2025年泌尿科常見疾病診治方案選擇考查試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病最常見的癥狀是尿頻、尿急、尿痛（）A.前列腺增生B.尿道炎C.膀胱癌D.腎結(jié)石2.腎絞痛的主要原因是（）A.腎盂腎炎B.腎腫瘤C.輸尿管結(jié)石D.腎積水3.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.排尿困難B.尿頻C.尿潴留D.血尿4.膀胱癌最常見的病理類型是（）A.移行細胞癌B.鱗癌C.腺癌D.未分化癌5.診斷膀胱癌最主要的方法是（）A.尿常規(guī)B.膀胱鏡檢查C.B超D.CT6.下列哪種疾病可引起尿失禁（）A.前列腺增生B.尿道炎C.膀胱炎D.以上都是7.治療前列腺增生的藥物不包括（）A.非那雄胺B.坦索羅辛C.左氧氟沙星D.度他雄胺8.腎結(jié)核最常見的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿9.下列哪種檢查對診斷腎結(jié)核最有意義（）A.尿常規(guī)B.尿結(jié)核菌培養(yǎng)C.B超D.IVU10.輸尿管結(jié)石的主要治療方法是（）A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管鏡碎石取石術(shù)D.開放手術(shù)二、多項選題1.下列哪些是泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.腰痛2.前列腺增生的并發(fā)癥包括（）A.尿潴留B.膀胱結(jié)石C.腎功能損害D.血尿3.膀胱癌的危險因素有（）A.吸煙B.長期接觸化學(xué)物質(zhì)C.膀胱慢性炎癥D.遺傳因素4.腎結(jié)核的治療原則包括（）A.早期B.聯(lián)合C.足量D.規(guī)律5.下列哪些是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的常見癥狀（）A.疼痛B.血尿C.尿頻D.尿急6.治療泌尿系統(tǒng)感染的藥物有（）A.抗生素B.三金片C.熱淋清顆粒D.碳酸氫鈉7.膀胱癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療8.下列哪些檢查可用于診斷泌尿系統(tǒng)疾?。ǎ〢.尿常規(guī)B.腎功能C.B超D.CT三、填空題1.泌尿系統(tǒng)由_____、_____、_____和_____組成。2.前列腺增生的主要癥狀是_____和_____。3.膀胱癌的臨床表現(xiàn)主要有_____、_____和_____。4.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療方法包括_____、_____、_____和_____。5.腎結(jié)核的典型癥狀是_____、_____和_____。6.泌尿系統(tǒng)感染的常見致病菌是_____。7.前列腺增生的手術(shù)方式有_____、_____和_____。8.膀胱癌的病理分級分為_____級。四、判斷題（√/×）1.尿頻、尿急、尿痛是泌尿系統(tǒng)感染的特有癥狀。（）2.前列腺增生患者一定會出現(xiàn)尿潴留。（）3.膀胱癌患者的血尿通常為全程肉眼血尿。（）4.泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者的疼痛通常為絞痛。（）5.腎結(jié)核患者的尿結(jié)核菌培養(yǎng)一定為陽性。（）6.泌尿系統(tǒng)感染患者的尿常規(guī)檢查一定會出現(xiàn)白細胞升高。（）7.前列腺增生患者的治療首選手術(shù)治療。（）8.膀胱癌患者的預(yù)后與腫瘤的分期、分級有關(guān)。（）五、簡答題1.簡述前列腺增生的診斷方法。六、案例分析患者，男性，65歲，尿頻、尿急、尿痛伴血尿1周?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有血尿，為全程肉眼血尿，無血塊，無發(fā)熱、腰痛等不適。既往有前列腺增生病史5年，未規(guī)律治療。體格檢查：生命體征平穩(wěn)，心肺腹未見明顯異常。直腸指診：前列腺增大，質(zhì)地中等，表面光滑，無結(jié)節(jié)，中央溝變淺。實驗室檢查：尿常規(guī)：白細胞（+++），紅細胞（+++）。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞80%。腎功能：肌酐120μmol/L。B超：前列腺增生，膀胱內(nèi)未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。2.答案：C解析：輸尿管結(jié)石可引起腎絞痛，疼痛劇烈。3.