2025年骨科骨科手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理處理應(yīng)急演練考察卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨科術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.深靜脈血栓形成B.感染C.肺栓塞D.壓瘡2.預(yù)防深靜脈血栓形成的措施不包括（）A.早期活動(dòng)B.應(yīng)用彈力襪C.避免下肢靜脈穿刺D.大量補(bǔ)液3.骨科手術(shù)后傷口滲血較多時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是（）A.應(yīng)用止血藥物B.更換敷料C.局部加壓包扎D.通知醫(yī)生4.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，首先應(yīng)考慮（）A.感染B.吸收熱C.肺不張D.深靜脈血栓形成5.下列哪種情況提示可能發(fā)生了骨筋膜室綜合征（）A.肢體腫脹B.疼痛C.皮膚蒼白D.以上都是6.骨筋膜室綜合征一旦確診，應(yīng)立即采取的措施是（）A.抬高患肢B.應(yīng)用脫水劑C.切開減壓D.應(yīng)用止痛藥物7.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮（）A.肺栓塞B.氣胸C.痰液阻塞D.心力衰竭8.預(yù)防肺部感染的措施不包括（）A.鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰B.保持呼吸道通暢C.早期活動(dòng)D.限制患者飲水9.患者術(shù)后出現(xiàn)切口疼痛，護(hù)理措施不正確的是（）A.評(píng)估疼痛程度B.給予止痛藥物C.分散患者注意力D.減少翻身等活動(dòng)10.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚潮濕C.營(yíng)養(yǎng)不良D.年齡增長(zhǎng)二、多項(xiàng)選題1.骨科手術(shù)常見的并發(fā)癥包括（）A.深靜脈血栓形成B.感染C.肺栓塞D.壓瘡E.骨筋膜室綜合征2.深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素包括（）A.年齡B.肥胖C.手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)D.惡性腫瘤E.長(zhǎng)期臥床3.預(yù)防感染的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持C.合理使用抗生素D.保持傷口清潔干燥E.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)4.骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.疼痛B.腫脹C.感覺異常D.運(yùn)動(dòng)障礙E.皮膚蒼白5.肺栓塞的臨床表現(xiàn)包括（）A.呼吸困難B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.暈厥6.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓三、填空題1.深靜脈血栓形成好發(fā)于_____。2.骨筋膜室綜合征是由_____、_____、_____等原因引起的。3.肺栓塞的栓子主要來源于_____。4.切口感染的主要原因是_____、_____、_____等。5.壓瘡的分期包括_____、_____、_____、_____。6.患者術(shù)后應(yīng)采取的體位是_____，以減輕腫脹和疼痛。四、判斷題（√/×）1.深靜脈血栓形成患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免患肢活動(dòng)。（）2.骨筋膜室綜合征患者抬高患肢有利于減輕腫脹。（）3.肺栓塞患者應(yīng)立即給予高濃度吸氧。（）4.切口感染患者應(yīng)立即拆除縫線，敞開傷口引流。（）5.壓瘡患者應(yīng)避免使用氣墊床，以免加重局部壓迫。（）6.患者術(shù)后疼痛劇烈時(shí)，應(yīng)立即給予強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述深靜脈血栓形成的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因左股骨頸骨折入院，行人工股骨頭置換術(shù)。術(shù)后第3天，患者訴左下肢腫脹、疼痛，活動(dòng)受限。查體：左下肢腫脹明顯，皮膚溫度升高，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。問題1：該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？問題2：針對(duì)該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：深靜脈血栓形成是骨科術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一。2.答案：D解析：大量補(bǔ)液與預(yù)防深靜脈血栓形成無關(guān)。3.答案：C解析：傷口滲血較多時(shí)，首先應(yīng)局部加壓包扎。4.答案：B解析：術(shù)后吸收熱一般體溫不超過38.5℃。5.答案：D解析：骨筋膜室綜合征的表現(xiàn)包括疼痛、腫脹、皮膚蒼白、感覺異常等。6.答案：C解析：骨筋膜室綜合征確診后應(yīng)立即切開減壓。7.答案：A解析：術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)首先考慮肺栓塞。8.答案：D解析：應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以稀釋痰液。9.答案：D解析：應(yīng)鼓勵(lì)患者適當(dāng)翻身等活動(dòng)，預(yù)防并發(fā)癥。10.答案：A解析：局部組織長(zhǎng)期受壓是壓瘡發(fā)生的最主要原因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：以上均為骨科手術(shù)常見并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：這些都是深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素。3.答案：ABCDE解析：這些措施都可預(yù)防感染。4.答案：ABCDE解析：這是骨筋膜室綜合征的典型表現(xiàn)。5.答案：ABCDE解析：肺栓塞的臨床表現(xiàn)多樣。6.答案：ABCDE解析：這些都是預(yù)防壓瘡的有效措施。三、填空題（答案）1.答案：下肢深靜脈解析：深靜脈血栓好發(fā)于此。2.答案：創(chuàng)傷、骨折、血管損傷解析：這是常見原因。3.答案：下肢深靜脈血栓解析：肺栓塞栓子主要來源。4.答案：手術(shù)操作不當(dāng)、無菌觀念不強(qiáng)、患者抵抗力低下解析：切口感染的主要因素。5.答案：淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期解析：壓瘡分期。6.答案：抬高患肢解析：可減輕腫脹和疼痛。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應(yīng)避免患肢按摩等，防止血栓脫落。2.答案：×解析：骨筋膜室綜合征患者禁忌抬高患肢。3.答案：√解析：肺栓塞患者應(yīng)高濃度吸氧。4.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)情況決定是否拆除縫線。5.答案：×解析：氣墊床可預(yù)防壓瘡。6.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)疼痛程度選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：①絕對(duì)臥床休息，避免患肢活動(dòng)；②抬高患肢，高于心臟水平20～30cm；③遵醫(yī)囑應(yīng)用抗凝、溶栓藥物；④觀察患肢腫脹、疼痛、皮膚溫度、顏色及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況；⑤預(yù)防肺栓塞，避免用力排便、咳嗽等。六、案例分析（答案）1.答：該患者可能發(fā)生了左下肢深靜脈血栓形成。2.答：護(hù)理措施：①絕對(duì)臥床休息，避免