2025年核磁共振技術(shù)操作技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下關(guān)于核磁共振成像原理的描述，正確的是（）A.利用X射線穿透人體成像B.基于原子核的自旋和磁共振現(xiàn)象C.依靠超聲波反射來(lái)獲取圖像D.通過(guò)放射性核素衰變成像2.核磁共振檢查中，以下哪種序列常用于顯示軟組織病變（）A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.質(zhì)子密度加權(quán)像D.以上都是3.下列關(guān)于核磁共振檢查的禁忌癥，錯(cuò)誤的是（）A.體內(nèi)有金屬植入物B.幽閉恐懼癥患者C.懷孕早期D.高血壓患者4.核磁共振成像中，F(xiàn)OV是指（）A.視野B.層厚C.矩陣D.重復(fù)時(shí)間5.以下哪種脈沖序列可以抑制脂肪信號(hào)（）A.FSEB.GREC.STIRD.EPI6.核磁共振檢查前，患者需要去除的物品不包括（）A.金屬首飾B.手機(jī)C.眼鏡D.純棉衣物7.核磁共振成像的空間分辨率主要取決于（）A.磁場(chǎng)強(qiáng)度B.射頻脈沖C.梯度磁場(chǎng)D.接收線圈8.以下關(guān)于核磁共振對(duì)比劑的說(shuō)法，正確的是（）A.所有患者都需要使用對(duì)比劑B.對(duì)比劑可以增強(qiáng)病變與正常組織的對(duì)比度C.對(duì)比劑沒(méi)有任何副作用D.常用的對(duì)比劑是碘劑9.核磁共振檢查時(shí)，患者的體位通常是（）A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.根據(jù)檢查部位而定10.核磁共振圖像的質(zhì)量與以下哪個(gè)因素?zé)o關(guān)（）A.患者的配合程度B.設(shè)備的性能C.檢查時(shí)間的長(zhǎng)短D.操作人員的技術(shù)水平二、多項(xiàng)選題1.以下屬于核磁共振技術(shù)優(yōu)點(diǎn)的有（）A.無(wú)輻射B.軟組織分辨力高C.可多方位成像D.對(duì)骨骼病變顯示清晰2.核磁共振檢查前，需要對(duì)患者進(jìn)行的準(zhǔn)備工作包括（）A.詢(xún)問(wèn)病史B.告知患者檢查過(guò)程C.去除金屬物品D.訓(xùn)練患者呼吸3.以下哪些疾病適合采用核磁共振檢查（）A.腦部腫瘤B.心肌梗死C.肝臟病變D.關(guān)節(jié)損傷4.核磁共振成像中，影響圖像對(duì)比度的因素有（）A.組織的T1值B.組織的T2值C.質(zhì)子密度D.對(duì)比劑的使用5.以下關(guān)于核磁共振檢查的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.檢查前禁食禁水B.檢查過(guò)程中保持安靜C.如有不適及時(shí)告知操作人員D.檢查后無(wú)需特殊護(hù)理三、填空題1.核磁共振成像中，常用的原子核是_____。2.核磁共振設(shè)備主要由_____、_____、_____和_____等部分組成。3.梯度磁場(chǎng)的作用是_____。4.核磁共振圖像的重建方法主要有_____和_____。5.常用的核磁共振脈沖序列有_____、_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.核磁共振檢查可以替代所有的影像學(xué)檢查方法。（）2.核磁共振檢查對(duì)人體沒(méi)有任何危害。（）3.患者在核磁共振檢查過(guò)程中可以隨意移動(dòng)身體。（）4.不同的組織在核磁共振圖像上的信號(hào)強(qiáng)度是相同的。（）5.核磁共振檢查不需要預(yù)約。（）6.核磁共振對(duì)比劑可以提高病變的檢出率。（）7.核磁共振檢查的時(shí)間越長(zhǎng)，圖像質(zhì)量越好。（）8.操作人員可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)調(diào)整核磁共振設(shè)備的參數(shù)。（）9.核磁共振圖像可以直接用于疾病的診斷。（）10.核磁共振檢查結(jié)束后，患者可以立即離開(kāi)檢查室。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述核磁共振成像的基本原理。2.列舉三種常見(jiàn)的核磁共振偽影及其產(chǎn)生原因。六、案例分析患者，男性，45歲，因頭痛、頭暈1個(gè)月入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭痛、頭暈，呈持續(xù)性，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)視物模糊、肢體無(wú)力等癥狀。既往有高血壓病史5年，血壓控制不佳。體格檢查：血壓160/100mmHg，神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，雙側(cè)額紋對(duì)稱(chēng)，雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱(chēng)，伸舌居中，四肢肌力、肌張力正常，病理反射未引出。頭顱CT檢查未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題1：該患者進(jìn)一步檢查應(yīng)首選哪種影像學(xué)方法？