2025年麻醉精神藥品培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，下列藥品中屬于麻醉藥品的是：A.地西泮B.哌醋甲酯C.可待因D.艾司唑侖答案：C解析：可待因?qū)儆诼樽硭幤纺夸洠?013年版）中的阿片類藥物；地西泮、艾司唑侖為第二類精神藥品，哌醋甲酯為第一類精神藥品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品、第一類精神藥品的“專用處方”顏色應(yīng)為：A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：A解析：《處方管理辦法》規(guī)定，麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。3.麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)為自藥品有效期期滿之日起不少于：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第四十八條規(guī)定，專用賬冊(cè)保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)回收麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿時(shí)，應(yīng)核對(duì)的關(guān)鍵信息不包括：A.患者姓名B.藥品名稱C.批號(hào)D.數(shù)量答案：A解析：回收空安瓿需核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量，確保與使用記錄一致，患者姓名非必須核對(duì)項(xiàng)。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)因搶救患者急需麻醉藥品而本機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí)，可從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急借用，借用后應(yīng)向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門備案的時(shí)限是：A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.3日內(nèi)D.7日內(nèi)答案：B解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第四十二條規(guī)定，緊急借用后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案。6.負(fù)責(zé)審批區(qū)域性麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)企業(yè)的部門是：A.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門C.設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門D.縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門答案：B解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第二十四條規(guī)定，區(qū)域性批發(fā)企業(yè)由省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。7.第二類精神藥品處方的最大用量一般不得超過：A.1日量B.3日量C.7日量D.15日量答案：C解析：《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定，第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；慢性病或特殊情況可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師需注明理由。8.麻醉藥品入庫(kù)驗(yàn)收時(shí)，驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至藥品有效期滿后：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第十四條規(guī)定，驗(yàn)收記錄保存至藥品有效期滿后不少于1年。9.門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品控緩釋制劑的處方最大用量為：A.3日量B.7日量C.15日量D.30日量答案：C解析：《處方管理辦法》第二十四條規(guī)定，門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。10.罌粟殼的經(jīng)營(yíng)單位必須是：A.具有麻醉藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的批發(fā)企業(yè)B.中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)C.二級(jí)以上醫(yī)院D.縣級(jí)以上藥品監(jiān)管部門指定機(jī)構(gòu)答案：A解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，罌粟殼只能由取得麻醉藥品批發(fā)資質(zhì)的企業(yè)經(jīng)營(yíng)，且必須供應(yīng)給中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)批準(zhǔn)的藥品零售企業(yè)。11.麻醉藥品、第一類精神藥品運(yùn)輸時(shí)，運(yùn)輸證明的有效期為：A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：A解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第五十二條規(guī)定，運(yùn)輸證明有效期為1年（不跨年度），但實(shí)際操作中通常為1個(gè)月，具體以省級(jí)藥監(jiān)部門規(guī)定為準(zhǔn)。12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告的部門不包括：A.所在地公安機(jī)關(guān)B.所在地藥品監(jiān)督管理部門C.所在地衛(wèi)生主管部門D.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門答案：D解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第八十條規(guī)定，發(fā)生被盜、被搶、丟失案件的單位，應(yīng)立即報(bào)告所在地公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門，無(wú)需直接報(bào)告省級(jí)部門。13.第一類精神藥品注射劑的門（急）診處方最大用量為：A.1次常用量B.3日量C.7日量D.15日量答案：A解析：《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定，第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?