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文檔簡介

2025山東大學口腔醫(yī)學院誠聘英才備考練習試題及答案解析畢業(yè)院校:________姓名:________考場號:________考生號:________一、選擇題1.口腔頜面部感染最常見的途徑是()A.血源性傳播B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.直接接觸傳播D.呼吸道傳播答案:C解析:口腔頜面部感染多數(shù)由口腔內(nèi)細菌感染引起,通過直接接觸傳播,如牙體牙髓感染、牙周感染等。血源性傳播多見于全身性感染,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是感染擴散的一種方式,呼吸道傳播相對較少見。2.下列哪項不是口腔頜面部囊腫的常見類型()A.含牙囊腫B.皮脂腺囊腫C.角化囊腫D.震性纖維瘤答案:D解析:口腔頜面部囊腫常見類型包括含牙囊腫、皮脂腺囊腫、角化囊腫等,震性纖維瘤屬于腫瘤而非囊腫。3.口腔檢查時,發(fā)現(xiàn)患者牙齒呈楔狀缺損,最可能的原因是()A.牙髓炎B.牙周炎C.蛀牙D.牙齒外傷答案:C解析:楔狀缺損是牙齒頸部硬組織緩慢破壞形成的典型表現(xiàn),主要原因是長期刷牙用力不當、牙頸部結(jié)構(gòu)薄弱及酸性物質(zhì)侵蝕,與蛀牙的齲壞機制相符。4.治療三叉神經(jīng)痛首選的藥物是()A.苯妥英鈉B.阿米替林C.普魯卡因胺D.氯丙嗪答案:A解析:苯妥英鈉是治療三叉神經(jīng)痛的傳統(tǒng)首選藥物,能夠有效抑制神經(jīng)元的過度興奮,緩解疼痛癥狀。其他藥物雖也有一定療效,但苯妥英鈉的療效較為確切。5.口腔頜面部感染時,引起發(fā)熱和全身中毒癥狀的主要原因是()A.組織壞死分解產(chǎn)物吸收B.淋巴結(jié)腫大C.病原菌繁殖D.血壓下降答案:A解析:口腔頜面部感染時,細菌在局部繁殖可導(dǎo)致組織壞死、液化,壞死分解產(chǎn)物被吸收后可引起發(fā)熱等全身中毒癥狀。病原菌繁殖本身不直接引起全身反應(yīng),淋巴結(jié)腫大和血壓下降與感染中毒癥狀關(guān)系不大。6.口腔黏膜白斑病的臨床特點不包括()A.好發(fā)于中老年B.呈白色斑塊狀C.病變表面光滑發(fā)亮D.可伴有糜爛潰瘍答案:D解析:口腔黏膜白斑病臨床表現(xiàn)為白色或灰白色斑塊,表面可光滑發(fā)亮或粗糙不平,好發(fā)于中老年,多見于唇頰黏膜。部分白斑可發(fā)生癌變,但多數(shù)不伴有糜爛潰瘍,糜爛潰瘍多見于口腔潰瘍等病變。7.齲病發(fā)病的必要條件不包括()A.糖類食物B.齲病細菌C.牙齒結(jié)構(gòu)缺陷D.充足的光照答案:D解析:齲病發(fā)病必須具備牙體組織、致齲細菌、適宜的食物(如糖類)和一定時間四個條件,牙齒結(jié)構(gòu)缺陷可增加齲病易感性,但不是發(fā)病的必要條件,光照與齲病發(fā)病無直接關(guān)系。8.下列哪項不是正畸治療適應(yīng)癥()A.牙列擁擠B.開頜畸形C.牙齒缺失D.上下頜前突答案:C解析:正畸治療主要針對牙齒排列異常、咬合關(guān)系紊亂等畸形,如牙列擁擠、開頜畸形、上下頜前突等。牙齒缺失屬于修復(fù)治療范疇,正畸治療可改善缺失牙齒周圍的咬合關(guān)系,但無法直接修復(fù)缺失牙齒。9.口腔頜面部感染時,下列哪項處理措施是錯誤的()A.及時切開引流B.加強局部沖洗C.使用廣譜抗生素D.禁止局部熱敷答案:D解析:口腔頜面部感染時,若形成膿腫應(yīng)及時切開引流,加強局部沖洗可清除部分感染物質(zhì),使用廣譜抗生素可控制感染擴散。