2025年神經(jīng)內(nèi)科疾病影像學(xué)專項(xiàng)考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.頭顱CT對(duì)下列哪種疾病的診斷價(jià)值最高（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦炎2.診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最可靠的方法是（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦血管造影D.經(jīng)顱多普勒超聲3.腦梗死患者發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間頭顱CT可出現(xiàn)低密度梗死灶（）A.6小時(shí)內(nèi)B.6～12小時(shí)C.12～24小時(shí)D.24～48小時(shí)4.以下哪種疾病在頭顱MRI上表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦膿腫5.診斷多發(fā)性硬化的主要影像學(xué)檢查方法是（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.脊髓MRID.腦電圖6.頭顱MRI增強(qiáng)掃描有助于診斷的疾病是（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦動(dòng)脈硬化7.以下哪種疾病在頭顱CT上可表現(xiàn)為高密度影（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦萎縮8.診斷短暫性腦缺血發(fā)作的重要檢查方法是（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦血管造影D.頸部血管超聲9.下列哪種疾病的頭顱MRI表現(xiàn)為“白質(zhì)疏松”（）A.腦梗死B.腦出血C.腦動(dòng)脈硬化D.多發(fā)性硬化10.診斷帕金森病的輔助檢查不包括（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦電圖D.多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體顯像二、多項(xiàng)選題1.頭顱CT在神經(jīng)內(nèi)科疾病診斷中的應(yīng)用包括（）A.診斷腦出血B.診斷腦梗死C.診斷腦腫瘤D.診斷腦積水E.診斷腦外傷2.頭顱MRI在神經(jīng)內(nèi)科疾病診斷中的優(yōu)勢(shì)有（）A.對(duì)軟組織分辨率高B.可多方位成像C.無(wú)輻射D.對(duì)腦梗死的早期診斷敏感E.可顯示腦血管畸形3.腦血管造影的適應(yīng)證包括（）A.診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B.診斷腦血管畸形C.診斷腦動(dòng)脈狹窄D.診斷腦靜脈竇血栓形成E.指導(dǎo)腦血管病的介入治療4.以下哪些疾病在頭顱MRI上可表現(xiàn)為異常信號(hào)（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦炎E.腦囊蟲(chóng)病5.頭顱CT和MRI檢查的禁忌證包括（）A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬異物C.孕婦D.嚴(yán)重肝腎功能不全E.幽閉恐懼癥三、填空題1.頭顱CT檢查一般采用_____掃描。2.頭顱MRI檢查常用的序列有_____、_____、_____等。3.腦血管造影可分為_(kāi)____和_____兩種。4.腦梗死的影像學(xué)表現(xiàn)分為_(kāi)____、_____、_____三個(gè)階段。5.腦出血的頭顱CT表現(xiàn)為_(kāi)____。四、判斷題（√/×）1.頭顱CT對(duì)腦梗死的早期診斷優(yōu)于頭顱MRI。（）2.頭顱MRI增強(qiáng)掃描對(duì)診斷腦腫瘤的價(jià)值高于平掃。（）3.腦血管造影是診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。（）4.腦梗死患者在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)頭顱CT即可出現(xiàn)低密度梗死灶。（）5.頭顱MRI對(duì)腦出血的診斷價(jià)值高于頭顱CT。（）6.經(jīng)顱多普勒超聲可用于診斷腦動(dòng)脈狹窄和閉塞。（）7.頭顱CT檢查對(duì)診斷腦外傷的價(jià)值有限。（）8.頭顱MRI檢查對(duì)診斷多發(fā)性硬化具有重要意義。（）9.腦血管造影是一種有創(chuàng)檢查，有一定的風(fēng)險(xiǎn)。（）10.頭顱CT和MRI檢查都可以用于診斷癲癇。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述頭顱CT在神經(jīng)內(nèi)科疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。2.簡(jiǎn)述頭顱MRI在神經(jīng)內(nèi)科疾病診斷中的優(yōu)勢(shì)。六、案例分析患者，男性，65歲，突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力伴言語(yǔ)不清2小時(shí)入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：血壓180/100mmHg，神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級(jí)，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱CT未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：腦出血在頭顱CT上表現(xiàn)為高密度影，診斷價(jià)值高。2.答案：C解析：腦血管造影是診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最可靠的方法。3.答案：D解析：腦梗死患者發(fā)病24～48小時(shí)后頭顱CT可出現(xiàn)低密度梗死灶。4.答案：A解析：腦梗死在頭顱MRI上表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)。5.答案：B解析：頭顱MRI是診斷多發(fā)性硬化的主要影像學(xué)檢查方法。6.答案：C解析：頭顱MRI增強(qiáng)掃描有助于診斷腦腫瘤。7.答案：B解析：腦出血在頭顱CT上可表現(xiàn)為高密度影。8.答案：D解析：頸部血管超聲可用于診斷短暫性腦缺血發(fā)作。9.答案：C解析：腦動(dòng)脈硬化的頭顱MRI表現(xiàn)為“白質(zhì)疏松”。10.答案：C解析：腦電圖對(duì)帕金森病的診斷價(jià)值不大。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：頭顱CT可用于診斷多種神經(jīng)內(nèi)科疾病。2.答案：ABCDE解析：頭顱MRI具有多種優(yōu)勢(shì)，對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疾病診斷有重要價(jià)值。3.答案：ABCDE解析：腦血管造影的適應(yīng)證廣泛。4.答案：ABCDE解析：這些疾病在頭顱MRI上均可表現(xiàn)為異常信號(hào)。5.答案：ABCE解析：嚴(yán)重肝腎功能不全不是頭顱CT和MRI檢查的絕對(duì)禁忌證。三、填空題（答案）1.答案：橫斷位解析：頭顱CT檢查一般采用橫斷位掃描。2.答案：T1WI、T2WI、FLAIR解析：頭顱MRI檢查常用的序列有T1WI、T2WI、FLAIR等。3.答案：傳統(tǒng)腦血管造影、數(shù)字減影腦血管造影解析：腦血管造影可分為傳統(tǒng)腦血管造影和數(shù)字減影腦血管造影兩種。4.答案：超急性期、急性期、慢性期解析：腦梗死的影像學(xué)表現(xiàn)分為超急性期、急性期、慢性期三個(gè)階段。5.答案：高密度影解析：腦出血的頭顱CT表現(xiàn)為高密度影。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：頭顱MRI對(duì)腦梗死的早期診斷更敏感。2.答案：√解析：頭顱MRI增強(qiáng)掃描可提高腦腫瘤的診斷率。3.答案：√解析：腦血管造影是診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：×解析：腦梗死患者發(fā)病6小時(shí)內(nèi)頭顱CT可能無(wú)明顯異常。5.答案：×解析：頭顱CT對(duì)腦出血的診斷價(jià)值更高。6.答案：√解析：經(jīng)顱多普勒超聲可用于診斷腦動(dòng)脈狹窄和閉塞。7.答案：×解析：頭顱CT檢查對(duì)診斷腦外傷有重要價(jià)值。8.答案：√解析：頭顱MRI對(duì)診斷多發(fā)性硬化具有重要意義。9.答案：√解析：腦血管造影是有創(chuàng)檢查，存在一定風(fēng)險(xiǎn)。10.答案：×解析：腦電圖對(duì)癲癇的診斷更有價(jià)值。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：頭顱CT可用于診斷腦出血、腦梗死、腦腫瘤、腦積水、腦外傷等多種神經(jīng)內(nèi)科疾病，具有快速、簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)。2.答：