靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防在手術(shù)室中的應(yīng)用理論考核試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種靜脈輸液工具適用于短期（<7天）靜脈輸液治療（）A.外周靜脈留置針B.中等長度導(dǎo)管C.經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈導(dǎo)管（PICC）D.輸液港答案：A2.成人外周靜脈留置針穿刺時，進針角度一般為（）A.5°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案：B3.輸液過程中，發(fā)現(xiàn)茂菲氏滴管內(nèi)液面過高，正確的處理方法是（）A.立即更換輸液器B.取下輸液瓶，傾斜液面，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液體緩緩流下，直至露出液面，再掛回輸液架上C.捏緊滴管下端輸液管，用手?jǐn)D壓滴管D.打開調(diào)節(jié)器，使液體流出，待液面降至合適高度后關(guān)閉調(diào)節(jié)器答案：B4.以下關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的說法，錯誤的是（）A.認(rèn)定所有血液、體液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均可能含有被傳播的感染原，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施B.強調(diào)雙向防護，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施不包括戴口罩D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則答案：C5.手術(shù)室進行靜脈治療時，若發(fā)生藥物外滲，應(yīng)立即采取的措施是（）A.熱敷B.冷敷C.停止輸液，回抽殘留藥物，抬高患肢D.繼續(xù)輸液，觀察外滲情況答案：C6.經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的維護，封管時應(yīng)采用（）A.脈沖式封管B.直線式封管C.正壓封管D.負壓封管答案：C7.以下哪種消毒劑可用于手術(shù)室靜脈穿刺部位的皮膚消毒（）A.75%乙醇B.2%碘酊C.0.5%碘伏D.95%乙醇答案：C8.輸液器應(yīng)每（）更換一次。A.24小時B.48小時C.72小時D.96小時答案：C9.手術(shù)室使用的一次性注射器、輸液器屬于（）A.高危險性物品B.中危險性物品C.低危險性物品D.無危險性物品答案：A10.以下關(guān)于靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范中，對無菌操作的要求，錯誤的是（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.消毒后的穿刺部位應(yīng)避免再次污染C.無菌物品一經(jīng)取出，未使用完可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.接觸患者的血液、體液時應(yīng)戴手套答案：C11.當(dāng)患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，首先應(yīng)（）A.停止輸血，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通路B.通知醫(yī)生C.監(jiān)測生命體征D.保留剩余血液送檢驗室檢查答案：A12.手術(shù)室護士在進行靜脈治療操作時，若被污染的針頭刺傷，應(yīng)立即采取的措施是（）A.用力擠壓傷口，盡量擠出傷口處的血液B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.用碘伏消毒傷口D.以上都是答案：D13.以下關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，正確的是（）A.成人一般為40-60滴/分鐘B.兒童一般為20-40滴/分鐘C.年老體弱、心肺功能不全者應(yīng)減慢輸液速度D.以上都是答案：D14.輸液過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫在38℃左右，應(yīng)采取的措施是（）A.立即停止輸液B.給予物理降溫C.減慢輸液速度，通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物D.繼續(xù)輸液，觀察體溫變化答案：C15.以下哪種藥物不宜使用外周靜脈留置針輸注（）A.葡萄糖注射液B.生理鹽水C.脂肪乳劑D.氯化鉀注射液答案：C16.手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中，以下哪項不屬于接觸隔離的措施（）A.戴手套B.穿隔離衣C.戴護目鏡D.單間隔離答案：D17.靜脈治療過程中，更換敷料的時間間隔為（）A.無菌紗布敷料應(yīng)每2天更換1次B.透明敷料應(yīng)每3-7天更換1次C.若敷料出現(xiàn)潮濕、松動、污染時應(yīng)及時更換D.以上都是答案：D18.以下關(guān)于經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的說法，正確的是（）A.可用于持續(xù)腐蝕性藥物的輸注B.可用于高壓注射泵注射造影劑C.可用于長期靜脈輸液治療D.可用于輸血，但不能超過4小時答案：C19.手術(shù)室護士在進行靜脈治療操作時，為防止銳器傷，以下做法錯誤的是（）A.使用后的銳器應(yīng)立即放入耐刺、防滲漏的銳器盒內(nèi)B.針頭使用后應(yīng)立即套回針帽C.禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器D.手術(shù)中傳遞銳器時應(yīng)使用傳遞容器答案：B20.輸液過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負荷過重D.空氣栓塞答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范中，輸液前的評估內(nèi)容包括（）A.患者的病情、年齡、意識狀態(tài)B.患者的心肺功能C.穿刺部位的皮膚、血管狀況D.藥物的性質(zhì)、劑量、用法E.患者的心理狀態(tài)及合作程度答案：ABCDE2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.手衛(wèi)生B.戴手套C.穿隔離衣、防護服、鞋套D.戴護目鏡、防護面罩E.安全注射答案：ABCDE3.