新冠肺炎護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.新冠肺炎的主要傳播途徑為（）A.飛沫傳播、接觸傳播B.空氣傳播、飛沫傳播C.接觸傳播、血液傳播D.母嬰傳播、飛沫傳播答案：A解析：經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是新冠肺炎主要的傳播途徑。在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。血液傳播、母嬰傳播不是其主要傳播途徑。2.新冠肺炎患者的隔離原則是（）A.單人單間隔離B.同種病原體感染的患者可安置于一室C.疑似患者和確診患者不可安置于一室D.以上都對(duì)答案：D解析：新冠肺炎患者應(yīng)單人單間隔離，疑似病例和確診病例分開安置；對(duì)于輕癥病例，在滿足條件下，同種病原體感染的患者可安置于一室。3.為新冠肺炎患者進(jìn)行氣管插管操作時(shí)，防護(hù)措施不包括（）A.穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩B.護(hù)目鏡或防護(hù)面屏C.穿隔離衣D.戴雙層乳膠手套答案：C解析：為新冠肺炎患者進(jìn)行氣管插管等產(chǎn)生氣溶膠操作時(shí)，應(yīng)穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、醫(yī)用防護(hù)服、雙層乳膠手套等，不是穿隔離衣，而是醫(yī)用防護(hù)服，以提供更高級(jí)別的防護(hù)。4.新冠肺炎患者出院后，需繼續(xù)進(jìn)行隔離管理和健康狀況監(jiān)測(cè)的時(shí)間是（）A.7天B.14天C.21天D.28天答案：B解析：新冠肺炎患者出院后，需繼續(xù)進(jìn)行14天的隔離管理和健康狀況監(jiān)測(cè)，包括居家健康監(jiān)測(cè)以及在出院后第2周、第4周到醫(yī)院隨訪復(fù)診。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.新冠肺炎患者常見的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.干咳C.乏力D.鼻塞、流涕E.咽痛答案：ABCDE解析：新冠肺炎患者常見臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力，部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。2.對(duì)新冠肺炎患者病房進(jìn)行終末消毒時(shí)，可選用的消毒方法有（）A.紫外線照射B.含氯消毒劑擦拭C.過氧化氫噴霧消毒D.75%乙醇擦拭E.過氧乙酸熏蒸答案：ABCE解析：75%乙醇常用于小面積物品表面擦拭消毒，不適合病房終末消毒的大面積環(huán)境消毒。紫外線照射、含氯消毒劑擦拭、過氧化氫噴霧消毒、過氧乙酸熏蒸均可以用于病房的終末消毒，能夠有效殺滅新冠病毒。3.護(hù)理新冠肺炎患者過程中，以下哪些措施有助于心理護(hù)理（）A.主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)B.及時(shí)向患者解釋病情和治療方案C.限制患者與家屬的溝通D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)E.為患者提供安靜舒適的病房環(huán)境答案：ABDE解析：在護(hù)理新冠肺炎患者時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者與家屬的溝通，以緩解患者的孤獨(dú)感和焦慮情緒。主動(dòng)溝通了解心理狀態(tài)、解釋病情和治療方案、鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)以及提供舒適環(huán)境都有助于患者的心理護(hù)理。4.以下哪些屬于新冠肺炎疫情防控中的“三防”（）A.人防B.技防C.器防D.物防E.制度防答案：ABD解析：疫情防控中的“三防”指的是“人防、技防、物防”。“人防”強(qiáng)調(diào)人員的培訓(xùn)、意識(shí)和責(zé)任；“技防”借助科技手段如信息化系統(tǒng)、監(jiān)測(cè)設(shè)備等；“物防”通過物資保障、設(shè)施設(shè)備等起到防控作用。三、判斷題（每題5分，共20分）1.新冠肺炎患者的生活垃圾按醫(yī)療廢物處理。（）答案：√解析：新冠肺炎患者的生活垃圾與醫(yī)療廢物具有同等危險(xiǎn)性，應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理，防止病毒傳播擴(kuò)散。2.普通病房發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者時(shí)，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診。（）答案：×解析：普通病房發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者時(shí)，應(yīng)立即將患者單間隔離，而不是直接轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診，避免轉(zhuǎn)運(yùn)過程中造成病毒傳播擴(kuò)散，同時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門，按照流程進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和處理。3.對(duì)新冠肺炎患者使用過的無創(chuàng)呼吸機(jī)，應(yīng)進(jìn)行高水平消毒后備用。（）答案：√解析：新冠肺炎患者使用過的醫(yī)療器械，如無創(chuàng)呼吸機(jī)，可能被病毒污染，需要進(jìn)行高水平消毒，以殺滅各種微生物，保證再次使用的安全性。4.所有進(jìn)入醫(yī)院的人員都必須測(cè)量體溫、查驗(yàn)健康碼。（）答案：√解析：測(cè)量體溫、查驗(yàn)健康碼是醫(yī)院疫情防控的基本措施，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的新冠肺炎患者，防止疫情在醫(yī)院內(nèi)傳播。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述新冠肺炎患者密切接觸者的定義及管理措施。答案：-定義：密切接觸者是指與疑似病例、確診病例和無癥狀感染者有如下接觸情形之一，但未采取有效防護(hù)者：-共同居住、學(xué)習(xí)、工作，或其他有密切接觸的人員，如近距離工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活；-診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他有類似近距離接觸的人員，如到密閉環(huán)境中探視病人或停留，同病室的其他患者及其陪護(hù)人員；-乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員，包括在交通工具上照料護(hù)理人員、同行人員（家人、同事、朋友等）、或經(jīng)調(diào)查評(píng)估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病例和無癥狀感染者的其他乘客和乘務(wù)人員；-現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合其他與密切接觸者接觸的人員。