2025年燒傷整體救治應(yīng)急演練答案及解析一、單項選擇題1.燒傷急救時，下列哪種方法不適宜（）A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗創(chuàng)面C.用有色藥物涂抹創(chuàng)面D.保護創(chuàng)面2.燒傷深度的判斷主要依據(jù)是（）A.創(chuàng)面疼痛程度B.創(chuàng)面有無水皰C.創(chuàng)面顏色和溫度D.燒傷面積大小3.大面積燒傷患者早期休克的主要原因是（）A.大量紅細胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛刺激D.創(chuàng)面滲出4.燒傷患者補液的晶體液首選（）A.平衡鹽溶液B.生理鹽水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液5.燒傷創(chuàng)面處理的原則不包括（）A.保護創(chuàng)面B.防止感染C.促進愈合D.早期切痂6.燒傷患者發(fā)生感染的最主要原因是（）A.創(chuàng)面污染B.機體抵抗力下降C.抗生素使用不當(dāng)D.燒傷面積大7.燒傷患者的飲食護理應(yīng)注意（）A.高蛋白、高熱量、高維生素B.低蛋白、高熱量、高維生素C.高蛋白、低熱量、高維生素D.高蛋白、高熱量、低維生素8.燒傷患者的康復(fù)護理不包括（）A.功能鍛煉B.心理護理C.瘢痕護理D.飲食護理9.燒傷患者最常見的并發(fā)癥是（）A.休克B.感染C.急性腎衰竭D.呼吸衰竭10.燒傷患者的急救處理首先應(yīng)（）A.脫離熱源B.鎮(zhèn)靜止痛C.保護創(chuàng)面D.建立靜脈通道二、多項選擇題1.燒傷的急救原則包括（）A.迅速脫離熱源B.保護創(chuàng)面C.鎮(zhèn)靜止痛D.保持呼吸道通暢E.盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院2.燒傷深度的評估方法有（）A.三度四分法B.四度五分法C.手掌法D.中國新九分法E.目測法3.燒傷患者的補液原則包括（）A.先晶后膠B.先快后慢C.晶膠交替D.見尿補鉀E.寧少勿多4.燒傷創(chuàng)面感染的常見病原菌有（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.真菌E.鏈球菌5.燒傷患者的心理護理措施包括（）A.建立良好的護患關(guān)系B.了解患者的心理狀態(tài)C.給予心理支持和安慰D.鼓勵患者積極參與康復(fù)鍛煉E.向患者介紹燒傷的相關(guān)知識三、填空題1.燒傷面積的計算方法有_____、_____。2.燒傷患者的補液量應(yīng)根據(jù)_____、_____、_____等因素進行計算。3.燒傷創(chuàng)面的處理方法有_____、_____、_____等。4.燒傷患者的并發(fā)癥包括_____、_____、_____等。5.燒傷患者的康復(fù)護理包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.燒傷患者的急救處理應(yīng)先建立靜脈通道，再脫離熱源。（）2.燒傷深度越深，創(chuàng)面疼痛越劇烈。（）3.燒傷患者的補液量應(yīng)根據(jù)燒傷面積和體重進行計算。（）4.燒傷創(chuàng)面感染是燒傷患者最常見的并發(fā)癥。（）5.燒傷患者的飲食應(yīng)高蛋白、高熱量、高維生素。（）6.燒傷患者的康復(fù)護理應(yīng)在創(chuàng)面愈合后開始。（）7.燒傷患者的心理護理對康復(fù)至關(guān)重要。（）8.燒傷患者的創(chuàng)面處理應(yīng)盡早切痂。（）9.燒傷患者的補液速度應(yīng)先慢后快。（）10.燒傷患者的并發(fā)癥可導(dǎo)致患者死亡。（）五、簡答題1.簡述燒傷患者的急救處理措施。六、案例分析患者，男性，30歲，因火焰燒傷全身多處3小時入院?；颊咴诠ぷ鲿r不慎被火焰燒傷，當(dāng)即感創(chuàng)面疼痛劇烈，伴有口渴、心慌等不適。查體：體溫37.5℃，脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓100/60mmHg。神志清楚，精神緊張，痛苦面容。全身多處皮膚燒傷，創(chuàng)面紅腫，有大小不等的水皰，部分水皰破裂，基底潮紅，疼痛劇烈。問題1：該患者的燒傷面積和深度是多少？問題2：請列出該患者的主要護理診斷。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：用有色藥物涂抹創(chuàng)面會影響對燒傷深度的判斷。