2025年中醫(yī)男科病癥診斷方案考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪項(xiàng)不是男性不育癥的常見病因（）A.精索靜脈曲張B.生殖道感染C.內(nèi)分泌失調(diào)D.高血壓2.前列腺炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.尿頻、尿急、尿痛B.會陰部疼痛C.性功能障礙D.血尿3.陰莖勃起功能障礙的主要病因不包括（）A.心理因素B.血管性因素C.神經(jīng)性因素D.先天性因素4.下列哪項(xiàng)不是前列腺增生癥的主要癥狀（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.排尿困難5.男性更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.性功能減退B.潮熱盜汗C.情緒波動(dòng)D.視力下降6.下列哪項(xiàng)不是精囊炎的常見癥狀（）A.血精B.射精疼痛C.尿頻、尿急、尿痛D.血尿7.附睪炎的主要病因是（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.支原體感染D.衣原體感染8.睪丸扭轉(zhuǎn)的主要癥狀是（）A.睪丸疼痛B.睪丸腫大C.陰囊紅腫D.以上都是9.下列哪項(xiàng)不是遺精的常見病因（）A.心腎不交B.濕熱下注C.腎氣不固D.肝氣郁結(jié)10.男性不育癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.婚后未采取避孕措施，有正常性生活，同居2年以上未育者B.精液常規(guī)檢查異常C.女方檢查正常D.男方有生殖系統(tǒng)疾病二、多項(xiàng)選題1.前列腺炎的診斷方法包括（）A.直腸指診B.前列腺液檢查C.尿常規(guī)檢查D.前列腺超聲檢查E.尿流率檢查2.陰莖勃起功能障礙的治療方法包括（）A.心理治療B.藥物治療C.真空負(fù)壓吸引治療D.手術(shù)治療E.中醫(yī)中藥治療3.前列腺增生癥的手術(shù)指征包括（）A.反復(fù)尿潴留B.反復(fù)血尿C.合并膀胱結(jié)石D.腎功能損害E.前列腺體積增大4.男性更年期綜合征的治療方法包括（）A.激素替代治療B.心理治療C.生活方式調(diào)整D.中醫(yī)中藥治療E.運(yùn)動(dòng)鍛煉5.精囊炎的治療方法包括（）A.抗生素治療B.止血治療C.熱水坐浴D.理療E.手術(shù)治療三、填空題1.男性不育癥的病因可分為_____、_____、_____、_____等。2.前列腺炎可分為_____、_____、_____、_____四種類型。3.陰莖勃起功能障礙的診斷主要依靠_____、_____、_____等檢查。4.前列腺增生癥的主要病理改變是_____。5.男性更年期綜合征的發(fā)病機(jī)制主要與_____、_____、_____等因素有關(guān)。四、判斷題（√/×）1.男性不育癥是指男性不能使女方受孕的疾病。（）2.前列腺炎是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病，多發(fā)生于青壯年。（）3.陰莖勃起功能障礙是一種性功能障礙疾病，與心理因素?zé)o關(guān)。（）4.前列腺增生癥是一種老年男性常見的疾病，與雄激素水平無關(guān)。（）5.男性更年期綜合征是一種生理現(xiàn)象，不需要治療。（）6.精囊炎是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病，多由細(xì)菌感染引起。（）7.附睪炎是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病，多由病毒感染引起。（）8.睪丸扭轉(zhuǎn)是一種泌尿外科急癥，需要及時(shí)治療。（）9.遺精是一種正常的生理現(xiàn)象，不需要治療。（）10.男性不育癥的治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等。（）五、簡答題1.簡述前列腺炎的診斷要點(diǎn)。2.簡述陰莖勃起功能障礙的治療原則。六、案例分析患者，男性，35歲，已婚，未育。近1年來出現(xiàn)性欲減退，陰莖勃起不堅(jiān)，性生活質(zhì)量下降。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“陰莖勃起功能障礙”，給予藥物治療（具體藥物不詳），效果不佳?，F(xiàn)來我院就診。問題1：請列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：高血壓一般不是男性不育癥常見病因，其他選項(xiàng)均是。2.答案：D解析：前列腺炎一般無血尿，主要是排尿異常及疼痛等。3.答案：D解析：先天性因素不是主要病因，多為后天因素導(dǎo)致。4.答案：C解析：前列腺增生癥一般無尿痛，主要是排尿相關(guān)癥狀。5.答案：D解析：男性更年期綜合征一般不影響視力。6.答案：D解析：精囊炎一般無血尿，血精、射精痛等較常見。7.答案：A解析：附睪炎主要由細(xì)菌感染引起。8.答案：D解析：睪丸扭轉(zhuǎn)主要癥狀包括疼痛、腫大、紅腫等。9.答案：D解析：肝氣郁結(jié)不是遺精常見病因。10.答案：D解析：有生殖系統(tǒng)疾病不一定就是不育癥，還需結(jié)合其他情況判斷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些檢查都有助于前列腺炎的診斷。2.答案：ABCDE解析：這些都是陰莖勃起功能障礙的常見治療方法。3.答案：ABCD解析：前列腺體積增大不是手術(shù)絕對指征。4.答案：ABCDE解析：這些都是男性更年期綜合征的治療方法。5.答案：ABCD解析：精囊炎一般先保守治療，手術(shù)治療少用。三、填空題（答案）1.答案：性功能障礙性不育、精索靜脈曲張性不育、生殖道感染性不育、內(nèi)分泌性不育解析：這是男性不育癥常見病因分類。2.答案：急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性非細(xì)菌性前列腺炎、無癥狀性前列腺炎解析：前列腺炎的四種類型。3.答案：病史詢問、體格檢查、特殊檢查（如夜間陰莖勃起監(jiān)測等）解析：這些是診斷陰莖勃起功能障礙的主要檢查。4.答案：前列腺腺體增生解析：前列腺增生癥的主要病理改變。5.答案：雄激素水平下降、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)、心理社會因素解析：男性更年期綜合征的發(fā)病機(jī)制相關(guān)因素。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：男性不育癥是夫婦同居1年以上，未采取避孕措施，由于男方原因造成女方不孕者。2.答案：√解析：前列腺炎好發(fā)于青壯年。3.答案：×解析：陰莖勃起功能障礙與心理因素密切相關(guān)。4.答案：×解析：前列腺增生癥與雄激素水平有關(guān)。5.答案：×解析：癥狀明顯者需要治療。6.答案：√解析：精囊炎多由細(xì)菌感染引起。7.答案：×解析：附睪炎多由細(xì)菌感染引起。8.答案：√解析：睪丸扭轉(zhuǎn)需及時(shí)處理。9.答案：×解析：頻繁遺精等異常情況需治療。10.答案：√解析：這是男性不育癥的主要治療方法。五、簡答題（答案）1.答：前列腺炎診斷要點(diǎn)包括：①癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、會陰部疼痛等；②直腸指診，前列腺可有壓痛、質(zhì)地改變等；③前列腺液檢查，白細(xì)胞增多等；④尿常規(guī)及尿培養(yǎng)等；⑤前列腺超聲等影像學(xué)檢查。2.答：陰莖勃起功能障礙治療原則：①明確病因，針對病因治療；②心理治療；③藥物治療，如西地那非等；④真空負(fù)壓吸引治療；⑤手術(shù)治療等；⑥綜合治療。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：陰莖