局部熱敷可促進血液循環(huán),有助于炎癥吸收,一般不禁止使用。10.下列哪項不是口腔頜面部外傷的常見并發(fā)癥()A.感染B.牙齒松動C.骨折愈合不良D.牙齒萌出異常答案:D解析:口腔頜面部外傷常見并發(fā)癥包括感染、牙齒松動或脫落、軟組織裂傷、骨折等。牙齒萌出異常多見于先天性或發(fā)育性問題,與外傷直接關(guān)系不大。11.下列哪種材料最適合用于制作臨時牙冠()A.玻璃離子水門汀B.臨時樹脂充填材料C.氫氧化鈣D.磷酸鋅水門汀答案:B解析:臨時牙冠需要具備一定的強度、邊緣密合性以及良好的美觀效果,同時操作方便。臨時樹脂充填材料具有以上特點,是制作臨時牙冠的理想材料。玻璃離子水門汀主要用于兒童牙科或根管充填,強度不足。氫氧化鈣主要用于根管治療。磷酸鋅水門汀主要用于根管封藥或墊底,強度和美觀性均不適用于臨時牙冠。12.患者主訴牙痛,檢查發(fā)現(xiàn)牙髓腔空虛,探診無反應(yīng),冷熱測試無反應(yīng),最可能的診斷是()A.牙髓炎B.根尖周炎C.牙髓壞死D.牙本質(zhì)敏感答案:C解析:牙髓炎時,患者通常有自發(fā)性疼痛、夜間痛、冷熱刺激痛等癥狀,探診可能有痛感,冷熱測試反應(yīng)敏感。根尖周炎主要表現(xiàn)為咬合痛、松動,叩痛明顯,冷熱測試可能引起疼痛。牙髓壞死時,牙髓腔空虛,疼痛癥狀消失,探診無反應(yīng),冷熱測試無反應(yīng),符合題干描述。牙本質(zhì)敏感主要表現(xiàn)為對冷熱酸甜刺激敏感,無自發(fā)痛。13.下列關(guān)于牙體組織再礦化的描述,錯誤的是()A.是牙體硬組織自我修復(fù)的機制之一B.需要唾液中的鈣、磷等礦物質(zhì)參與C.在酸性環(huán)境中更容易發(fā)生D.能有效預(yù)防齲病的發(fā)生答案:C解析:牙體組織再礦化是指牙齒硬組織在流失礦物質(zhì)后,唾液中的鈣、磷等礦物質(zhì)重新沉積,使脫礦的牙體組織得到一定程度的修復(fù)。再礦化是一個生理過程,在弱堿性環(huán)境中更容易發(fā)生,有助于修復(fù)早期脫礦病變,預(yù)防齲病進一步發(fā)展。酸性環(huán)境會促進礦物質(zhì)溶解,不利于再礦化。14.口腔頜面部感染擴散的途徑不包括()A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血源性傳播C.直接蔓延D.神經(jīng)擴散答案:B解析:口腔頜面部感染常見的擴散途徑包括直接蔓延、沿淋巴管擴散至淋巴結(jié)、沿神經(jīng)擴散以及骨內(nèi)擴散。血源性傳播是指感染細菌通過血液循環(huán)播散到全身其他部位引起感染,雖然口腔感染可能引起敗血癥,但這并非感染在口腔頜面部內(nèi)部擴散的途徑。15.下列哪項不是正畸治療的目的()A.改善美觀B.恢復(fù)咀嚼功能C.改善發(fā)音D.治療牙周炎答案:D解析:正畸治療的主要目的是糾正牙齒排列異常、咬合關(guān)系紊亂等畸形,從而改善患者的面部美觀、恢復(fù)或提高咀嚼功能,并可能對發(fā)音產(chǎn)生積極影響。治療牙周炎主要是通過牙周基礎(chǔ)治療或手術(shù)治療,正畸治療可以通過調(diào)整牙齒位置有助于牙周健康的維護,但本身并非治療牙周炎的方法。16.患者因外傷導(dǎo)致牙齒完全脫落,應(yīng)如何保存該牙齒()A.直接放入嘴中含著B.放入清水中浸泡C.放入生理鹽水紗布中D.直接干燥保存答案:C解析:牙齒完全脫落后,應(yīng)盡快將其妥善保存,以增加再植成功的可能性。理想的保存方法是將其置于無菌的生理鹽水或含生理鹽水的紗布中,并盡快就醫(yī)。