2025年內(nèi)分泌科糖尿病患者營養(yǎng)干預(yù)考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病患者的基礎(chǔ)代謝率通常（）A.升高B.降低C.正常D.不確定2.以下哪種食物富含膳食纖維，適合糖尿病患者食用（）A.白米飯B.油條C.蘋果D.蛋糕3.糖尿病患者蛋白質(zhì)的攝入量一般占總能量的（）A.5%～10%B.10%～15%C.15%～20%D.20%～25%4.糖尿病患者的飲食治療原則不包括（）A.控制總能量B.合理分配營養(yǎng)素C.高糖飲食D.定時(shí)定量進(jìn)餐5.以下哪種脂肪酸對糖尿病患者有益（）A.飽和脂肪酸B.反式脂肪酸C.單不飽和脂肪酸D.以上都不是6.糖尿病患者的運(yùn)動時(shí)間一般建議在餐后（）A.0.5～1小時(shí)B.1～2小時(shí)C.2～3小時(shí)D.3～4小時(shí)7.糖尿病患者應(yīng)避免食用的食物是（）A.蔬菜B.水果C.油炸食品D.粗糧8.以下哪種維生素對糖尿病患者的血糖控制有幫助（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D9.糖尿病患者的飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制的是（）A.碳水化合物B.脂肪C.鹽D.蛋白質(zhì)10.糖尿病患者進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)的目的不包括（）A.控制血糖B.預(yù)防并發(fā)癥C.減輕體重D.提高食欲二、多項(xiàng)選題1.糖尿病患者的營養(yǎng)需求特點(diǎn)包括（）A.能量需求因人而異B.碳水化合物選擇應(yīng)多樣化C.蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)適當(dāng)增加D.脂肪攝入以不飽和脂肪酸為主2.以下哪些食物屬于低血糖生成指數(shù)（GI）食物（）A.全麥面包B.玉米C.南瓜D.白饅頭3.糖尿病患者飲食治療的注意事項(xiàng)有（）A.避免過度節(jié)食B.控制飲酒C.合理加餐D.注意食物的烹飪方式4.運(yùn)動對糖尿病患者的益處有（）A.降低血糖B.改善胰島素敏感性C.減輕體重D.增強(qiáng)心肺功能5.糖尿病患者的營養(yǎng)評估內(nèi)容包括（）A.身體測量B.生化指標(biāo)檢測C.飲食調(diào)查D.生活方式評估三、填空題1.糖尿病患者的理想體重（kg）=身高（cm）-_____。2.糖尿病患者的三大營養(yǎng)素供能比例中，碳水化合物占總能量的_____%。3.糖尿病患者應(yīng)多吃富含_____的食物，有助于控制血糖。4.糖尿病患者的飲食治療應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。5.糖尿病患者運(yùn)動時(shí)應(yīng)注意_____，避免低血糖的發(fā)生。四、判斷題（√/×）1.糖尿病患者可以隨意吃水果。（）2.糖尿病患者的飲食越清淡越好。（）3.糖尿病患者不需要控制脂肪的攝入。（）4.糖尿病患者運(yùn)動強(qiáng)度越大越好。（）5.糖尿病患者可以通過飲食治療和運(yùn)動控制血糖，不需要藥物治療。（）6.糖尿病患者的飲食中應(yīng)增加膳食纖維的攝入。（）7.糖尿病患者的蛋白質(zhì)來源應(yīng)以植物蛋白為主。（）8.糖尿病患者可以喝無糖飲料。（）9.糖尿病患者應(yīng)避免食用高鹽食物。（）10.糖尿病患者的營養(yǎng)干預(yù)應(yīng)個(gè)體化。（）五、簡答題1.簡述糖尿病患者營養(yǎng)干預(yù)的目標(biāo)。六、案例分析患者，男性，55歲，確診2型糖尿病5年，未規(guī)律治療。近1個(gè)月來，患者自覺口渴、多飲、多尿癥狀加重，體重下降5kg。體檢：身高170cm，體重75kg，BMI25.9kg/m2，血壓140/90mmHg，空腹血糖10.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖18.6mmol/L，糖化血紅蛋白8.5%。問題1：請分析該患者目前的營養(yǎng)狀況。問題2：請為該患者制定營養(yǎng)干預(yù)方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：糖尿病患者由于胰島素分泌不足或作用缺陷，導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂，基礎(chǔ)代謝率通常升高。2.答案：C解析：蘋果富含膳食纖維，且升糖指數(shù)較低，適合糖尿病患者食用。白米飯、油條、蛋糕均為高升糖指數(shù)食物，不適合糖尿病患者。3.答案：C解析：糖尿病患者蛋白質(zhì)的攝入量一般占總能量的15%～20%，以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主。4.答案：C解析：糖尿病患者的飲食治療原則包括控制總能量、合理分配營養(yǎng)素、定時(shí)定量進(jìn)餐、避免高糖飲食等。5.答案：C解析：單不飽和脂肪酸有助于降低血糖和血脂，對糖尿病患者有益。飽和脂肪酸和反式脂肪酸應(yīng)盡量減少攝入。6.答案：B解析：糖尿病患者的運(yùn)動時(shí)間一般建議在餐后1～2小時(shí)，此時(shí)血糖較高，運(yùn)動可有效降低血糖。7.答案：C解析：油炸食品含有大量的油脂和熱量，糖尿病患者應(yīng)避免食用。蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維和維生素，適合糖尿病患者食用。8.答案：D解析：維生素D有助于改善胰島素敏感性，對糖尿病患者的血糖控制有幫助。維生素A、B1、C對糖尿病患者的血糖控制作用不明顯。9.