答案：B解析：前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，尤其是夜尿增多。4.答案：A解析：膀胱癌最常見的病理類型是移行細胞癌。5.答案：B解析：膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最主要的方法，可直接觀察腫瘤的形態(tài)、大小、數(shù)目等。6.答案：D解析：前列腺增生、尿道炎、膀胱炎等疾病均可引起尿失禁。7.答案：C解析：左氧氟沙星是抗生素，用于治療泌尿系統(tǒng)感染，不是治療前列腺增生的藥物。8.答案：A解析：腎結(jié)核最常見的癥狀是尿頻，且進行性加重。9.答案：B解析：尿結(jié)核菌培養(yǎng)是診斷腎結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。10.答案：B解析：體外沖擊波碎石是輸尿管結(jié)石的主要治療方法，適用于直徑小于2cm的結(jié)石。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、腰痛等。2.答案：ABCD解析：前列腺增生的并發(fā)癥包括尿潴留、膀胱結(jié)石、腎功能損害、血尿等。3.答案：ABCD解析：膀胱癌的危險因素包括吸煙、長期接觸化學(xué)物質(zhì)、膀胱慢性炎癥、遺傳因素等。4.答案：ABCD解析：腎結(jié)核的治療原則包括早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程。5.答案：ABCD解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石的常見癥狀包括疼痛、血尿、尿頻、尿急等。6.答案：ABCD解析：治療泌尿系統(tǒng)感染的藥物包括抗生素、三金片、熱淋清顆粒、碳酸氫鈉等。7.答案：ABCD解析：膀胱癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療、免疫治療等。8.答案：ABCD解析：尿常規(guī)、腎功能、B超、CT等檢查均可用于診斷泌尿系統(tǒng)疾病。三、填空題（答案）1.答案：腎、輸尿管、膀胱、尿道解析：泌尿系統(tǒng)的組成。2.答案：尿頻、排尿困難解析：前列腺增生的主要癥狀。3.答案：血尿、尿頻、尿急解析：膀胱癌的臨床表現(xiàn)。4.答案：保守治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療、藥物治療解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療方法。5.答案：尿頻、尿急、尿痛解析：腎結(jié)核的典型癥狀。6.答案：大腸埃希菌解析：泌尿系統(tǒng)感染的常見致病菌。7.答案：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)解析：前列腺增生的手術(shù)方式。8.答案：G1、G2、G3解析：膀胱癌的病理分級。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：尿頻、尿急、尿痛是泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀，但不是特有癥狀，其他疾病如前列腺炎、膀胱炎等也可出現(xiàn)。2.答案：×解析：前列腺增生患者不一定會出現(xiàn)尿潴留，只有當(dāng)增生的前列腺壓迫尿道，導(dǎo)致尿道狹窄時才會出現(xiàn)。3.答案：√解析：膀胱癌患者的血尿通常為全程肉眼血尿，可伴有血塊。4.答案：√解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者的疼痛通常為絞痛，疼痛劇烈，難以忍受。5.答案：×解析：腎結(jié)核患者的尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性率較低，約為50%~70%。6.答案：×解析：泌尿系統(tǒng)感染患者的尿常規(guī)檢查可出現(xiàn)白細胞升高，但也有部分患者尿常規(guī)檢查正常。7.答案：×解析：前列腺增生患者的治療應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法，手術(shù)治療不是首選。8.答案：√解析：膀胱癌患者的預(yù)后與腫瘤的分期、分級有關(guān)，分期越早、分級越低，預(yù)后越好。五、簡答題（答案）1.答：前列腺增生的診斷方法包括：①癥狀：尿頻、尿急、排尿困難等；②直腸指診：可了解前列腺的大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)等；③B超：可測量前列腺的大小、形態(tài)，了解有無膀胱結(jié)石