放入清水中會降低牙齒活力,干燥保存則容易導(dǎo)致牙根吸收,直接含在口中可能被吞咽或造成二次損傷。17.下列關(guān)于氟化物防齲作用的描述,錯誤的是()A.能增強牙釉質(zhì)的抗酸能力B.能抑制致齲細菌的代謝C.能促進牙本質(zhì)鈣化D.能直接殺死致齲細菌答案:D解析:氟化物防齲作用機制包括:促進牙釉質(zhì)再礦化,增強其抗酸能力;抑制致齲細菌產(chǎn)酸和代謝;促進牙本質(zhì)形成和礦化。氟化物對致齲細菌有一定抑制作用,但不能直接將其殺死。18.診斷急性化膿性根尖周炎的主要依據(jù)是()A.牙齒松動B.吒痛明顯C.患牙對應(yīng)頜面皮溫升高、腫脹D.冷熱測試敏感答案:C解析:急性化膿性根尖周炎時,根尖部位形成膿液,可引起相應(yīng)牙槽骨膜和頜面部軟組織的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為患牙對應(yīng)頜面皮溫升高、腫脹、壓痛明顯。牙齒松動和叩痛也是常見癥狀,但并非最特異性的診斷依據(jù)。慢性根尖周炎或牙髓炎時也可能有牙齒松動和叩痛,但通常不伴有明顯的面部腫脹。冷熱測試敏感多見于牙髓炎。19.口腔頜面部手術(shù)后,為預(yù)防感染,下列哪項措施最重要()A.保持傷口清潔干燥B.及時使用抗生素C.適當提高體溫D.加強傷口換藥答案:A解析:口腔頜面部手術(shù)后,保持傷口清潔干燥是預(yù)防感染最基本也是最重要的措施。細菌容易在潮濕環(huán)境中繁殖,保持清潔干燥可以減少細菌侵入和定植的機會。及時使用抗生素、適當提高體溫(如物理降溫)和加強傷口換藥都是輔助性的預(yù)防感染措施,但前提是保持傷口清潔干燥。20.下列哪項是口腔頜面部神經(jīng)損傷的常見癥狀()A.牙齒磨損B.味覺喪失C.牙齒松動D.牙齦出血答案:B解析:口腔頜面部神經(jīng)(如三叉神經(jīng)、面神經(jīng))損傷可引起相應(yīng)支配區(qū)域的感覺、運動功能障礙。味覺主要由三叉神經(jīng)的三大分支(眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng))的分支或面神經(jīng)的鼓索分支支配,因此神經(jīng)損傷可導(dǎo)致味覺喪失或改變。牙齒磨損主要與刷牙習慣或咬合異常有關(guān)。牙齒松動多見于牙周炎或根尖周炎。牙齦出血多見于牙齦炎。二、多選題1.口腔頜面部檢查中,常用的檢查方法包括哪些()A.視診B.探診C.吒診D.冷熱測試E.X線檢查答案:ABCDE解析:口腔頜面部檢查需要綜合運用多種方法以全面評估患者狀況。視診可以直接觀察口腔黏膜、牙齒、頜面部外觀等。探診可以檢查牙齒齲壞、牙周袋深度、牙髓活力等。叩診可以判斷牙齒有無松動、根尖周有無炎癥。冷熱測試用于判斷牙髓活力。X線檢查可以顯示牙齒、頜骨、牙周組織的內(nèi)部結(jié)構(gòu),對于診斷隱匿性病變、骨折、囊腫等非常重要。以上方法均為口腔頜面部檢查的常用手段。2.下列哪些是齲病的好發(fā)部位()A.牙頸部B.牙冠表面C.牙縫D.牙尖E.牙根面答案:ABCE解析:齲病主要發(fā)生在牙齒暴露于口腔環(huán)境的表面,牙頸部由于結(jié)構(gòu)薄弱、礦化程度低,是齲病的好發(fā)部位之一。牙冠表面的牙縫處,食物嵌塞和清潔困難,也容易發(fā)生齲壞。牙根面由于牙齦萎縮暴露,且唾液流動不暢,礦化程度低,也是齲病的好發(fā)區(qū)域。牙尖雖然也是牙冠表面,但因其形態(tài)尖銳,不易積存食物,且常被咬合磨損,相對不是齲病最常見的發(fā)生部位。牙根面是齲病的好發(fā)部位,而非牙尖。3.口腔頜面部感染擴散的途徑有哪些()A.