2025年急診護(hù)理急救知識(shí)測驗(yàn)答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種情況可導(dǎo)致患者突然意識(shí)喪失、呼吸停止（）A.低血糖B.嚴(yán)重心律失常C.休克D.中暑2.現(xiàn)場急救時(shí)，判斷患者心跳驟停的最主要方法是（）A.聽心音B.觸頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.觀察呼吸D.測血壓3.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.心前區(qū)D.劍突下4.成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分5.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是（）A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，一側(cè)瞳孔縮小D.瞳孔形狀不規(guī)則7.一氧化碳中毒患者的皮膚黏膜呈（）A.蒼白B.發(fā)紺C.櫻桃紅色D.黃染8.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算方法是（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.5ml+2000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×3ml+2000ml9.開放性氣胸急救的首要措施是（）A.吸氧B.清創(chuàng)縫合C.封閉傷口D.胸腔閉式引流10.骨折現(xiàn)場急救時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.妥善固定B.如有傷口，應(yīng)先止血包扎C.可將外露骨折端送回傷口內(nèi)D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院二、多項(xiàng)選擇題1.現(xiàn)場急救的基本原則包括（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運(yùn)D.先復(fù)蘇后固定E.先止血后包扎2.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.瞳孔縮小C.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤D.自主呼吸恢復(fù)E.意識(shí)恢復(fù)3.休克患者的護(hù)理措施包括（）A.迅速建立靜脈通路B.安置休克體位C.保暖D.密切觀察病情變化E.做好心理護(hù)理4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚黏膜癥狀E.心血管系統(tǒng)癥狀5.中暑患者的降溫方法包括（）A.物理降溫B.藥物降溫C.環(huán)境降溫D.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素三、填空題1.急救醫(yī)療服務(wù)體系包括_____、_____、_____。2.心肺復(fù)蘇的三個(gè)重要環(huán)節(jié)是_____、_____、_____。3.創(chuàng)傷的急救原則是_____、_____、_____、_____。4.常見的急腹癥包括_____、_____、_____、_____等。5.急性心肌梗死的典型癥狀是_____。四、判斷題（√/×）1.心跳驟?；颊邞?yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，無需判斷意識(shí)和呼吸。（）2.胸外按壓時(shí)，按壓深度越深越好。（）3.過敏性休克患者應(yīng)立即皮下注射腎上腺素。（）4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)盡早使用阿托品和解磷定。（）5.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）6.燒傷患者的創(chuàng)面應(yīng)立即涂抹藥膏。（）7.開放性氣胸患者應(yīng)立即封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸。（）8.骨折患者的搬運(yùn)應(yīng)注意保持肢體的功能位。（）9.急腹癥患者在明確診斷前，應(yīng)禁止使用止痛劑。（）10.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。六、案例分析題患者，男性，35歲，因車禍致傷2小時(shí)入院。患者神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏細(xì)速，血壓80/50mmHg。左胸部壓痛明顯，可觸及骨擦感，左肺呼吸音減弱。腹部膨隆，有壓痛，反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：嚴(yán)重心律失常可導(dǎo)致心臟射血功能突然停止，引起患者突然意識(shí)喪失、呼吸停止。2.答案：B解析：現(xiàn)場急救時(shí)，判斷患者心跳驟停的最主要方法是觸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，如頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，可判斷為心跳驟停。3.答案：B解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是胸骨下段，兩乳頭連線中點(diǎn)。4.答案：C解析：成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率是100～120次/分。5.答案：A解析：腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，可迅速緩解過敏癥狀。6.答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是雙側(cè)瞳孔縮小，嚴(yán)重時(shí)可呈針尖樣。7.答案：C解析：一氧化碳中毒患者的皮膚黏膜呈櫻桃紅色，這是一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)。8.