2025年病理學(xué)基礎(chǔ)病理學(xué)知識(shí)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化（）A.萎縮B.肥大C.發(fā)育不全D.化生2.細(xì)胞水腫屬于下列哪一種性質(zhì)的變化（）A.代償性肥大B.輕度變性C.漸進(jìn)性壞死D.細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)沉積3.最易發(fā)生脂肪變性的器官是（）A.心臟B.肝臟C.脾臟D.肺臟4.下列哪項(xiàng)不屬于玻璃樣變性（）A.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變B.血管壁玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.氣球樣變5.壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，?？砂l(fā)生（）A.凝固B.梗死C.壞疽D.栓塞6.下列哪種梗死灶常發(fā)生化膿（）A.心臟附壁血栓脫落造成的梗死灶B.心肌梗死C.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎贅生物脫落造成的梗死灶D.肺出血性梗死灶7.下列哪種細(xì)胞不是穩(wěn)定細(xì)胞（）A.表皮細(xì)胞B.汗腺及皮脂腺上皮細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.平滑肌細(xì)胞8.肉芽組織的主要成分是（）A.成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和新生毛細(xì)血管D.巨噬細(xì)胞和新生毛細(xì)血管9.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質(zhì)、滲出、增生10.下列哪種炎癥介質(zhì)具有趨化作用（）A.組胺B.緩激肽C.C5aD.前列腺素二、多項(xiàng)選題1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）A.核濃縮B.核碎裂C.核溶解D.細(xì)胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)2.屬于永久性細(xì)胞的有（）A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.骨骼肌細(xì)胞D.表皮細(xì)胞3.下列哪些屬于滲出性炎癥（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎4.炎癥局部的基本病理變化包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生5.良性腫瘤的特點(diǎn)有（）A.生長(zhǎng)緩慢B.膨脹性生長(zhǎng)C.不轉(zhuǎn)移D.對(duì)機(jī)體影響小三、填空題1.細(xì)胞和組織的損傷包括_____和_____。2.壞死的結(jié)局有_____、_____、_____、_____。3.炎癥的局部表現(xiàn)為_____、_____、_____、_____、_____。4.腫瘤的生長(zhǎng)方式有_____、_____、_____。5.癌前病變常見的有_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.萎縮的器官其體積均縮小。（）2.凡是不能再增殖的細(xì)胞，一旦發(fā)生壞死即為不可逆性損傷。（）3.壞疽是指大塊組織壞死并繼發(fā)腐敗菌感染。（）4.一期愈合見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無(wú)感染、經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口。（）5.炎癥反應(yīng)最重要的功能是消除致炎因子。（）6.纖維素性炎好發(fā)于黏膜、漿膜和肺組織。（）7.腫瘤的異型性越大，其分化程度越高，惡性程度越低。（）8.癌是來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤。（）9.肉瘤的轉(zhuǎn)移方式主要是淋巴道轉(zhuǎn)移。（）10.原位癌是指癌細(xì)胞僅限于上皮層內(nèi)，未突破基底膜。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)及功能。六、案例分析患者，男性，45歲，上腹部疼痛10余年，近半年來(lái)疼痛加劇，且無(wú)規(guī)律性，伴有食欲減退、消瘦。體格檢查：上腹部壓痛，可觸及一腫塊，質(zhì)地硬。胃鏡檢查：胃竇部可見一潰瘍型腫物，表面凹凸不平，觸之易出血。病理檢查：胃腺癌。問題1：請(qǐng)列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：該患者可能出現(xiàn)哪些轉(zhuǎn)移途徑？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：發(fā)育不全不屬于適應(yīng)性變化，萎縮、肥大、化生均是適應(yīng)性變化。2.答案：B解析：細(xì)胞水腫是輕度變性，常是細(xì)胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。3.答案：B解析：肝臟是最易發(fā)生脂肪變性的器官，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場(chǎng)所。4.答案：D解析：氣球樣變屬于細(xì)胞水腫，不屬于玻璃樣變性。5.答案：C解析：壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后常發(fā)生壞疽。6.答案：C解析：急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎贅生物脫落造成的梗死灶易發(fā)生化膿。7.答案：A解析：表皮細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，不是穩(wěn)定細(xì)胞。8.答案：A解析：肉芽組織主要成分是成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管。9.答案：D解析：炎癥基本病理變化是變質(zhì)、滲出、增生。10.答案：C解析：C5a具有趨化作用，可吸引白細(xì)胞定向移動(dòng)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：細(xì)胞壞死主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是核濃縮、核碎裂、核溶解。2.答案：ABC解析：神經(jīng)細(xì)胞、心肌細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，表皮細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞。3.答案：ABCD解析：滲出性炎癥包括漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎。4.答案：ABC解析：炎癥局部基本病理變化是變質(zhì)、滲出、增生，化生不屬于。5.答案：ABCD解析：良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢、膨脹性生長(zhǎng)、不轉(zhuǎn)移、對(duì)機(jī)體影響小。三、填空題（答案）1.答案：可逆性損傷、不可逆性損傷解析：細(xì)胞和組織損傷包括這兩類。2.答案：溶解吸收、分離排出、機(jī)化、包裹鈣化解析：壞死結(jié)局有這些方面。3.答案：紅、腫、熱、痛、功能障礙解析：炎癥局部表現(xiàn)是這些。4.答案：膨脹性生長(zhǎng)、外生性生長(zhǎng)、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)解析：腫瘤生長(zhǎng)方式有這三種。5.答案：大腸腺瘤、乳腺纖維囊性病、慢性子宮頸炎伴子宮頸糜爛、潰瘍性結(jié)腸炎解析：這些是常見癌前病變。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：萎縮的器官體積不一定均縮小，如腎盂積水時(shí)腎臟體積增大但實(shí)質(zhì)萎縮。2.答案：√解析：不能再增殖細(xì)胞發(fā)生壞死是不可逆損傷。3.答案：√解析：壞疽定義正確。4.答案：√解析：一期愈合特點(diǎn)描述正確。5.答案：√解析：炎癥消除致炎因子是重要功能。6.答案：√解析：纖維素性炎好發(fā)部位正確。7.答案：×解析：腫瘤異型性越大，分化程度越低，惡性程度越高。8.答案：√解析：癌的來(lái)源定義正確。9.答案：×解析：肉瘤主要轉(zhuǎn)移方式是血道轉(zhuǎn)移。10.答案：√解析：原位癌定義正確。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：形態(tài)特點(diǎn)：肉眼觀為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽。鏡下主要由大量新生的毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞及炎性細(xì)胞組成。功能：抗感染保護(hù)創(chuàng)面；填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損；機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：胃腺癌。診斷依據(jù)：①上腹部疼痛10余年，近半年疼痛加劇且無(wú)規(guī)律，伴食欲減退、消瘦。②上腹部壓痛，可觸及腫塊，質(zhì)地硬。③胃鏡檢查胃竇部可見潰瘍型腫物，表面凹凸不平，觸之易出血。④病理檢查為胃腺癌。2.答：可能