2025年產(chǎn)科學(xué)科新生兒窒息癥狀診斷技能競(jìng)賽答案及解析一、單項(xiàng)選題1.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)最根本的措施是（）A.建立呼吸B.維持正常循環(huán)C.清理呼吸道D.藥物治療2.新生兒窒息復(fù)蘇過(guò)程中，胸外心臟按壓的頻率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分3.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素的正確劑量是（）A.1:10000溶液0.1～0.3ml/kgB.1:1000溶液0.1～0.3ml/kgC.1:10000溶液0.3～0.5ml/kgD.1:1000溶液0.3～0.5ml/kg4.新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目不包括（）A.生命體征B.血糖C.血鈣D.血?dú)夥治?.新生兒窒息的首要處理措施是（）A.給氧B.刺激呼吸C.清理呼吸道D.胸外心臟按壓6.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣的壓力一般為（）A.10～20cmH?OB.20～30cmH?OC.30～40cmH?OD.40～50cmH?O7.新生兒窒息復(fù)蘇后，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保暖B.保持呼吸道通暢C.延遲喂奶D.密切觀察病情8.以下哪項(xiàng)不是新生兒窒息的原因（）A.母親妊娠期高血壓疾病B.胎兒窘迫C.早產(chǎn)D.新生兒肺炎9.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，面罩應(yīng)覆蓋的部位不包括（）A.口鼻B.下頜C.眼睛D.面頰10.新生兒窒息復(fù)蘇后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括（）A.缺氧缺血性腦病B.顱內(nèi)出血C.敗血癥D.肺出血二、多項(xiàng)選題1.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作包括（）A.人員準(zhǔn)備B.物品準(zhǔn)備C.環(huán)境準(zhǔn)備D.患兒準(zhǔn)備2.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，常用的藥物有（）A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.多巴胺D.納洛酮3.以下哪些情況可導(dǎo)致新生兒窒息（）A.臍帶脫垂B.前置胎盤C.胎盤早剝D.胎膜早破4.新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有（）A.神志B.瞳孔C.肌張力D.哭聲5.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.快速評(píng)估B.初步復(fù)蘇C.正壓通氣D.胸外心臟按壓6.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，清理呼吸道的方法有（）A.吸引器吸引B.擠壓胸部C.拍打背部D.手指清除三、填空題1.新生兒窒息是指胎兒娩出后1分鐘，僅有心跳而無(wú)呼吸或未建立規(guī)律呼吸的_____狀態(tài)。2.新生兒窒息復(fù)蘇的ABCDE方案中，A代表_____，B代表_____，C代表_____，D代表_____，E代表_____。四、判斷題（√/×）1.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行正壓通氣，再清理呼吸道。（）2.新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)盡早喂奶，以保證營(yíng)養(yǎng)供給。（）3.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素應(yīng)首選靜脈注射。（）4.新生兒窒息復(fù)蘇后，只要生命體征平穩(wěn)，即可停止監(jiān)測(cè)。（）5.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）6.新生兒窒息的程度越重，預(yù)后越差。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述新生兒窒息的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患兒，男，胎齡38周，因“胎兒窘迫”剖宮產(chǎn)娩出。出生時(shí)Apgar評(píng)分1分鐘3分，5分鐘5分。生后即出現(xiàn)呼吸困難，面色青紫，呻吟。體檢：體溫36.5℃，呼吸60次/分，心率120次/分，血壓50/30mmHg。雙肺呼吸音低，可聞及濕啰音。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患兒的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：清理呼吸道是新生兒窒息復(fù)蘇的關(guān)鍵和根本措施，可清除氣道內(nèi)的羊水、黏液等，保持氣道通暢。2.答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓頻率為100～120次/分。3.答案：A解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)腎上腺素劑量為1:10000溶液0.1～0.3ml/kg。4.答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)監(jiān)測(cè)生命體征、血糖、血?dú)夥治龅?，血鈣不是常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。5.答案：C解析：清理呼吸道是新生兒窒息的首要處理措施，可改善通氣。6.答案：B解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)正壓通氣壓力一般為20～30cmH?O。7.答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)延遲喂奶，但不是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。8.答案：D解析：新生兒肺炎不是新生兒窒息的原因，而是窒息可能導(dǎo)致的并發(fā)癥。9.答案：C解析：面罩應(yīng)覆蓋口鼻、下頜和面頰，不能覆蓋眼睛。10.答案：C解析：敗血癥不是新生兒窒息復(fù)蘇后常見的并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇準(zhǔn)備工作包括人員、物品、環(huán)境、患兒等方面。2.答案：ABD解析：常用藥物有腎上腺素、碳酸氫鈉、納洛酮等，多巴胺一般不用于窒息復(fù)蘇。3.答案：ABC解析：臍帶脫垂、前置胎盤、胎盤早剝可導(dǎo)致胎兒缺氧引起窒息，胎膜早破一般不會(huì)直接導(dǎo)致窒息。4.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)觀察神志、瞳孔、肌張力、哭聲等，了解腦功能及病情變化。5.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟包括快速評(píng)估、初步復(fù)蘇、正壓通氣、胸外心臟按壓等。6.答案：AD解析：清理呼吸道方法有吸引器吸引和手指清除，擠壓胸部和拍打背部不是清理呼吸道的正確方法。三、填空題（答案）1.答案：缺氧缺血解析：新生兒窒息是因缺氧缺血導(dǎo)致的。2.答案：airway（通暢氣道）、breathing（建立呼吸）、circulation（恢復(fù)循環(huán)）、drug（藥物治療）、evaluation（評(píng)估）解析：這是新生兒窒息復(fù)蘇的ABCDE方案內(nèi)容。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應(yīng)先清理呼吸道，再進(jìn)行正壓通氣。2.答案：×解析：應(yīng)延遲喂奶，避免嘔吐窒息。3.答案：×解析：腎上腺素首選氣管內(nèi)給藥，無(wú)效時(shí)再靜脈注射。4.答案：×解析：生命體征平穩(wěn)后仍需密切觀察病情變化。5.答案：√解析：胸外心臟按壓部位正確。6.答案：√解析：窒息程度越重，對(duì)各器官損害越嚴(yán)重，預(yù)后越差。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：新生兒窒息的臨床表現(xiàn)：①輕度窒息：Apgar評(píng)分4～7分，皮膚青紫，呼吸淺慢不規(guī)則，心率80～120次/分，對(duì)外界刺激有反應(yīng)，肌張力好。②重度窒息：Apgar評(píng)分0～3分，皮膚蒼白，無(wú)呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸，心率<80次/分，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，肌張力松弛。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的