2025年眼科視野檢查技術(shù)解讀考核試題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.視野檢查中，正常視野的范圍是（）A.上方50°，下方70°，鼻側(cè)60°，顳側(cè)90°B.上方60°，下方70°，鼻側(cè)70°，顳側(cè)90°C.上方50°，下方60°，鼻側(cè)60°，顳側(cè)80°D.上方60°，下方80°，鼻側(cè)50°，顳側(cè)90°2.下列哪種情況可導(dǎo)致視野缺損（）A.視網(wǎng)膜脫離B.白內(nèi)障C.青光眼D.以上都是3.自動(dòng)視野計(jì)檢查時(shí)，常用的刺激光顏色是（）A.紅色B.綠色C.白色D.藍(lán)色4.視野檢查結(jié)果中，MD表示（）A.平均偏差B.矯正缺失值C.短期波動(dòng)D.長(zhǎng)期波動(dòng)5.動(dòng)態(tài)視野檢查的主要優(yōu)點(diǎn)是（）A.可發(fā)現(xiàn)早期視野缺損B.檢查時(shí)間短C.能精確測(cè)定視網(wǎng)膜各點(diǎn)的光敏感度D.對(duì)周邊視野的檢查更敏感6.靜態(tài)視野檢查中，常用的刺激光強(qiáng)度單位是（）A.dBB.luxC.cd/m2D.μm7.下列哪種視野缺損最常見(jiàn)于青光眼（）A.中心暗點(diǎn)B.旁中心暗點(diǎn)C.弓形暗點(diǎn)D.顳側(cè)偏盲8.視野檢查前，患者需要注意的事項(xiàng)不包括（）A.充分散瞳B.保持良好的固視C.告知醫(yī)生自己的用藥情況D.休息片刻，避免疲勞9.對(duì)于青光眼患者，定期進(jìn)行視野檢查的目的是（）A.觀察病情進(jìn)展B.評(píng)估治療效果C.發(fā)現(xiàn)早期視野缺損D.以上都是10.視野檢查結(jié)果異常時(shí)，下一步應(yīng)該（）A.立即進(jìn)行手術(shù)治療B.重復(fù)視野檢查C.進(jìn)行其他眼部檢查D.以上都有可能二、多項(xiàng)選擇題1.影響視野檢查結(jié)果的因素有（）A.年齡B.性別C.瞳孔大小D.檢查環(huán)境E.患者的配合程度2.下列哪些疾病可引起視野缺損（）A.高血壓性視網(wǎng)膜病變B.糖尿病性視網(wǎng)膜病變C.顱內(nèi)腫瘤D.視神經(jīng)炎E.黃斑變性3.自動(dòng)視野計(jì)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.檢查結(jié)果準(zhǔn)確B.重復(fù)性好C.可進(jìn)行定量分析D.操作簡(jiǎn)單E.檢查時(shí)間短4.視野檢查中，常見(jiàn)的偽跡有（）A.睫毛遮擋B.眼瞼下垂C.固視不良D.眼球震顫E.患者疲勞5.對(duì)于視野缺損的患者，需要進(jìn)行的進(jìn)一步檢查有（）A.眼壓測(cè)量B.眼底檢查C.視覺(jué)電生理檢查D.頭顱CT或MRI檢查E.以上都是三、填空題1.視野檢查分為_(kāi)____和_____兩種類(lèi)型。2.視野檢查中，常用的刺激光大小有_____和_____兩種。3.自動(dòng)視野計(jì)檢查結(jié)果的分析指標(biāo)包括_____、_____、_____等。4.青光眼的視野缺損具有_____、_____、_____等特點(diǎn)。5.視野缺損的類(lèi)型包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.視野檢查是診斷青光眼的唯一依據(jù)。（）2.動(dòng)態(tài)視野檢查比靜態(tài)視野檢查更敏感。（）3.視野檢查結(jié)果正常，就可以排除青光眼的可能。（）4.瞳孔大小對(duì)視野檢查結(jié)果沒(méi)有影響。（）5.自動(dòng)視野計(jì)檢查時(shí)，患者不需要進(jìn)行固視。（）6.視野缺損越嚴(yán)重，青光眼的病情越嚴(yán)重。（）7.對(duì)于視野缺損的患者，只需要進(jìn)行視野檢查，不需要進(jìn)行其他眼部檢查。（）8.視野檢查結(jié)果異常，一定是青光眼引起的。（）9.重復(fù)視野檢查可以提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。（）10.視野檢查可以發(fā)現(xiàn)所有的眼部疾病。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述視野檢查的臨床意義。六、案例分析患者，男性，65歲，因“右眼視力下降伴視野缺損1個(gè)月”就診。患者1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右眼視力下降，無(wú)眼痛、眼紅等不適，未予重視。近1周來(lái)，患者自覺(jué)右眼視野缺損逐漸擴(kuò)大，遂來(lái)我院就診。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。眼部檢查：視力：右眼0.3，左眼1.0；眼壓：右眼25mmHg，左眼18mmHg；雙眼角膜透明，前房深度正常，房水清亮，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏；眼底：右眼視盤(pán)邊界模糊，顏色變淡，杯盤(pán)比0.8，視網(wǎng)膜未見(jiàn)明顯出血、滲出；左眼視盤(pán)邊界清晰，顏色正常，杯盤(pán)比0.3，視網(wǎng)膜未見(jiàn)明顯異常。視野檢查：右眼上方弓形暗點(diǎn)，左眼視野正常。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：正常視野范圍上方約50°，下方約70°，鼻側(cè)約60°，顳側(cè)約90°。