答案：A解析：燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算方法是：體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+2000ml。9.答案：C解析：開放性氣胸急救的首要措施是封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸，然后再進(jìn)行進(jìn)一步的處理。10.答案：C解析：骨折現(xiàn)場急救時(shí)，不可將外露骨折端送回傷口內(nèi)，以免引起感染。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：現(xiàn)場急救的基本原則包括先救命后治傷、先重傷后輕傷、先固定后搬運(yùn)、先復(fù)蘇后固定、先止血后包扎。2.答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、瞳孔縮小、面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤、自主呼吸恢復(fù)、意識(shí)恢復(fù)。3.答案：ABCDE解析：休克患者的護(hù)理措施包括迅速建立靜脈通路、安置休克體位、保暖、密切觀察病情變化、做好心理護(hù)理。4.答案：ABC解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。5.答案：ABC解析：中暑患者的降溫方法包括物理降溫、藥物降溫、環(huán)境降溫。補(bǔ)充水分和電解質(zhì)是中暑患者的治療措施之一，但不屬于降溫方法。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素一般用于嚴(yán)重中暑患者的治療，不是常規(guī)的降溫方法。三、填空題（答案）1.答案：院前急救、醫(yī)院急診、重癥監(jiān)護(hù)解析：急救醫(yī)療服務(wù)體系包括院前急救、醫(yī)院急診、重癥監(jiān)護(hù)三個(gè)部分，它們相互銜接，共同構(gòu)成了一個(gè)完整的急救網(wǎng)絡(luò)。2.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇的三個(gè)重要環(huán)節(jié)是胸外按壓、開放氣道、人工呼吸，這三個(gè)環(huán)節(jié)缺一不可。3.答案：搶救生命、傷口處理、骨折固定、安全轉(zhuǎn)運(yùn)解析：創(chuàng)傷的急救原則是搶救生命、傷口處理、骨折固定、安全轉(zhuǎn)運(yùn)，其中搶救生命是最重要的原則。4.答案：急性闌尾炎、膽囊炎、腸梗阻、胃十二指腸潰瘍穿孔解析：常見的急腹癥包括急性闌尾炎、膽囊炎、腸梗阻、胃十二指腸潰瘍穿孔等，這些疾病都具有發(fā)病急、病情重、變化快等特點(diǎn)，需要及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。5.答案：胸痛解析：急性心肌梗死的典型癥狀是胸痛，疼痛部位多位于胸骨后或心前區(qū)，可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射，疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：心跳驟停患者應(yīng)先判斷意識(shí)和呼吸，然后再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.答案：×解析：胸外按壓時(shí)，按壓深度應(yīng)適當(dāng)，一般為5～6cm，過深或過淺都會(huì)影響按壓效果。3.答案：×解析：過敏性休克患者應(yīng)立即皮下注射或靜脈注射腎上腺素，而不是皮下注射。4.答案：√解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)盡早使用阿托品和解磷定，以緩解中毒癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生。5.答案：√解析：一氧化碳中毒患者應(yīng)立即給予高流量吸氧，以促進(jìn)一氧化碳的排出，減輕中毒癥狀。6.答案：×解析：燒傷患者的創(chuàng)面不應(yīng)立即涂抹藥膏，以免影響創(chuàng)面的觀察和處理。7.答案：√解析：開放性氣胸患者應(yīng)立即封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸，然后再進(jìn)行進(jìn)一步的處理。8.答案：√解析：骨折患者的搬運(yùn)應(yīng)注意保持肢體的功能位，以免加重?fù)p傷。9.答案：√解析：急腹癥患者在明確診斷前，應(yīng)禁止使用止痛劑，以免掩蓋病情，延誤診斷和治療。10.答案：√解析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減少心肌耗氧量，促進(jìn)心肌恢復(fù)。五、簡答題（答案）1.答：心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)包括：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，觀察患者有無應(yīng)答，同時(shí)觀察患者胸部有無起伏，判斷呼吸是否停止。（2）呼救：立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）安置患者體位：將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，解開患者的衣領(lǐng)、腰帶等束縛物。（4）胸外按壓：雙手重疊，十指相扣，掌心翹起，以掌根按壓患者胸骨下段，按壓深度為5～6cm，按壓頻率為100～120次/分。（5）開放氣道：清除患者口腔內(nèi)的異物和分泌物，采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者的鼻孔，用口唇包緊患者的口唇，緩慢吹氣，每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上，觀察患者胸部有無起伏。吹氣頻率為每分鐘10～12次。（7）重復(fù)按壓和呼吸：按照30：2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，即按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸，持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。六、案例分析題（答案）問題1：答：該患者的初步診斷為：①多發(fā)傷：左側(cè)肋骨骨折、左側(cè)血?dú)庑亍⒏共块]合