直接蔓延B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.血源性傳播D.神經(jīng)擴散E.骨內(nèi)擴散答案:ABCDE解析:口腔頜面部感染可以通過多種途徑擴散。直接蔓延是指感染從原發(fā)部位向鄰近組織蔓延。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是指感染沿淋巴管擴散至區(qū)域性淋巴結(jié)。血源性傳播是指感染細菌通過血液到達遠處器官或組織。神經(jīng)擴散是指感染沿神經(jīng)干擴散。骨內(nèi)擴散是指感染在頜骨內(nèi)擴散,如從牙根尖周擴散至頜骨。這五種途徑均是口腔頜面部感染可能發(fā)生的擴散方式。4.下列哪些是正畸治療適應(yīng)癥()A.牙列擁擠B.開頜畸形C.牙齒缺失D.上下頜前突E.覆蓋關(guān)系異常答案:ABDE解析:正畸治療主要針對牙齒排列異常、咬合關(guān)系紊亂等畸形。牙列擁擠、開頜畸形、上下頜前突、覆蓋關(guān)系異常均屬于咬合關(guān)系或牙齒排列的畸形,是正畸治療的適應(yīng)癥。牙齒缺失屬于修復(fù)治療范疇,雖然正畸治療可以改善缺失牙齒周圍的咬合關(guān)系,但直接修復(fù)缺失牙齒本身并非正畸治療的目的。5.患者牙髓炎疼痛的特點有哪些()A.自發(fā)性疼痛B.夜間痛加劇C.冷熱刺激痛D.疼痛不能定位E.放射性痛答案:ABCDE解析:牙髓炎時,牙髓組織發(fā)生炎癥,神經(jīng)末梢受刺激或受壓,導(dǎo)致疼痛。疼痛特點通常包括自發(fā)性疼痛(無刺激也痛)、夜間痛加劇(平躺時更明顯)、對冷熱刺激敏感甚至加劇疼痛、疼痛不能準確定位(感覺患牙或同側(cè)牙都痛)以及疼痛可能放射到同側(cè)頭面部或耳顳部。以上均為牙髓炎的典型疼痛表現(xiàn)。6.口腔黏膜白斑病的臨床表現(xiàn)有哪些()A.口腔黏膜出現(xiàn)白色斑塊B.病變表面可光滑或粗糙C.病變區(qū)域可能發(fā)生糜爛潰瘍D.好發(fā)于唇頰黏膜E.患者通常無癥狀答案:ABCD解析:口腔黏膜白斑病的主要臨床表現(xiàn)為在口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色的斑塊。病變表面可以是光滑發(fā)亮,也可以是粗糙不平或有顆粒感。好發(fā)于唇頰黏膜、牙齦、舌部等區(qū)域。部分白斑可發(fā)生糜爛、潰瘍,引起疼痛。并非所有患者都無癥狀,部分患者可能感到粗糙不適或疼痛。因此,ABCD是口腔黏膜白斑病的常見臨床表現(xiàn)。7.臨時牙冠的作用有哪些()A.保護牙體組織B.恢復(fù)咀嚼功能C.保持美觀D.穩(wěn)定牙位E.作為最終牙冠的模型答案:ABCD解析:臨時牙冠在最終牙冠制作期間起到多種作用。它可以保護預(yù)備好的牙體組織免受意外磨損、折斷或感染。能夠恢復(fù)部分咀嚼功能,減輕患者不適。保持牙齒美觀,避免暴露的牙體組織影響外觀。穩(wěn)定牙位,防止牙齒移位。它也可以作為制作最終牙冠的參考模型,但臨時牙冠的材料和精度有限,不能作為精確印模使用,主要目的是在修復(fù)期間起到保護和穩(wěn)定作用。8.影響牙髓活力的因素有哪些()A.牙齒發(fā)育情況B.牙體組織厚度C.感染程度D.患者年齡E.創(chuàng)傷程度答案:ABCE解析:牙髓活力受多種因素影響。牙齒發(fā)育情況,如未發(fā)育完成的牙齒牙髓活力較強。牙體組織厚度,牙體組織覆蓋越厚,保護牙髓的效果越好,牙髓活力受影響越小。感染程度,牙體齲壞越深,感染越容易累及牙髓,導(dǎo)致牙髓壞死?;颊吣挲g,年輕恒牙牙髓活力通常較強,老年恒牙相對較弱。