2025年生殖內分泌學綜合能力評測答案及解析一、單項選題1.女性青春期開始的重要標志是（）A.月經(jīng)初潮B.生殖器官發(fā)育成熟C.卵巢功能成熟D.下丘腦-垂體-卵巢軸功能建立2.下列哪項不屬于雌激素的生理作用（）A.促進子宮肌細胞增生和肥大B.使子宮內膜腺體和間質增生、修復C.促進水鈉排泄D.促進輸卵管肌層發(fā)育及上皮的分泌活動3.正常月經(jīng)周期中，雌激素出現(xiàn)第二次高峰的時間是（）A.排卵前B.排卵后1～2日C.排卵后7～8日D.月經(jīng)來潮前4.下列哪種激素能使基礎體溫升高（）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.卵泡刺激素5.女性體內雄激素的主要來源是（）A.卵巢B.腎上腺皮質C.垂體D.下丘腦6.月經(jīng)周期為28天的女性，其排卵日一般在月經(jīng)周期的第（）天A.14B.16C.18D.207.下列哪項不是多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)失調B.多毛C.肥胖D.不孕8.高泌乳素血癥最常見的原因是（）A.垂體泌乳素瘤B.下丘腦疾病C.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥D.藥物因素9.特納綜合征患者的核型最常見的是（）A.45，XOB.46，XX（或XY）/45，XOC.47，XXXD.46，Xi（Xq）10.下列哪項檢查對診斷先天性腎上腺皮質增生癥最有意義（）A.血皮質醇測定B.尿17-羥皮質類固醇測定C.血17-羥孕酮測定D.地塞米松抑制試驗二、多項選題1.下列哪些屬于孕激素的生理作用（）A.使子宮內膜從增殖期轉化為分泌期B.降低子宮平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性C.促進乳腺腺泡發(fā)育D.興奮下丘腦體溫調節(jié)中樞，使基礎體溫在排卵后升高0.3～0.5℃2.月經(jīng)周期的調節(jié)涉及以下哪些器官（）A.下丘腦B.垂體C.卵巢D.子宮3.多囊卵巢綜合征的診斷標準包括（）A.稀發(fā)排卵或無排卵B.高雄激素血癥的臨床表現(xiàn)或高雄激素血癥C.卵巢多囊樣改變D.排除其他引起高雄激素血癥的疾病4.高泌乳素血癥的治療方法有（）A.藥物治療B.手術治療C.放射治療D.心理治療5.先天性腎上腺皮質增生癥的常見類型有（）A.21-羥化酶缺乏癥B.11β-羥化酶缺乏癥C.17α-羥化酶缺乏癥D.3β-羥類固醇脫氫酶缺乏癥三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)的內分泌功能主要由_____、_____和_____共同完成。2.雌激素的主要生理作用包括促進_____、_____、_____等。3.月經(jīng)周期的調節(jié)機制是通過_____、_____和_____之間的相互作用來實現(xiàn)的。4.多囊卵巢綜合征的主要病理生理改變是_____、_____和_____。5.高泌乳素血癥的臨床表現(xiàn)主要有_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.青春期女性的下丘腦-垂體-卵巢軸功能已經(jīng)完全成熟。（）2.孕激素可以使宮頸黏液變得稀薄，有利于精子通過。（）3.正常月經(jīng)周期中，排卵后黃體形成，分泌雌激素和孕激素，使子宮內膜進入分泌期。（）4.多囊卵巢綜合征患者的卵巢通常會有多囊樣改變。（）5.高泌乳素血癥患者一定會出現(xiàn)溢乳癥狀。（）6.