答案：C解析：糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入，以預(yù)防高血壓等并發(fā)癥。碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。10.答案：D解析：糖尿病患者進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)的目的包括控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥、減輕體重等，提高食欲不是主要目的。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：糖尿病患者的營養(yǎng)需求特點(diǎn)包括能量需求因人而異、碳水化合物選擇應(yīng)多樣化、蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)適當(dāng)增加、脂肪攝入以不飽和脂肪酸為主等。2.答案：ABC解析：全麥面包、玉米、南瓜等食物的血糖生成指數(shù)較低，屬于低血糖生成指數(shù)（GI）食物。白饅頭的血糖生成指數(shù)較高，不屬于低血糖生成指數(shù)食物。3.答案：ABCD解析：糖尿病患者飲食治療的注意事項(xiàng)包括避免過度節(jié)食、控制飲酒、合理加餐、注意食物的烹飪方式等。4.答案：ABCD解析：運(yùn)動對糖尿病患者的益處包括降低血糖、改善胰島素敏感性、減輕體重、增強(qiáng)心肺功能等。5.答案：ABCD解析：糖尿病患者的營養(yǎng)評估內(nèi)容包括身體測量、生化指標(biāo)檢測、飲食調(diào)查、生活方式評估等。三、填空題（答案）1.答案：105解析：糖尿病患者的理想體重（kg）=身高（cm）-105。2.答案：50～65解析：糖尿病患者的三大營養(yǎng)素供能比例中，碳水化合物占總能量的50%～65%。3.答案：膳食纖維解析：糖尿病患者應(yīng)多吃富含膳食纖維的食物，有助于控制血糖、降低血脂、增加飽腹感等。4.答案：控制總能量、合理分配營養(yǎng)素、定時(shí)定量進(jìn)餐解析：糖尿病患者的飲食治療應(yīng)遵循控制總能量、合理分配營養(yǎng)素、定時(shí)定量進(jìn)餐的原則。5.答案：隨身攜帶糖果解析：糖尿病患者運(yùn)動時(shí)應(yīng)注意隨身攜帶糖果，避免低血糖的發(fā)生。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：糖尿病患者可以吃水果，但應(yīng)選擇低糖水果，并在兩餐之間食用，同時(shí)減少主食的攝入量。2.答案：×解析：糖尿病患者的飲食應(yīng)清淡，但也需要保證營養(yǎng)均衡，避免過度節(jié)食。3.答案：×解析：糖尿病患者需要控制脂肪的攝入，尤其是飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。4.答案：×解析：糖尿病患者的運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身體狀況、病情等因素進(jìn)行調(diào)整，避免過度運(yùn)動。5.答案：×解析：糖尿病患者的治療需要綜合飲食治療、運(yùn)動控制、藥物治療等多種方法，飲食治療和運(yùn)動控制是基礎(chǔ)，但不能替代藥物治療。6.答案：√解析：膳食纖維有助于控制血糖、降低血脂、增加飽腹感等，糖尿病患者的飲食中應(yīng)增加膳食纖維的攝入。7.答案：×解析：糖尿病患者的蛋白質(zhì)來源應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主，如瘦肉、魚類、豆類等。8.答案：×解析：無糖飲料中可能含有阿斯巴甜等甜味劑，雖然不升高血糖，但也應(yīng)適量飲用。9.答案：√解析：高鹽飲食會導(dǎo)致血壓升高，增加糖尿病患者心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免食用高鹽食物。10.答案：√解析：糖尿病患者的營養(yǎng)干預(yù)應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別、體重、病情等因素進(jìn)行個(gè)體化制定。五、簡答題（答案）1.答：糖尿病患者營養(yǎng)干預(yù)的目標(biāo)包括：①控制血糖，使血糖水平接近正常范圍；②控制體重，維持理想體重或適當(dāng)減輕體重；③控制血脂，降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)；④保證營養(yǎng)均衡，滿足患者的營養(yǎng)需求；⑤預(yù)防和延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。六、案例分析（答案）問題1：答：該患者目前的營養(yǎng)狀況存在以下問題：①體重超標(biāo)，BMI為25.9kg/m2，屬于超重；②血糖控制不佳，空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖均明顯升高，糖化血紅蛋白也高于正常范圍；③血壓偏高，收縮壓為140mmHg，舒張壓為90mmHg。問題2：答：營養(yǎng)干預(yù)方案如下：①控制總能量：根據(jù)患者的理想體重和活動量，計(jì)算出每天所需的總能量，一般為20～25kcal/kg/d。②合理分配營養(yǎng)素：碳水化合物占總能量的50%～60%，選擇低升糖指數(shù)的食物；蛋白質(zhì)占總能量的15%～20%，以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主；脂肪占總能量的20%～30%，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。③控制