創(chuàng)傷程度,如外傷導(dǎo)致牙齒松動、脫位,可能影響牙髓血供,影響牙髓活力?;颊吣挲g和創(chuàng)傷程度對牙髓活力有影響,但題目選項中未包含其他明顯影響因素,如全身健康狀況、藥物使用等,在給定選項內(nèi)選擇ABCE。9.口腔頜面部感染時,可能出現(xiàn)的全身癥狀有哪些()A.發(fā)熱B.頭痛C.白細胞計數(shù)升高D.食欲下降E.乏力答案:ABCDE解析:口腔頜面部感染時,炎癥反應(yīng)不僅局限于局部,還可能引起全身反應(yīng)。常見的全身癥狀包括發(fā)熱,是機體對抗感染的表現(xiàn)。頭痛,特別是炎癥累及眶周或顱底時可能出現(xiàn)。白細胞計數(shù)通常會升高,以增強對抗感染的能力。感染可能導(dǎo)致消化功能紊亂,出現(xiàn)食欲下降?;颊呖赡芨械缴眢w乏力,精神不振。這些全身癥狀反映了機體正在對抗感染,是感染較為嚴重時的表現(xiàn)。10.正畸治療前的準備工作包括哪些()A.全面口腔檢查B.X線片檢查C.拍攝模型D.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)E.簽署知情同意書答案:ABCDE解析:開始正畸治療前需要進行一系列準備工作。首先進行全面的口腔檢查,了解患者口腔健康狀況。拍攝包括曲面斷層片、根尖片等X線片,評估牙槽骨、頜骨及牙根情況。制作口腔模型,以便精確分析牙齒排列和咬合關(guān)系,設(shè)計和制作矯治器。進行口腔衛(wèi)生指導(dǎo),因為正畸治療期間口腔衛(wèi)生維護尤為重要,否則容易導(dǎo)致牙齦炎、牙周炎或矯治器周圍齲。向患者或其監(jiān)護人充分告知治療方案、預(yù)期效果、潛在風險和注意事項,并簽署知情同意書。以上都是正畸治療前的必要準備工作。11.口腔頜面部囊腫常見的類型包括哪些()A.含牙囊腫B.皮脂腺囊腫C.角化囊腫D.震性纖維瘤E.黏液囊腫答案:ABCE解析:口腔頜面部囊腫種類繁多,常見的包括含牙囊腫(又稱牙源囊腫)、皮脂腺囊腫(又稱霰粒腫)、角化囊腫(又稱外胚層囊腫)、黏液囊腫(多見于下唇)以及根尖囊腫、牙槽嵴頂囊腫等。震性纖維瘤是頜骨纖維性腫瘤,不屬于囊腫范疇。因此,ABCE是常見的口腔頜面部囊腫類型。12.口腔頜面部感染時,引起局部腫脹的原因有哪些()A.淋巴結(jié)腫大B.血管反應(yīng)C.骨膜受累D.軟組織水腫E.骨質(zhì)破壞答案:ABCD解析:口腔頜面部感染引起局部腫脹主要是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。炎癥介質(zhì)釋放引起血管擴張、通透性增加,導(dǎo)致血液和液體滲出到組織間隙,形成水腫(B、D)。炎癥還可能引起局部淋巴結(jié)腫大、濾泡化,導(dǎo)致淋巴結(jié)區(qū)域腫脹(A)。如果感染累及骨膜,會引起骨膜腫脹和疼痛(C)。骨質(zhì)破壞本身不一定直接引起明顯的表面腫脹,但會破壞骨結(jié)構(gòu),是感染擴散的表現(xiàn)之一。因此,ABCD是引起局部腫脹的主要原因。13.下列哪些是影響齲病發(fā)生發(fā)展的因素()A.牙菌斑B.糖類食物C.牙齒結(jié)構(gòu)D.唾液分泌E.免疫功能答案:ABCDE解析:齲病的發(fā)生發(fā)展是一個復(fù)雜的生物化學過程,受多方面因素影響。牙菌斑是口腔中細菌的集合體,其中的致齲細菌利用食物殘渣中的糖類發(fā)酵產(chǎn)酸,腐蝕牙釉質(zhì)和牙本質(zhì),是齲病發(fā)生的必要條件(A、B)。牙齒本身的礦化程度、結(jié)構(gòu)缺陷(如窩溝、牙縫)會影響抗齲能力(C)。唾液具有清潔、緩沖、再礦化等作用,唾液分泌量和成分的異常會影響齲病的發(fā)生(D)。