2.答案：C解析：創(chuàng)面顏色和溫度是判斷燒傷深度的主要依據(jù)。3.答案：D解析：大面積燒傷患者早期休克主要是由于創(chuàng)面滲出導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。4.答案：A解析：平衡鹽溶液電解質(zhì)含量與血漿相似，是燒傷患者補液的晶體液首選。5.答案：D解析：早期切痂不是燒傷創(chuàng)面處理的基本原則。6.答案：B解析：燒傷患者機體抵抗力下降是發(fā)生感染的最主要原因。7.答案：A解析：燒傷患者應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，以促進創(chuàng)面愈合和機體恢復(fù)。8.答案：D解析：飲食護理不屬于康復(fù)護理的范疇。9.答案：B解析：感染是燒傷患者最常見的并發(fā)癥。10.答案：A解析：燒傷患者的急救處理首先應(yīng)脫離熱源，避免進一步損傷。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：燒傷的急救原則包括迅速脫離熱源、保護創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛、保持呼吸道通暢和盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院。2.答案：AB解析：燒傷深度的評估方法有三度四分法和四度五分法。3.答案：ABCD解析：燒傷患者的補液原則為先晶后膠、先快后慢、晶膠交替、見尿補鉀。4.答案：ABCDE解析：燒傷創(chuàng)面感染的常見病原菌有金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、真菌和鏈球菌等。5.答案：ABCDE解析：燒傷患者的心理護理措施包括建立良好的護患關(guān)系、了解患者的心理狀態(tài)、給予心理支持和安慰、鼓勵患者積極參與康復(fù)鍛煉和向患者介紹燒傷的相關(guān)知識等。三、填空題（答案）1.答案：中國新九分法、手掌法解析：中國新九分法和手掌法是常用的燒傷面積計算方法。2.答案：燒傷面積、體重、傷后時間解析：燒傷患者的補液量應(yīng)根據(jù)燒傷面積、體重和傷后時間等因素進行計算。3.答案：包扎療法、暴露療法、半暴露療法解析：燒傷創(chuàng)面的處理方法有包扎療法、暴露療法和半暴露療法等。4.答案：休克、感染、急性腎衰竭解析：燒傷患者的并發(fā)癥包括休克、感染、急性腎衰竭等。5.答案：功能鍛煉、心理護理、瘢痕護理解析：燒傷患者的康復(fù)護理包括功能鍛煉、心理護理和瘢痕護理等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：燒傷患者的急救處理應(yīng)先脫離熱源，再建立靜脈通道。2.答案：×解析：燒傷深度越深，創(chuàng)面疼痛越不明顯。3.答案：√解析：燒傷患者的補液量應(yīng)根據(jù)燒傷面積和體重進行計算。4.答案：√解析：燒傷創(chuàng)面感染是燒傷患者最常見的并發(fā)癥。5.答案：√解析：燒傷患者的飲食應(yīng)高蛋白、高熱量、高維生素。6.答案：×解析：燒傷患者的康復(fù)護理應(yīng)在創(chuàng)面愈合前開始。7.答案：√解析：燒傷患者的心理護理對康復(fù)至關(guān)重要。8.答案：×解析：燒傷患者的創(chuàng)面處理應(yīng)根據(jù)燒傷深度和面積等因素選擇合適的方法，不一定盡早切痂。9.答案：×解析：燒傷患者的補液速度應(yīng)先快后慢。10.答案：√解析：燒傷患者的并發(fā)癥可導(dǎo)致患者死亡。五、簡答題（答案）1.答：燒傷患者的急救處理措施包括：-迅速脫離熱源：如火焰燒傷應(yīng)盡快脫去著火衣物，就地打滾滅火；熱液燙傷應(yīng)立即脫去浸濕的衣物，用冷水沖洗創(chuàng)面。-保護創(chuàng)面：用干凈的紗布或毛巾覆蓋創(chuàng)面，避免創(chuàng)面污染和損傷。-鎮(zhèn)靜止痛：疼痛劇烈者可給予鎮(zhèn)靜止痛藥物，但應(yīng)避免使用抑制呼吸的藥物。-保持呼吸道通暢：頭面部燒傷患者應(yīng)注意保持呼吸道通暢，防止窒息。-盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院：燒傷患者應(yīng)盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院進行治療，途中應(yīng)注意保暖和避免顛簸。六、案例分析（答案）1.