睡眠護理措施包括()A.保持病房安靜、舒適B.合理安排患者的作息時間C.觀察患者的睡眠情況D.對失眠患者要給予心理護理和藥物治療E.鼓勵患者白天適當活動三、填空題1.精神科護理的核心是_____。2.精神科患者常見的暴力行為包括_____、_____、_____等。3.精神科護理記錄應包括_____、_____、_____、_____、_____等內容。4.精神科患者的康復護理包括_____、_____、_____等方面。5.精神科護士與患者溝通時應注意_____、_____、_____、_____等技巧。四、判斷題(√/×)1.精神科護理工作的重點是保證患者的安全。()2.精神科患者的飲食護理只需要關注患者的營養(yǎng)攝入。()3.精神科患者的睡眠護理不需要關注患者的心理狀態(tài)。()4.精神科患者的約束護理是一種懲罰措施。()5.精神科患者的康復護理只需要在患者出院后進行。()6.精神科護士與患者溝通時只需要使用醫(yī)學術語。()7.精神科患者的心理護理只需要關注患者的情緒變化。()8.精神科護理質量控制只需要關注護理工作的結果。()9.精神科護理記錄可以隨意涂改。()10.精神科患者的安全管理只需要關注患者的行為。()五、簡答題1.簡述精神科護理的特點。2.簡述精神科患者約束護理的注意事項。六、案例分析患者,男性,35歲,因“反復興奮、話多、活動增多1年,加重1周”入院?;颊?年前無明顯誘因出現興奮、話多,自覺腦子特別靈活,有很多想法,活動增多,每天忙忙碌碌,但做事虎頭蛇尾,經常與人爭吵。1周前癥狀加重,整夜不睡,到處亂跑,亂花錢,打罵家人。入院后診斷為“躁狂發(fā)作”。問題1:請列出該患者的護理診斷。問題2:針對該患者的護理診斷,提出相應的護理措施。試卷答案一、單項選擇題(答案)1.答案:C解析:精神科護理工作內容復雜,不僅包括基礎護理,還包括安全護理、心理護理、康復護理等。2.答案:D解析:感染不屬于精神科患者常見的安全問題,自殺、暴力行為、走失是精神科患者常見的安全問題。3.答案:C解析:精神科護理記錄應使用通俗易懂的語言,避免使用醫(yī)學術語,以方便患者和家屬理解。4.答案:C解析:對拒食患者應先了解原因,采取相應的措施,如勸說、誘導等,而不是強行喂食。5.答案:D解析:鼓勵患者白天多活動有助于改善睡眠,但對于躁狂發(fā)作的患者,白天活動過多可能會加重病情,應適當控制。6.答案:D解析:約束時間一般不超過2小時,如需要延長約束時間,應重新評估患者的病情和合作程度。7.答案:D解析:康復護理應貫穿患者住院全過程,包括急性期、鞏固期和維持期,而不僅僅是出院后的患者。8.答案:D解析:精神科護士與患者溝通時應多傾聽患者的訴說,理解患者的感受,而不是多給患者講道理。9.答案:D解析:心理護理應針對所有精神科患者,而不僅僅是有心理問題的患者。10.答案:D解析:護理質量控制不僅要關注護理人員,還要關注護理管理、護理技術、護理環(huán)境等方面。二、多項選擇題(答案)1.答案:ABCDE解析:精神科護理的任務包括基礎護理、安全護理、心理護理、康復護理和健康教育等方面。2.答案:ABCDE解析:精神科患者的安全管理措施包括評估患者的安全風險、加強病房設施的安全管理、對患者進行安全知識教育、密切觀察患者的病情變化和及時處理患者的安全問題等。3.答案:ABCDE解析:精神科護理記錄的內容包括患者的基本信息、病情變化、護理措施及效果、患者的心理狀態(tài)和醫(yī)生的醫(yī)囑等。4.答案:ABCDE解析:精神科患者的飲食護理措施包括提供營養(yǎng)豐富、易消化的食物、注意飲食衛(wèi)生、觀察患者的進食情況、對特殊患者要給予特殊飲食照顧和鼓勵患者自行進食等。5.答案:ABCDE解析:精神科患者的睡眠護理措施包括保持病房安靜、舒適、合理安排患者的作息時間、觀察患者的睡眠情況、對失眠患者要給予心理護理和藥物治療和鼓勵患者白天適當活動等。三、填空題(答案)1.答案:安全護理解析:安全護理是精神科護理的核心,包括患者的人身安全和財產安全等方面。