2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)主治醫(yī)師職稱晉升考試病理診斷題答案及解析一、單項選題1.下列哪種腫瘤屬于良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.纖維瘤D.骨肉瘤2.炎癥的基本病理變化不包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生3.下列哪種細(xì)胞不是炎癥細(xì)胞（）A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞4.腫瘤的實質(zhì)是指（）A.腫瘤細(xì)胞B.腫瘤的血管C.腫瘤的結(jié)締組織D.腫瘤的神經(jīng)5.下列哪種腫瘤對放療最敏感（）A.腺癌B.鱗癌C.未分化癌D.肉瘤6.化生是指（）A.一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞B.一種分化不成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)化為另一種分化不成熟的細(xì)胞C.一種成熟細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N不成熟細(xì)胞D.一種不成熟細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N成熟細(xì)胞7.良性腫瘤的生長方式主要是（）A.浸潤性生長B.膨脹性生長C.外生性生長D.種植性生長8.下列哪種疾病屬于癌前病變（）A.慢性萎縮性胃炎B.十二指腸潰瘍C.急性闌尾炎D.肺炎9.原位癌是指（）A.早期癌B.未突破基底膜的癌C.突破基底膜的癌D.轉(zhuǎn)移癌10.下列哪種腫瘤不屬于間葉組織腫瘤（）A.脂肪瘤B.血管瘤C.平滑肌瘤D.乳頭狀瘤二、多項選題1.炎癥的局部表現(xiàn)包括（）A.紅B.腫C.熱D.痛E.功能障礙2.腫瘤的擴(kuò)散方式有（）A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.以上都是3.良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別包括（）A.生長速度B.生長方式C.分化程度D.有無轉(zhuǎn)移E.對機(jī)體的影響4.化生可發(fā)生在（）A.呼吸道B.消化道C.泌尿道D.子宮頸E.以上都是5.下列哪些屬于腫瘤的組織結(jié)構(gòu)（）A.腫瘤實質(zhì)B.腫瘤間質(zhì)C.血管D.淋巴管E.神經(jīng)三、填空題1.腫瘤的異型性包括_____和_____。2.炎癥的基本病理變化包括_____、_____和_____。3.腫瘤的生長方式有_____、_____和_____。4.化生的類型有_____和_____。5.常見的癌前病變有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.炎癥都是對機(jī)體有利的。（）2.腫瘤的良惡性取決于腫瘤的大小。（）3.所有的腫瘤都有包膜。（）4.肉瘤的惡性程度比癌高。（）5.化生是一種適應(yīng)性改變，通常是可復(fù)性的。（）6.腫瘤的轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的特征之一。（）7.良性腫瘤對機(jī)體的影響主要取決于腫瘤的部位。（）8.原位癌是早期癌，不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。（）9.炎癥細(xì)胞浸潤是炎癥的重要標(biāo)志。（）10.腫瘤的實質(zhì)是腫瘤細(xì)胞，它決定了腫瘤的性質(zhì)。（）五、簡答題1.簡述腫瘤的命名原則。六、案例分析患者，男性，45歲，因上腹部疼痛不適1個月入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部隱痛，呈持續(xù)性，無放射痛，伴反酸、噯氣，無惡心、嘔吐，無黑便。查體：生命體征平穩(wěn)，心肺無異常，腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。胃鏡檢查：胃竇部潰瘍，直徑約2cm，邊緣不規(guī)則，底部不平，覆污穢苔，活檢病理報告為胃腺癌。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項選題1.答案：C解析：纖維瘤為良性腫瘤，其他選項均為惡性腫瘤。2.答案：D解析：炎癥基本病理變化為變質(zhì)、滲出、增生，化生不屬于。3.答案：C解析：上皮細(xì)胞不是炎癥細(xì)胞，其他選項均為常見炎癥細(xì)胞。4.答案：A解析：腫瘤實質(zhì)是腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分。5.答案：C解析：未分化癌對放療最敏感，腺癌相對不敏感。6.答案：A解析：化生是一種分化成熟細(xì)胞轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細(xì)胞。7.答案：B解析：良性腫瘤主要為膨脹性生長，惡性腫瘤多為浸潤性生長。8.答案：A解析：慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變，其他選項不是。9.答案：B解析：原位癌未突破基底膜，早期癌包括原位癌等。10.答案：D解析：乳頭狀瘤屬于上皮組織腫瘤，其他選項為間葉組織腫瘤。二、多項選題1.答案：ABCDE解析：炎癥局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。2.答案：ABCDE解析：腫瘤擴(kuò)散方式包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移。3.答案：ABCDE解析：良性與惡性腫瘤在生長速度、方式、分化程度、有無轉(zhuǎn)移、對機(jī)體影響等方面均有區(qū)別。4.答案：ABCDE解析：化生可發(fā)生在呼吸道、消化道、泌尿道、子宮頸等部位。5.答案：AB解析：腫瘤組織結(jié)構(gòu)包括腫瘤實質(zhì)和腫瘤間質(zhì)，血管、淋巴管、神經(jīng)屬于腫瘤間質(zhì)。三、填空題1.答案：細(xì)胞異型性、組織結(jié)構(gòu)異型性解析：腫瘤異型性包括這兩方面。2.答案：變質(zhì)、滲出、增生解析：炎癥基本病理變化。3.答案：膨脹性生長、浸潤性生長、外生性生長解析：腫瘤生長方式。4.答案：上皮組織化生、間葉組織化生解析：化生類型。5.答案：慢性萎縮性胃炎、大腸腺瘤、乳腺纖維囊性病解析：常見癌前病變舉例。四、判斷題1.答案：×解析：炎癥對機(jī)體有利有弊。2.答案：×解析：腫瘤良惡性取決于多種因素，不是僅由大小決定。3.答案：×解析：惡性腫瘤多無包膜。4.答案：×解析：癌與肉瘤惡性程度不能簡單比較。5.答案：√解析：化生通常可復(fù)性。6.答案：√解析：轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤特征。7.答案：√解析：良性腫瘤部位不同對機(jī)體影響不同。8.答案：×解析：原位癌有發(fā)展為浸潤癌的可能，可發(fā)生轉(zhuǎn)移。9.答案：√解析：炎癥細(xì)胞浸潤是重要標(biāo)志。10.答案：√解析：腫瘤實質(zhì)決定腫瘤性質(zhì)。五、簡答題1.答：良性腫瘤一般在其來源組織名稱后加“瘤”字；惡性腫瘤，上皮組織來