2025年口腔頜面外科手術(shù)影像解剖學(xué)試題答案及解析一、單項選擇題1.下頜骨髁突頸部骨折時，最可能傷及的血管是（）A.上頜動脈B.面動脈C.顳淺動脈D.舌動脈2.腮腺導(dǎo)管開口于（）A.平對上頜第二磨牙牙冠頰黏膜上B.平對上頜第一磨牙牙冠頰黏膜上C.平對下頜第二磨牙牙冠頰黏膜上D.平對下頜第一磨牙牙冠頰黏膜上3.眶下孔的體表投影位于（）A.眶下緣中點下方約0.5cm處B.眶下緣中點下方約1cm處C.眶下緣中點下方約1.5cm處D.眶下緣中點下方約2cm處4.下列關(guān)于下頜神經(jīng)管的描述，錯誤的是（）A.位于下頜骨內(nèi)B.內(nèi)有下牙槽神經(jīng)和血管通過C.從下頜孔開始，經(jīng)下頜支內(nèi)側(cè)面，向前下止于頦孔D.下頜神經(jīng)管與下頜磨牙的根尖關(guān)系密切5.舌神經(jīng)在口底與下頜下腺導(dǎo)管的關(guān)系是（）A.平行B.交叉C.舌神經(jīng)在下頜下腺導(dǎo)管的上方D.舌神經(jīng)在下頜下腺導(dǎo)管的下方6.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）A.面神經(jīng)B.三叉神經(jīng)下頜支C.舌咽神經(jīng)D.舌下神經(jīng)7.口腔頜面頸部的靜脈不包括（）A.面靜脈B.下頜后靜脈C.上頜靜脈D.頸內(nèi)動脈8.下列關(guān)于上頜竇的描述，正確的是（）A.是鼻旁竇中最大的一對B.開口于中鼻道C.上頜竇底壁與上頜后牙的根尖關(guān)系密切D.以上均正確9.下列關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)的描述，錯誤的是（）A.由下頜骨髁突、顳骨關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)韌帶組成B.關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩個腔C.顳下頜關(guān)節(jié)的運動形式有開閉運動、前后運動和側(cè)方運動D.顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊松弛，無韌帶加強10.口腔頜面外科手術(shù)中，最常用的麻醉方法是（）A.全身麻醉B.局部浸潤麻醉C.阻滯麻醉D.表面麻醉二、多項選擇題1.下列屬于口腔頜面外科手術(shù)切口選擇原則的是（）A.切口應(yīng)盡量與皮紋方向一致B.切口應(yīng)盡量避開重要的血管和神經(jīng)C.切口應(yīng)盡量隱蔽，不影響美觀D.切口應(yīng)足夠長，以便于手術(shù)操作2.下列關(guān)于口腔頜面頸部解剖特點的描述，正確的是（）A.位置顯露B.血運豐富C.解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜D.與顱腦、眼、耳、鼻等器官相鄰3.下列屬于口腔頜面外科手術(shù)中常用的止血方法的是（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.藥物止血D.電凝止血4.下列關(guān)于下頜下腺的描述，正確的是（）A.位于下頜下三角內(nèi)B.導(dǎo)管開口于舌下阜C.下頜下腺的分泌受面神經(jīng)支配D.下頜下腺炎是口腔頜面外科常見的疾病之一5.下列關(guān)于腮腺的描述，正確的是（）A.是最大的一對唾液腺B.位于腮腺間隙內(nèi)C.腮腺導(dǎo)管開口于平對上頜第二磨牙牙冠頰黏膜上D.腮腺的分泌受舌咽神經(jīng)支配三、填空題1.口腔頜面外科手術(shù)中，常用的消毒藥物有_____、_____、_____等。2.口腔頜面頸部的淋巴結(jié)分為_____、_____、_____三組。3.下頜骨骨折的好發(fā)部位有_____、_____、_____、_____。4.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀有_____、_____、_____。5.口腔頜面部感染的主要來源有_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.口腔頜面外科手術(shù)中，為了減少出血，應(yīng)盡量選擇在月經(jīng)期進(jìn)行手術(shù)。（）2.口腔頜面頸部的靜脈無瓣膜，血液可以逆流。（）3.下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石多發(fā)生于導(dǎo)管前部。（）4.智齒冠周炎是指智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。（）5.口腔頜面部間隙感染多為厭氧菌感染。（）6.上頜竇癌早期癥狀不明顯，晚期可出現(xiàn)面部腫脹、疼痛、鼻塞、鼻出血等癥狀。（）7.口腔頜面外科手術(shù)中，為了避免損傷面神經(jīng)，應(yīng)在腮腺淺葉表面進(jìn)行操作。（）8.下頜骨骨折的治療原則是恢復(fù)下頜骨的解剖形態(tài)和功能。（）9.顳下頜關(guān)節(jié)脫位是指髁突脫出關(guān)節(jié)窩以外，超越了關(guān)節(jié)運動的正常限度，不能自行回復(fù)原位。