為什么？問(wèn)題2：如果該患者進(jìn)行了核磁共振檢查，可能會(huì)出現(xiàn)哪些異常表現(xiàn)？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：核磁共振成像基于原子核的自旋和磁共振現(xiàn)象，A為X線原理，C為超聲原理，D為核醫(yī)學(xué)原理。2.答案：B解析：T2加權(quán)像對(duì)液體和軟組織病變敏感，T1加權(quán)像主要用于顯示解剖結(jié)構(gòu)，質(zhì)子密度加權(quán)像較少單獨(dú)使用。3.答案：D解析：高血壓患者不是核磁共振檢查的絕對(duì)禁忌癥，體內(nèi)金屬植入物、幽閉恐懼癥、懷孕早期一般不適合。4.答案：A解析：FOV即視野，決定了成像的范圍，層厚、矩陣、重復(fù)時(shí)間與FOV概念不同。5.答案：C解析：STIR序列可抑制脂肪信號(hào)，F(xiàn)SE、GRE、EPI各有其特點(diǎn)和應(yīng)用范圍。6.答案：D解析：純棉衣物一般無(wú)需去除，金屬首飾、手機(jī)、眼鏡等含金屬物品可能影響檢查。7.答案：C解析：梯度磁場(chǎng)決定了空間分辨率，磁場(chǎng)強(qiáng)度影響圖像信噪比等。8.答案：B解析：不是所有患者都需用對(duì)比劑，對(duì)比劑有一定副作用，常用為釓劑。9.答案：D解析：患者體位根據(jù)檢查部位而定，如頭部多仰臥，脊柱多俯臥等。10.答案：C解析：圖像質(zhì)量與患者配合、設(shè)備性能、操作人員技術(shù)有關(guān)，與檢查時(shí)間長(zhǎng)短關(guān)系不大。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：核磁共振無(wú)輻射、軟組織分辨力高、可多方位成像，但對(duì)骨骼病變顯示不如X線和CT。2.答案：ABCD解析：檢查前詢(xún)問(wèn)病史、告知過(guò)程、去除金屬物品、訓(xùn)練呼吸都是必要的準(zhǔn)備工作。3.答案：ABCD解析：腦部腫瘤、心肌梗死、肝臟病變、關(guān)節(jié)損傷等都適合核磁共振檢查。4.答案：ABCD解析：組織的T1值、T2值、質(zhì)子密度以及對(duì)比劑的使用都會(huì)影響圖像對(duì)比度。5.答案：BCD解析：檢查前一般無(wú)需禁食禁水，檢查中保持安靜、有不適及時(shí)告知、檢查后無(wú)需特殊護(hù)理。三、填空題（答案）1.答案：氫原子核解析：人體中氫原子核含量豐富，是核磁共振成像常用的原子核。2.答案：主磁體、射頻系統(tǒng)、梯度系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)解析：這是核磁共振設(shè)備的主要組成部分。3.答案：對(duì)成像物體進(jìn)行空間定位編碼解析：梯度磁場(chǎng)的主要作用是實(shí)現(xiàn)空間定位。4.答案：傅里葉變換重建法、迭代重建法解析：這是兩種常見(jiàn)的圖像重建方法。5.答案：自旋回波序列（SE）、快速自旋回波序列（FSE）、梯度回波序列（GRE）、反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列（IR）解析：這些是常用的脈沖序列。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：核磁共振檢查有其優(yōu)勢(shì)，但不能替代所有影像學(xué)檢查方法。2.答案：×解析：雖然核磁共振無(wú)輻射，但強(qiáng)磁場(chǎng)等可能對(duì)人體有潛在影響。3.答案：×解析：檢查中患者隨意移動(dòng)身體會(huì)導(dǎo)致圖像偽影。4.答案：×解析：不同組織在核磁共振圖像上信號(hào)強(qiáng)度不同。5.答案：×解析：核磁共振檢查一般需要預(yù)約。6.答案：√解析：對(duì)比劑可提高病變與正常組織對(duì)比度，有助于病變檢出。7.答案：×解析：檢查時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致患者不適等，不一定圖像質(zhì)量就好。8.答案：×解析：操作人員應(yīng)按規(guī)范調(diào)整設(shè)備參數(shù)，不能隨意調(diào)整。9.答案：×解析：核磁共振圖像需結(jié)合臨床等綜合診斷疾病。10.答案：×解析：檢查結(jié)束后需觀察患者情況等。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：核磁共振成像基本原理是利用人體中的氫原子核在強(qiáng)磁場(chǎng)中受到射頻脈沖激勵(lì)后發(fā)生磁共振現(xiàn)象，產(chǎn)生的磁共振信號(hào)經(jīng)接收線圈采集、計(jì)算機(jī)處理后重建出人體斷層圖像。2.答：（1）運(yùn)動(dòng)偽影，原因是患者檢查中身體運(yùn)動(dòng)。（2）金屬偽影，體內(nèi)或體外金屬物品干擾磁場(chǎng)。（3）化學(xué)位移偽影，脂肪和水的質(zhì)子共振頻率不同導(dǎo)致。六、案例分析（答案）1.答：該患者進(jìn)一步檢查應(yīng)首選核磁共振成像（MRI）。因?yàn)榛颊哳^痛、頭暈，頭顱CT檢查未見(jiàn)明顯異常，MRI對(duì)腦部病變