2.答案：D解析：視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障、青光眼等均可導(dǎo)致視野缺損。3.答案：C解析：自動(dòng)視野計(jì)常用白色刺激光。4.答案：A解析：MD表示平均偏差，反映整個(gè)視野光敏感度的平均下降程度。5.答案：D解析：動(dòng)態(tài)視野檢查對(duì)周邊視野檢查更敏感，靜態(tài)視野檢查可精確測(cè)定視網(wǎng)膜各點(diǎn)光敏感度。6.答案：A解析：靜態(tài)視野檢查常用刺激光強(qiáng)度單位是dB。7.答案：C解析：弓形暗點(diǎn)是青光眼常見(jiàn)的視野缺損類(lèi)型。8.答案：A解析：視野檢查前無(wú)需充分散瞳。9.答案：D解析：青光眼患者定期進(jìn)行視野檢查可觀察病情進(jìn)展、評(píng)估治療效果、發(fā)現(xiàn)早期視野缺損。10.答案：D解析：視野檢查結(jié)果異常時(shí)，需根據(jù)具體情況決定下一步措施，可能包括重復(fù)檢查、進(jìn)行其他眼部檢查或手術(shù)治療等。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ACDE解析：年齡、瞳孔大小、檢查環(huán)境、患者配合程度等均可影響視野檢查結(jié)果，性別對(duì)視野檢查結(jié)果影響較小。2.答案：ABCDE解析：高血壓性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、顱內(nèi)腫瘤、視神經(jīng)炎、黃斑變性等疾病均可引起視野缺損。3.答案：ABCD解析：自動(dòng)視野計(jì)檢查結(jié)果準(zhǔn)確、重復(fù)性好、可進(jìn)行定量分析、操作簡(jiǎn)單，但檢查時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。4.答案：ABCDE解析：睫毛遮擋、眼瞼下垂、固視不良、眼球震顫、患者疲勞等均可導(dǎo)致視野檢查出現(xiàn)偽跡。5.答案：E解析：對(duì)于視野缺損的患者，需要進(jìn)行眼壓測(cè)量、眼底檢查、視覺(jué)電生理檢查、頭顱CT或MRI檢查等進(jìn)一步檢查，以明確病因。三、填空題（答案）1.答案：動(dòng)態(tài)視野檢查、靜態(tài)視野檢查解析：視野檢查分為動(dòng)態(tài)視野檢查和靜態(tài)視野檢查兩種類(lèi)型。2.答案：3mm2、10mm2解析：視野檢查中常用的刺激光大小有3mm2和10mm2兩種。3.答案：平均偏差（MD）、矯正缺失值（CLV）、短期波動(dòng)（SF）解析：自動(dòng)視野計(jì)檢查結(jié)果的分析指標(biāo)包括平均偏差、矯正缺失值、短期波動(dòng)等。4.答案：進(jìn)行性、特征性、不可逆性解析：青光眼的視野缺損具有進(jìn)行性、特征性、不可逆性等特點(diǎn)。5.答案：中心暗點(diǎn)、旁中心暗點(diǎn)、弓形暗點(diǎn)解析：視野缺損的類(lèi)型包括中心暗點(diǎn)、旁中心暗點(diǎn)、弓形暗點(diǎn)等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：視野檢查是診斷青光眼的重要依據(jù)之一，但不是唯一依據(jù)。2.答案：×解析：靜態(tài)視野檢查比動(dòng)態(tài)視野檢查更敏感。3.答案：×解析：視野檢查結(jié)果正常不能完全排除青光眼的可能，還需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。4.答案：×解析：瞳孔大小可影響視野檢查結(jié)果，瞳孔過(guò)小會(huì)導(dǎo)致視野縮小。5.答案：×解析：自動(dòng)視野計(jì)檢查時(shí)，患者需要保持良好的固視。6.答案：×解析：視野缺損的嚴(yán)重程度與青光眼的病情并不完全一致，還需結(jié)合眼壓、眼底等其他檢查結(jié)果綜合判斷。7.答案：×解析：對(duì)于視野缺損的患者，除了進(jìn)行視野檢查外，還需要進(jìn)行其他眼部檢查，以明確病因。8.答案：×解析：視野檢查結(jié)果異?？赡苁乔喙庋垡鸬模部赡苁瞧渌鄄考膊』蛉硇约膊?dǎo)致的。9.答案：√解析：重復(fù)視野檢查可以提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。10.答案：×解析：視野檢查主要用于檢查視野范圍和光敏感度，不能發(fā)現(xiàn)所有的眼部疾病。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：視野檢查的臨床意義包括：①診斷青光眼：視野缺損是青光眼的主要診斷依據(jù)之一。②監(jiān)測(cè)青光眼病情進(jìn)展：定期進(jìn)行視野檢查可觀察青光眼患者的病情變化，評(píng)估治療效果。③發(fā)現(xiàn)其他眼部疾?。喝缫暰W(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)炎、顱內(nèi)腫瘤等疾病也可引起視野缺損，視野檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)這些疾病。④評(píng)估視覺(jué)功能：視野檢查可評(píng)估患者的周邊視覺(jué)和中心視覺(jué)功能，對(duì)于判斷患者的視覺(jué)質(zhì)量和日常生活能力具有重要意義。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是右眼青光眼。2.答：為明確診