次常用量；控緩釋制劑不超過7日常用量，其他劑型不超過3日常用量。14.麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專管理”中，“專人負(fù)責(zé)”的人員應(yīng)具備的最低資質(zhì)是：A.藥士B.藥師C.主管藥師D.執(zhí)業(yè)藥師答案：B解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第九條規(guī)定，專管人員應(yīng)具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制麻醉藥品、第一類精神藥品制劑的批準(zhǔn)部門是：A.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門C.省級(jí)衛(wèi)生主管部門D.設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生主管部門答案：B解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第四十三條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制麻醉藥品和精神藥品制劑，需經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，且僅限本機(jī)構(gòu)使用。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理小組的職責(zé)包括：A.制定本機(jī)構(gòu)麻醉藥品管理制度B.監(jiān)督制度執(zhí)行情況C.組織相關(guān)人員培訓(xùn)D.審批麻醉藥品采購(gòu)計(jì)劃答案：ABCD解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第五條規(guī)定，管理小組負(fù)責(zé)制定制度、監(jiān)督執(zhí)行、培訓(xùn)考核及采購(gòu)審批等工作。2.麻醉藥品、第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容包括：A.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量B.批號(hào)、有效期C.運(yùn)輸方式、溫度記錄D.供貨單位資質(zhì)證明答案：AB解析：入庫(kù)驗(yàn)收重點(diǎn)核對(duì)藥品實(shí)物與隨貨同行單的一致性（名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期），運(yùn)輸條件和供貨資質(zhì)通常在采購(gòu)環(huán)節(jié)審核。3.麻醉藥品、第一類精神藥品處方專冊(cè)登記的信息應(yīng)包括：A.患者姓名、性別、年齡B.身份證號(hào)（或病歷號(hào)）C.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量D.處方醫(yī)師簽名答案：ABCD解析：《處方管理辦法》第五十條規(guī)定，專冊(cè)登記內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人等。4.下列環(huán)節(jié)中，需要實(shí)行雙人雙鎖管理的有：A.麻醉藥品庫(kù)（柜）的出入B.空安瓿的回收C.過期藥品的銷毀D.藥品的盤點(diǎn)答案：ACD解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第十三條規(guī)定，儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品的專用柜應(yīng)雙人雙鎖管理；銷毀需雙人核對(duì)并監(jiān)督；盤點(diǎn)需雙人簽字確認(rèn)?？瞻碴郴厥找话阌蓡稳撕藢?duì)，但需與使用記錄對(duì)應(yīng)。5.患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保存的憑證包括：A.空安瓿B.廢貼（如芬太尼透皮貼）C.患者簽署的知情同意書D.處方存根答案：ABD解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十一條規(guī)定，使用后的空安瓿、廢貼應(yīng)回收，與處方、使用記錄核對(duì)；知情同意書非必須保存憑證，但部分醫(yī)院會(huì)留存。6.麻醉藥品、第一類精神藥品儲(chǔ)存設(shè)施的要求包括：A.專用庫(kù)房（柜）B.安裝防盜設(shè)施C.配備監(jiān)控設(shè)備D.溫濕度符合藥品儲(chǔ)存要求答案：ABCD解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第四十六條規(guī)定，儲(chǔ)存設(shè)施需專用、安全（防盜、監(jiān)控），并符合藥品儲(chǔ)存條件（如冷藏或常溫）。7.麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑流程的正確步驟包括：A.審核處方合法性（醫(yī)師資質(zhì)、診斷、用量）B.調(diào)配時(shí)雙人核對(duì)C.發(fā)藥時(shí)核對(duì)患者身份D.登記專冊(cè)并保存處方答案：ABCD解析：調(diào)劑需依次完成處方審核（資質(zhì)、診斷、用量）、雙人調(diào)配核對(duì)、患者身份確認(rèn)、專冊(cè)登記及處方保存（至少3年）。8.麻醉藥品、第一類精神藥品銷毀的正確程序包括：A.向所在地藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng)B.經(jīng)批準(zhǔn)后由藥監(jiān)部門監(jiān)督銷毀C.過期藥品可與普通藥品一起銷毀D.銷毀記錄保存至少5年答案：ABD解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第六十一條規(guī)定，銷毀需向藥監(jiān)部門申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后監(jiān)督銷毀，記錄保存5年；不得與普通藥品混毀。9.下列情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需向藥品監(jiān)督管理部門備案的有：A.變更麻醉藥品專用庫(kù)房位置B.增加麻醉藥品采購(gòu)品種C.發(fā)生麻醉藥品丟失事件D.專管人員變更答案：ACD解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第十六條規(guī)定，專用庫(kù)房（柜）位置變更、專管人員變更需備案；丟失事件需立即報(bào)告；采購(gòu)品種增加需按程序申請(qǐng)，無(wú)需備案。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反麻醉藥品管理規(guī)定，可能面臨的處罰包括：A.警告B.罰款C.吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D.