機體的免疫功能狀態(tài)也會影響口腔微生態(tài)平衡和牙齒對感染的抵抗力(E)。因此,ABCDE都是影響齲病發(fā)生發(fā)展的因素。14.正畸治療中,用于固定牙齒的裝置包括哪些()A.活動矯治器B.固定矯治器(托槽和弓絲)C.頭帽D.方正絲E.水門汀答案:BCE解析:正畸治療中,用于固定牙齒、施加矯治力的裝置主要是固定矯治器,它由安放在牙齒上的托槽和連接托槽的弓絲組成(B)。頭帽(C)和方寸(D)是正畸治療中可能使用的輔助裝置,用于約束頭頸或提供額外的矯治力,但不是直接固定牙齒的主要裝置?;顒映C治器(A)是通過卡環(huán)和弓絲固定在牙齒上,但結(jié)構(gòu)上不同于固定矯治器。水門汀(E)是用于粘接托槽或其他修復(fù)體的材料,不是用于長期固定牙齒的矯治裝置。因此,BCE是用于固定牙齒的主要裝置或輔助裝置。15.牙髓壞死時,可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有哪些()A.牙齒對冷熱刺激無反應(yīng)B.牙齒有自發(fā)性疼痛C.吒診疼痛D.牙齦腫脹E.牙齒叩診時浮動感答案:ACE解析:牙髓壞死時,牙髓組織已失去活力和感覺。因此,牙齒對冷熱刺激通常無反應(yīng)(A)。由于牙髓失活,一般不會出現(xiàn)自發(fā)性疼痛(B通常描述為牙髓炎表現(xiàn))。如果牙髓壞死是由于根尖周炎引起,可能會出現(xiàn)叩診疼痛(C)。牙齦腫脹通常與牙周炎或牙齦炎有關(guān),不是牙髓壞死的典型表現(xiàn)(D)。牙齒叩診時浮動感多見于根尖周骨吸收嚴重的情況,而牙髓壞死本身不一定導(dǎo)致明顯的骨吸收(E)。因此,ACE是牙髓壞死可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。16.口腔頜面部創(chuàng)傷可能導(dǎo)致的并發(fā)癥有哪些()A.感染B.出血C.骨折愈合不良D.神經(jīng)損傷E.器官功能障礙答案:ABCDE解析:口腔頜面部創(chuàng)傷后可能發(fā)生多種并發(fā)癥。軟組織損傷可能導(dǎo)致出血(B)和感染(A)。硬組織如牙齒或頜骨發(fā)生骨折,可能因處理不當或合并癥導(dǎo)致愈合不良(C)。創(chuàng)傷可能損傷通過頜面部的神經(jīng),引起感覺或運動功能障礙(D)。嚴重的創(chuàng)傷可能影響重要器官功能或?qū)е禄?,從而影響器官功能(E)。因此,ABCDE都是口腔頜面部創(chuàng)傷可能導(dǎo)致的并發(fā)癥。17.診斷口腔頜面部腫瘤,常用的檢查方法有哪些()A.病理組織學檢查B.臨床視診和觸診C.X線檢查D.B超檢查E.CT檢查答案:ABCDE解析:診斷口腔頜面部腫瘤需要綜合運用多種檢查方法。臨床視診和觸診是初步診斷的基礎(chǔ),可以了解腫瘤的大小、形態(tài)、質(zhì)地、活動度等(B)。病理組織學檢查(A)是確診腫瘤性質(zhì)的金標準,通常通過穿刺活檢或手術(shù)切除活檢獲得組織樣本。X線檢查(C)可以顯示腫瘤的位置、大小、與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系以及有無骨侵犯等。B超檢查(D)對于判斷腫瘤的性質(zhì)(囊性或?qū)嵭裕?、大小、深度以及指?dǎo)活檢有重要作用。CT檢查(E)能提供更詳細的橫斷面影像,有助于精確評估腫瘤的范圍、與神經(jīng)血管的關(guān)系以及制定治療方案。因此,ABCDE都是診斷口腔頜面部腫瘤常用的檢查方法。18.口腔頜面部手術(shù)前準備工作的內(nèi)容有哪些()A.詳細詢問病史B.進行口腔衛(wèi)生處理C.