2.答案:攻擊行為、自傷行為、毀物行為解析:精神科患者常見的暴力行為包括攻擊行為、自傷行為和毀物行為等。3.答案:患者的基本信息、病情變化、護理措施及效果、患者的心理狀態(tài)、醫(yī)生的醫(yī)囑解析:精神科護理記錄應包括患者的基本信息、病情變化、護理措施及效果、患者的心理狀態(tài)和醫(yī)生的醫(yī)囑等內容。4.答案:生活技能訓練、社交技能訓練、職業(yè)技能訓練解析:精神科患者的康復護理包括生活技能訓練、社交技能訓練和職業(yè)技能訓練等方面。5.答案:尊重、理解、傾聽、表達解析:精神科護士與患者溝通時應注意尊重、理解、傾聽和表達等技巧,以建立良好的護患關系。四、判斷題(答案)1.答案:√解析:精神科護理工作的重點是保證患者的安全,包括防止患者自殺、暴力行為、走失等。2.答案:×解析:精神科患者的飲食護理不僅要關注患者的營養(yǎng)攝入,還要觀察患者的進食情況,對特殊患者要給予特殊飲食照顧。3.答案:×解析:精神科患者的睡眠護理需要關注患者的心理狀態(tài),如焦慮、抑郁等情緒可能會影響患者的睡眠質量。4.答案:×解析:精神科患者的約束護理是一種保護措施,而不是懲罰措施,其目的是保證患者的安全和治療的順利進行。5.答案:×解析:精神科患者的康復護理應貫穿患者住院全過程,包括急性期、鞏固期和維持期,而不僅僅是出院后的患者。6.答案:×解析:精神科護士與患者溝通時應使用通俗易懂的語言,避免使用醫(yī)學術語,以方便患者和家屬理解。7.答案:×解析:精神科患者的心理護理不僅要關注患者的情緒變化,還要了解患者的心理需求,給予患者心理支持和干預。8.答案:×解析:精神科護理質量控制不僅要關注護理工作的結果,還要關注護理工作的過程和環(huán)節(jié),以提高護理質量。9.答案:×解析:精神科護理記錄應保持整潔、清晰,不得隨意涂改,如有錯誤應按照規(guī)定的方法進行更正。10.答案:×解析:精神科患者的安全管理不僅要關注患者的行為,還要關注患者的心理狀態(tài)、病房設施等方面,以確保患者的安全。五、簡答題(答案)1.答:精神科護理的特點包括:護理工作風險高、患者的安全是護理工作的重點、護理工作內容復雜、對護士的心理素質要求高。2.答:精神科患者約束護理的注意事項包括:約束前要評估患者的病情和合作程度、約束時要注意保護患者的皮膚和肢體、約束后要密切觀察患者的生命體征和情緒變化、約束時間一般不超過2小時、約束期間要給予患者適當的心理護理和生活照顧。六、案例分析(答案)1.答:該患者的護理診斷包括:①躁狂狀態(tài);②睡眠形態(tài)紊亂;③有暴力行為的危險;④營養(yǎng)失調:低于機體需要量;⑤知識缺乏。2.答:針對該患者的護理診斷,相應的護理措施包括:①躁狂狀態(tài):安置患者于安靜、舒適的病房,避免刺激;密切觀察患者的病情變化,如情緒、行為、睡眠等;遵醫(yī)囑給予藥物治療,觀察藥物的療效和不良反應;對患者進行心理護理,幫助患者認識自己的病情,控制自己的情緒。②睡眠形態(tài)紊亂:保持病房安靜、舒適,避免強光和噪音刺激;合理安排患者的作息時間,白天適當活動,晚上保證充足的睡眠;遵醫(yī)囑給予藥物治療,如安眠藥等;對患者進行心理護理,幫助患者緩解焦慮、緊張等情緒。③有暴力行為的危險:評估患者的暴力行為風險,采取相應的預防措施,如安置患者于單獨病房、限制患者的活動范圍等;密切觀察患者的情緒和行為變化,及時發(fā)現暴力行為的先兆,如情緒激動、言語威脅等;當患者出現暴力行為時,應立即采取措施進行制止,如呼叫其他護士協(xié)助、使用約束帶等;對患者進行心理護理,幫助患者認識自己的暴力行為,學會控制自己的情緒。④營養(yǎng)失調:低于機體需要量:評估患者的營養(yǎng)狀況,制定合理的飲食計劃,保證患者攝入足夠的營養(yǎng);提供營養(yǎng)豐富、
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