追究刑事責(zé)任答案：ABCD解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第七十二條規(guī)定，違規(guī)行為可處警告、罰款；情節(jié)嚴(yán)重的吊銷執(zhí)業(yè)許可證；構(gòu)成犯罪的追究刑事責(zé)任。三、判斷題（每題2分，共20分）1.麻醉藥品和第一類精神藥品可以在藥品零售企業(yè)憑處方銷售。（）答案：×解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十條規(guī)定，麻醉藥品和第一類精神藥品不得零售。2.醫(yī)師可在未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的情況下，為患者開具臨時(shí)急需的麻醉藥品處方。（）答案：×解析：《處方管理辦法》第十一條規(guī)定，未取得相應(yīng)資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。3.麻醉藥品空安瓿回收時(shí)，只需核對(duì)數(shù)量，無(wú)需核對(duì)批號(hào)。（）答案：×解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十一條規(guī)定，回收空安瓿需核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量，確保與使用記錄一致。4.第二類精神藥品處方需要單獨(dú)保存，但無(wú)需專冊(cè)登記。（）答案：×解析：《處方管理辦法》第五十條規(guī)定，第二類精神藥品處方需專冊(cè)登記，保存期限為2年。5.區(qū)域性麻醉藥品批發(fā)企業(yè)可以向其他區(qū)域性批發(fā)企業(yè)銷售麻醉藥品。（）答案：×解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第二十五條規(guī)定，區(qū)域性批發(fā)企業(yè)之間不得違反規(guī)定調(diào)劑麻醉藥品，因醫(yī)療急需、運(yùn)輸困難等特殊情況需調(diào)劑的，應(yīng)在調(diào)劑后2日內(nèi)備案。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)臨床需要自行配制第一類精神藥品制劑。（）答案：×解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第四十三條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制麻醉藥品、第一類精神藥品制劑需經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，且僅限本機(jī)構(gòu)使用，不能自行配制。7.過期的麻醉藥品可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行銷毀，無(wú)需監(jiān)管。（）答案：×解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第六十一條規(guī)定，過期、損壞的麻醉藥品需向藥監(jiān)部門申請(qǐng)，經(jīng)監(jiān)督后銷毀。8.門診患者使用麻醉藥品注射劑時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得為其提供注射服務(wù)。（）答案：×解析：《處方管理辦法》未禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為門診患者提供麻醉藥品注射服務(wù)，但需嚴(yán)格審核患者身份及用藥合理性。9.麻醉藥品運(yùn)輸時(shí)，只需提供運(yùn)輸證明，無(wú)需專人押運(yùn)。（）答案：×解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第五十三條規(guī)定，運(yùn)輸麻醉藥品和第一類精神藥品需有專人押運(yùn)。10.麻醉藥品處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)即可自行銷毀。（）答案：×解析：《處方管理辦法》第五十條規(guī)定，麻醉藥品處方保存期滿后，需登記造冊(cè)，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案后銷毀。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：五專管理包括：（1）專人負(fù)責(zé)：由具備藥師以上資質(zhì)的人員專管；（2）專用賬冊(cè)：建立專用收支賬冊(cè)，逐筆記錄；（3）專用處方：使用淡紅色專用處方，右上角標(biāo)注“麻、精一”；（4）專柜加鎖：儲(chǔ)存于雙人雙鎖的專用柜；（5）專冊(cè)登記：對(duì)處方進(jìn)行專冊(cè)登記，記錄患者信息、藥品使用情況等。2.簡(jiǎn)述麻醉藥品、第一類精神藥品處方開具的要求（包括醫(yī)師資質(zhì)、診斷要求、用量限制）。答案：（1）醫(yī)師資質(zhì)：需取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格；（2）診斷要求：僅限用于癌癥疼痛、中重度慢性疼痛等符合適應(yīng)癥的患者，需在病歷中記錄疼痛評(píng)估；（3）用量限制：注射劑門急診為1次常用量，控緩釋制劑不超過7日量（癌痛/慢性疼痛不超過15日量），其他劑型不超過3日量（癌痛/慢性疼痛不超過7日量）。3.簡(jiǎn)述麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿和廢貼的回收流程。答案：（1）使用后，護(hù)士/患者將空安瓿、廢貼交回藥房；（2）藥房人員核對(duì)空安瓿/廢貼的數(shù)量、批號(hào)與處方、使用記錄一致；（3）核對(duì)無(wú)誤后，登記回收臺(tái)賬；（4）定期將回收的空安瓿/廢貼與藥監(jiān)部門監(jiān)督銷毀，或按規(guī)定保存（保存期限一般為3年）。4.簡(jiǎn)述麻醉藥品、第一類精神藥品儲(chǔ)存設(shè)施的“雙控”要求及具體措施。答案：“雙控”指雙人管理、雙人控制。具體措施：（1）專用庫(kù)房（柜）實(shí)行雙人雙鎖，鑰匙由兩人分別保管；（2）入庫(kù)驗(yàn)收需雙人核對(duì)并簽字；（3）出庫(kù)發(fā)放需雙人核對(duì)并簽字；（4）定期盤點(diǎn)（每月至少1次）需雙人參與并簽字確認(rèn)；（5）監(jiān)控設(shè)備需24小時(shí)運(yùn)行，錄像保存至少30日。五、案例分析題（共10分）案例：某三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部在夜間值班時(shí)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)日上午開具的10支鹽酸哌替啶注射液（100mg/支）空安瓿僅回收8支，經(jīng)核查，護(hù)士記錄顯示已為患者注射10支，但無(wú)法提供剩余2支空安瓿。問題：（1）請(qǐng)分析可能的原因；（2）應(yīng)采取的應(yīng)急處理措施；（3）后續(xù)整改措施。答案：（1）可能原因：①護(hù)士未嚴(yán)格執(zhí)行空安瓿回收制度，遺漏回收；②患者或家屬自行處理空安瓿未交回；③存在藥品流失風(fēng)險(xiǎn)（如被