-管理措施：-對(duì)密切接觸者采取14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的第1、4、7、14天分別進(jìn)行一次核酸檢測(cè)。解除隔離后開展7天居家健康監(jiān)測(cè)，期間做好體溫、癥狀等監(jiān)測(cè)，減少流動(dòng)，外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，不參加聚集性活動(dòng)，并在居家健康監(jiān)測(cè)第2、7天各開展一次核酸檢測(cè)。-若密切接觸者在隔離醫(yī)學(xué)觀察期間核酸檢測(cè)均為陰性，且其所接觸的疑似病例、確診病例和無癥狀感染者已排除新冠病毒感染，可解除隔離醫(yī)學(xué)觀察。2.簡(jiǎn)述新冠肺炎疫情期間，護(hù)士在病房進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)如何做好個(gè)人防護(hù)。答案：-評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)：在進(jìn)入病房操作前，應(yīng)先評(píng)估操作的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，如是否為產(chǎn)生氣溶膠的操作（如氣管插管、吸痰等）。-正確穿戴防護(hù)用品：-進(jìn)行一般護(hù)理操作（非產(chǎn)生氣溶膠操作）：洗手后，戴工作帽、醫(yī)用外科口罩，穿工作服，必要時(shí)戴一次性乳膠手套。-進(jìn)行可能接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物的操作：在上述基礎(chǔ)上，加穿隔離衣，更換為醫(yī)用防護(hù)口罩，并根據(jù)操作需要更換手套，如操作中可能接觸尖銳器械，應(yīng)戴防穿刺手套。-進(jìn)行產(chǎn)生氣溶膠的操作：穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、醫(yī)用防護(hù)服、雙層乳膠手套、鞋套等。確保防護(hù)用品穿戴正確且無破損。-操作過程中：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和操作規(guī)程，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致防護(hù)用品污染。操作過程中若防護(hù)用品被污染，應(yīng)及時(shí)更換。-操作后：操作結(jié)束后，按照正確的順序脫卸防護(hù)用品，避免污染自身。脫卸后及時(shí)洗手、消毒，并更換清潔工作服。同時(shí)，對(duì)使用過的防護(hù)用品進(jìn)行正確的處理，如醫(yī)療廢物分類放置等。五、討論題（每題20分，共20分）在新冠肺炎疫情防控常態(tài)化背景下，如何做好醫(yī)院感染防控工作？請(qǐng)從制度建設(shè)、人員培訓(xùn)、環(huán)境管理、物資保障等方面進(jìn)行討論。答案：-制度建設(shè)：-建立完善的新冠肺炎疫情防控制度和流程，包括患者收治、隔離管理、消毒隔離、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、醫(yī)療廢物管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，確保各項(xiàng)防控工作有章可循。-制定應(yīng)急預(yù)案，明確在疫情出現(xiàn)突發(fā)狀況時(shí)的應(yīng)對(duì)措施，如大規(guī)?；颊呤罩?、疑似病例的緊急處理等，并定期進(jìn)行演練和修訂，以提高醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。-建立監(jiān)督考核機(jī)制，定期對(duì)各科室的疫情防控工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，將考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，確保制度的有效執(zhí)行。-人員培訓(xùn)：-開展全員培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋新冠肺炎的診療方案、防控知識(shí)、防護(hù)技能、消毒技術(shù)等，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)疫情的認(rèn)識(shí)和防控能力。培訓(xùn)應(yīng)采用多種形式，如線上課程、線下講座、實(shí)操演練等，確保培訓(xùn)效果。-針對(duì)不同崗位的人員進(jìn)行分層培訓(xùn)，如對(duì)一線臨床醫(yī)護(hù)人員重點(diǎn)培訓(xùn)患者救治和個(gè)人防護(hù)技能；對(duì)后勤保障人員培訓(xùn)消毒方法、醫(yī)療廢物處理等知識(shí)。-定期進(jìn)行培訓(xùn)效果考核，促使醫(yī)務(wù)人員不斷更新知識(shí)和技能。同時(shí)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員自主學(xué)習(xí)和交流，分享疫情防控經(jīng)驗(yàn)。-環(huán)境管理：-合理劃分醫(yī)院區(qū)域，設(shè)置清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，明確不同區(qū)域的功能和流程，防止交叉污染。在各區(qū)域設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)和指引。-加強(qiáng)病房、門診、手術(shù)室等重點(diǎn)區(qū)域的通風(fēng)換氣，采用自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)，必要時(shí)配備空氣消毒設(shè)備，如紫外線燈、空氣凈化器等，確?？諝赓|(zhì)量符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。-做好環(huán)境清潔消毒工作，對(duì)地面、物體表面、診療設(shè)備等進(jìn)行定期清潔和消毒。消毒方法應(yīng)根據(jù)不同物品和環(huán)境選擇合適的消毒劑和消毒方式，如含氯消毒劑擦拭、紫外線照射等。嚴(yán)格按照消毒規(guī)范進(jìn)行操作，確保消毒效果。-加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，規(guī)范醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置流程。設(shè)立專門的醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，定期清運(yùn)醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物泄露和二次污染。-物資保障：-建立物資儲(chǔ)備機(jī)制，儲(chǔ)備充足的防護(hù)用品（如醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套等）、消毒用品（如含氯消毒劑、過氧化氫等）、醫(yī)療器械（如體溫計(jì)、血壓計(jì)、呼吸機(jī)等）和藥品等物資，以滿足疫情防控的需求。-定期對(duì)物資進(jìn)行盤點(diǎn)和更新，確保物資的質(zhì)量和有效期。同時(shí)，根據(jù)疫情形勢(shì)和醫(yī)院實(shí)際需求，及時(shí)調(diào)