拍攝術(shù)前影像學資料D.測量血壓、心率等生命體征E.簽署手術(shù)知情同意書答案:ABCDE解析:口腔頜面部手術(shù)前需要進行全面的準備工作。首先,必須詳細詢問病史,了解患者既往病史、用藥史、過敏史等(A)。其次,需要對口腔進行清潔,處理需要手術(shù)解決的口腔問題,如牙周病、齲病等,以減少術(shù)后感染風險(B)。拍攝包括X線片、CT片等影像學資料,為手術(shù)設(shè)計提供依據(jù)(C)。術(shù)前測量血壓、心率等生命體征,評估患者全身狀況(D)。向患者或其監(jiān)護人充分告知手術(shù)方案、風險、預(yù)期效果及注意事項,并讓其簽署手術(shù)知情同意書(E)。以上都是口腔頜面部手術(shù)前必要的準備工作。19.影響口腔衛(wèi)生狀況的因素有哪些()A.刷牙方法B.刷牙頻率C.牙齒排列D.唾液分泌量E.飲食習慣答案:ABCDE解析:口腔衛(wèi)生狀況受多種因素影響。刷牙方法是否正確有效直接影響清潔效果(A)。每天刷牙的次數(shù)(B)太少則清潔不徹底,次數(shù)過多或用力過猛也可能損傷牙齒牙齦。牙齒排列是否整齊,牙縫大小(C)會影響清潔難度,排列不齊、牙縫大的地方更容易積存牙菌斑。唾液具有清潔、緩沖、抗菌和再礦化作用,唾液分泌量(D)過少或成分異常會影響自潔能力。飲食習慣,特別是攝入糖類食物的頻率和量(E),是牙菌斑形成和齲病發(fā)生的重要誘因。因此,ABCDE都是影響口腔衛(wèi)生狀況的因素。20.口腔黏膜下纖維化(OralSubmucousFibrosis,OSF)的臨床特點有哪些()A.口腔黏膜彌漫性或局灶性條索狀、結(jié)節(jié)狀纖維性變B.患者自覺口干、燒灼感C.張口受限D(zhuǎn).口腔黏膜出現(xiàn)白色斑塊E.牙齒松動答案:ABC解析:口腔黏膜下纖維化是一種慢性進行性疾病,其臨床特點主要表現(xiàn)為:口腔黏膜(特別是黏膜下)出現(xiàn)彌漫性或局灶性的纖維性變,表現(xiàn)為條索狀、結(jié)節(jié)狀或硬斑(A)。患者常常自覺口干、燒灼感或異物感(B)。隨著纖維組織收縮,可導(dǎo)致張口受限(C)??谇火つた赡鼙憩F(xiàn)為慢性充血、水腫,嚴重時纖維化區(qū)域可呈現(xiàn)白色或黃白色,但通常與白斑的完全性白嚴區(qū)不同。牙齒松動(E)不是OSF的典型表現(xiàn),除非并發(fā)牙周炎。因此,ABC是口腔黏膜下纖維化主要的臨床特點。三、判斷題1.乳牙牙髓的治療首選方法是根管治療。()答案:錯誤解析:乳牙牙髓治療首選的方法是直接蓋髓治療,尤其適用于年輕恒牙牙髓活力正?;蚪咏5牟±康氖潜A粞浪杌盍?,促進牙根繼續(xù)發(fā)育。根管治療通常用于牙髓壞死或無法進行蓋髓治療的病例。因此,題目表述錯誤。2.口腔頜面部感染時,使用抗生素前最好進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。()答案:正確解析:口腔頜面部感染時,為了提高抗生素使用的有效性和安全性,最好能夠先進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,明確致病菌種類以及對其敏感的抗生素種類,從而選用最合適的抗生素進行治療。如果條件不允許或感染較嚴重,可以先根據(jù)經(jīng)驗用藥,但后續(xù)最好能根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。因此,題目表述正確。3.正畸治療結(jié)束后,患者不需要再進行口腔檢查和維護

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