特納綜合征患者的第二性征發(fā)育正常。（）7.先天性腎上腺皮質增生癥是一種常染色體隱性遺傳病。（）8.血皮質醇水平在一天中是恒定不變的。（）9.地塞米松抑制試驗可以用于鑒別庫欣綜合征的病因。（）10.對于多囊卵巢綜合征患者，調整生活方式是治療的基礎。（）五、簡答題1.簡述雌激素的生理作用。六、案例分析患者，女，25歲，因“月經(jīng)稀發(fā)3年，不孕1年”就診?；颊?2歲初潮，月經(jīng)周期30～60天，經(jīng)期3～5天，量中。近3年來，月經(jīng)周期逐漸延長至3～6個月，經(jīng)量減少。1年前結婚，未避孕未孕。既往體健，否認慢性疾病史。查體：身高160cm，體重65kg，BMI25.4kg/m2。面部痤瘡，多毛，乳暈周圍可見少量細小毳毛。婦科檢查：外陰發(fā)育正常，陰毛濃密呈男性分布；陰道通暢，黏膜光滑；宮頸光滑，大小正常；子宮前位，大小正常，質地中等，活動可，無壓痛；雙側附件區(qū)未觸及明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標志。2.答案：C解析：雌激素促進水鈉潴留，孕激素促進水鈉排泄。3.答案：C解析：排卵后7～8日，黃體成熟時，雌激素出現(xiàn)第二次高峰。4.答案：B解析：孕激素興奮下丘腦體溫調節(jié)中樞，使基礎體溫在排卵后升高0.3～0.5℃。5.答案：B解析：女性體內雄激素主要來自腎上腺皮質。6.答案：A解析：排卵日一般在下次月經(jīng)來潮前14天左右。7.答案：D解析：不孕是多囊卵巢綜合征的結果，不是臨床表現(xiàn)。8.答案：A解析：垂體泌乳素瘤是高泌乳素血癥最常見的原因。9.答案：A解析：特納綜合征最常見核型為45，XO。10.答案：C解析：血17-羥孕酮測定對先天性腎上腺皮質增生癥診斷最有意義。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：均為孕激素生理作用。2.答案：ABC解析：月經(jīng)周期調節(jié)涉及下丘腦、垂體、卵巢。3.答案：ABCD解析：這是多囊卵巢綜合征的診斷標準。4.答案：ABC解析：高泌乳素血癥治療主要有藥物、手術、放療。5.答案：ABCD解析：這些都是先天性腎上腺皮質增生癥的常見類型。三、填空題（答案）1.答案：下丘腦、垂體、卵巢解析：女性生殖內分泌由這三者共同完成。2.答案：子宮發(fā)育、輸卵管蠕動、陰道上皮增生解析：雌激素有這些生理作用。3.答案：下丘腦、垂體、卵巢解析：月經(jīng)周期調節(jié)靠三者相互作用。4.答案：高雄激素血癥、持續(xù)無排卵、卵巢多囊樣改變解析：這是多囊卵巢綜合征主要病理生理改變。5.答案：月經(jīng)紊亂、溢乳、不孕解析：高泌乳素血癥主要有這些臨床表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：青春期下丘腦-垂體-卵巢軸功能尚未完全成熟。2.答案：×解析：孕激素使宮頸黏液變黏稠，不利于精子通過。3.答案：√解析：排卵后黃體形成，使子宮內膜進入分泌期。4.答案：√解析：多囊卵巢綜合征患者卵巢常有多囊樣改變。5.答案：×解析：部分高泌乳素血癥患者可不出現(xiàn)溢乳癥狀。6.答案：×解析：特納綜合征患者第二性征發(fā)育不良。7.答案：√解析：先天性腎上腺皮質增生癥是常染色體隱性遺傳病。8.答案：×解析：血皮質醇水平有晝夜節(jié)律變化。9.答案：√解析：地塞米松抑制試驗可鑒別庫欣綜合征病因。10.答案：√解析：調整生活方式是多囊卵巢綜合征治療基礎。五、簡答題（答案）1.答：促進子宮肌細胞增生肥大、使子宮內膜腺體和間質增生修復、促進輸卵管肌層發(fā)育及上皮