以下哪些情況需要立即拔除外周靜脈留置針（）A.穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛B.留置時間超過7天C.輸液不暢，經(jīng)處理無效D.發(fā)生藥物外滲E.患者有發(fā)熱癥狀答案：ABCD4.手術(shù)室靜脈治療時，防止感染的措施有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.選用合適的靜脈輸液工具C.定期更換輸液器和敷料D.保持穿刺部位清潔干燥E.合理使用抗生素答案：ABCD5.經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的禁忌證包括（）A.肘部血管條件差B.穿刺部位有感染、創(chuàng)傷、放療史C.患有上腔靜脈壓迫綜合征D.接受乳腺癌根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)后患側(cè)肢體E.血小板減少，有凝血機制障礙答案：ABCDE6.輸液過程中，常見的不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負荷過重D.靜脈炎E.空氣栓塞答案：ABCDE7.手術(shù)室護士在進行靜脈治療操作時，應(yīng)遵循的原則有（）A.安全、有效B.減少患者痛苦C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.合理選擇靜脈輸液工具E.密切觀察患者反應(yīng)答案：ABCDE8.以下關(guān)于輸液泵的使用，正確的是（）A.使用前應(yīng)檢查輸液泵的性能B.設(shè)定輸液速度和輸液量C.定期檢查輸液管路是否通暢D.報警時應(yīng)及時查找原因并處理E.輸液結(jié)束后應(yīng)及時關(guān)閉輸液泵答案：ABCDE9.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強調(diào)的雙向防護是指（）A.防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員B.防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者C.防止疾病在患者之間傳播D.防止疾病在醫(yī)務(wù)人員之間傳播E.防止疾病在醫(yī)院環(huán)境中傳播答案：AB10.靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范中，對輸液接頭的維護要求包括（）A.保持輸液接頭的清潔B.定期更換輸液接頭C.輸液接頭內(nèi)有血液殘留時應(yīng)及時沖洗D.消毒輸液接頭時應(yīng)用力擦拭E.消毒后應(yīng)避免污染答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分）1.外周靜脈留置針可用于輸血、血制品及刺激性藥物的輸注。（）答案：錯誤2.手術(shù)室進行靜脈治療時，若患者發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高。（）答案：正確3.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者的診療活動，不論患者是否確診或可疑感染傳染病。（）答案：正確4.輸液過程中，若茂菲氏滴管內(nèi)液面過低，可擠壓滴管，使液體流入滴管至合適高度。（）答案：正確5.經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈導(dǎo)管（PICC）置管后，應(yīng)常規(guī)拍攝X線片確定導(dǎo)管尖端位置。（）答案：正確6.手術(shù)室護士在進行靜脈治療操作時，只要戴了手套就可以不洗手。（）答案：錯誤7.輸液器和注射器使用后應(yīng)直接丟棄在生活垃圾桶內(nèi)。（）答案：錯誤8.靜脈炎的發(fā)生與輸液速度過快、藥物濃度過高有關(guān)。（）答案：正確9.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中，戴手套可以代替手衛(wèi)生。（）答案：錯誤10.輸液過程中，患者出現(xiàn)局部疼痛、腫脹，可能是發(fā)生了藥物外滲。（）答案：正確四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范中，輸液前的評估內(nèi)容。答：輸液前的評估內(nèi)容包括：（1）患者的病情、年齡、意識狀態(tài)：了解患者的疾病診斷、嚴(yán)重程度、目前的病情變化等，年齡因素會影響血管的彈性和韌性，意識狀態(tài)則關(guān)系到患者的配合程度。（2）患者的心肺功能：心肺功能不佳的患者對輸液的耐受性可能較差，輸液速度和輸液量需要謹(jǐn)慎控制，以避免加重心肺負擔(dān)。（3）穿刺部位的皮膚、血管狀況：檢查穿刺部位皮膚有無破損、感染、瘢痕等，選擇彈性好、粗直、易于固定的血管進行穿刺。（4）藥物的性質(zhì)、劑量、用法：不同藥物的刺激性、酸堿度、滲透壓等不同，需要根據(jù)藥物特性選擇合適的輸液工具和輸液途徑。了解藥物的劑量和用法，確保準(zhǔn)確給藥。（5）患者的心理狀態(tài)及合作程度：評估患者對輸液治療的認(rèn)知和心理反應(yīng)，做好心理護理，提高患者的合作度，確保輸液治療的順利進行。2.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防在手術(shù)室中的應(yīng)用措施。答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防在手術(shù)室中的應(yīng)用措施主要包括以下幾個方面：（1）手衛(wèi)生：手術(shù)室人員在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者血液、體液、分泌物等之后，都應(yīng)嚴(yán)格按照七步洗手法洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。（2）戴手套：在接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物等時應(yīng)戴手套。手套應(yīng)大小合適，無破損。在進行不同患者的操作之間或操作過程中手套破損時，應(yīng)及時更換手套。（3）穿隔離衣、防護服、鞋套：當(dāng)可能發(fā)生患者的血液、體液、分泌物等噴濺時，應(yīng)穿隔離衣或防護服。進入手術(shù)室的人員應(yīng)穿專用的鞋套，防止交叉感染。（4）戴護目鏡、防護面罩：在進行有可能產(chǎn)生血液、體液飛濺的操作時，如手術(shù)切割、沖洗等，應(yīng)戴護目鏡或防護面罩，保護眼睛和面部免受污染。（5）安全注射：嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，使用一次性注射器和