（）10.口腔頜面部惡性腫瘤的治療以手術(shù)治療為主，輔以放療、化療等綜合治療。（）五、簡答題1.簡述口腔頜面外科手術(shù)的特點。六、案例分析患者，男性，25歲，因“左側(cè)面部腫脹、疼痛3天”就診?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部腫脹、疼痛，伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，自行口服抗生素治療（具體藥物不詳），癥狀無明顯緩解?，F(xiàn)患者左側(cè)面部腫脹明顯，張口受限，進(jìn)食困難。查體：左側(cè)面部彌漫性腫脹，皮膚發(fā)紅，皮溫升高，壓痛明顯，以左側(cè)下頜下區(qū)為著。左側(cè)下頜下腺可觸及腫大，質(zhì)地較硬，邊界不清，活動度差，壓痛明顯。左側(cè)腮腺區(qū)無明顯腫脹，腮腺導(dǎo)管口無紅腫，擠壓腮腺可見清亮液體流出。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)12.5×10?/L，中性粒細(xì)胞比例85%。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：下頜骨髁突頸部骨折時，最可能傷及上頜動脈。2.答案：A解析：腮腺導(dǎo)管開口于平對上頜第二磨牙牙冠頰黏膜上。3.答案：A解析：眶下孔的體表投影位于眶下緣中點下方約0.5cm處。4.答案：C解析：下頜神經(jīng)管從下頜孔開始，經(jīng)下頜支內(nèi)側(cè)面，向前下止于頦孔，C選項描述錯誤。5.答案：C解析：舌神經(jīng)在口底與下頜下腺導(dǎo)管的關(guān)系是舌神經(jīng)在下頜下腺導(dǎo)管的上方。6.答案：B解析：支配咀嚼肌的神經(jīng)是三叉神經(jīng)下頜支。7.答案：D解析：頸內(nèi)動脈不屬于口腔頜面頸部的靜脈。8.答案：D解析：上頜竇是鼻旁竇中最大的一對，開口于中鼻道，上頜竇底壁與上頜后牙的根尖關(guān)系密切，以上均正確。9.答案：D解析：顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊松弛，但有韌帶加強。10.答案：C解析：口腔頜面外科手術(shù)中，最常用的麻醉方法是阻滯麻醉。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：口腔頜面外科手術(shù)切口選擇原則包括切口應(yīng)盡量與皮紋方向一致、避開重要血管神經(jīng)、隱蔽不影響美觀、足夠長便于操作。2.答案：ABCD解析：口腔頜面頸部位置顯露、血運豐富、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、與顱腦等器官相鄰。3.答案：ABCD解析：口腔頜面外科手術(shù)中常用的止血方法有壓迫、結(jié)扎、藥物、電凝止血。4.答案：ABD解析：下頜下腺位于下頜下三角內(nèi)，導(dǎo)管開口于舌下阜，下頜下腺炎常見，其分泌受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配，C選項錯誤。5.答案：ABC解析：腮腺是最大的一對唾液腺，位于腮腺間隙內(nèi)，導(dǎo)管開口于平對上頜第二磨牙牙冠頰黏膜上，腮腺分泌受副交感神經(jīng)支配，D選項錯誤。三、填空題（答案）1.答案：碘伏、酒精、新潔爾滅解析：常用消毒藥物有碘伏、酒精、新潔爾滅等。2.答案：腮腺淋巴結(jié)、下頜下淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)解析：口腔頜面頸部淋巴結(jié)分腮腺、下頜下、頦下三組。3.答案：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部解析：下頜骨骨折好發(fā)部位為正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部。4.答案：疼痛、彈響、開口受限解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病主要癥狀為疼痛、彈響、開口受限。5.答案：牙源性、腺源性、損傷性、血源性解析：口腔頜面部感染主要來源有牙源性、腺源性、損傷性、血源性。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：月經(jīng)期應(yīng)避免手術(shù)，以免出血增多。2.答案：√解析：口腔頜面頸部靜脈無瓣膜，血液可逆流。3.答案：×解析：下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石多發(fā)生于導(dǎo)管后部。4.答案：√解析：智齒冠周炎定義正確。5.答案：×解析：口腔頜面部間隙感染多為混合感染。6.答案：√解析：上頜竇癌晚期癥狀描述正確。7.答案：×解析：應(yīng)在腮腺深葉表面操作以避免損傷面神經(jīng)。8.答案：√解析：下頜骨骨折治療原則正確。9.答案：√解析：顳下頜關(guān)節(jié)脫位定義正確。10.答案：√