血型和輸血試題及答案一、名詞解釋1.血型：是對血液分類的方法，通常指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。2.凝集原：是紅細(xì)胞膜上的抗原，具有免疫原性，能與相應(yīng)抗體發(fā)生特異性結(jié)合，引起紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。3.凝集素：是存在于血漿中能與紅細(xì)胞膜上的凝集原起反應(yīng)的特異性抗體，為γ-球蛋白。4.交叉配血試驗：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗，稱為主側(cè)；再將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗，稱為次側(cè)。通過觀察兩側(cè)有無凝集反應(yīng)來判斷血型是否相合。5.Rh血型系統(tǒng)：是紅細(xì)胞血型中最復(fù)雜的一個系統(tǒng)，其主要的抗原是D抗原，根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在D抗原，將血液分為Rh陽性和Rh陰性。6.ABO血型系統(tǒng)：根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在A抗原和B抗原，將血液分為A型、B型、AB型和O型四種類型。7.自身免疫性溶血：是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)功能紊亂，產(chǎn)生針對自身紅細(xì)胞的抗體，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速而引起的溶血。8.同型輸血：指輸入與受血者血型相同的血液，以避免因血型不合而引發(fā)的輸血反應(yīng)。9.血型抗體：是針對紅細(xì)胞膜上血型抗原產(chǎn)生的抗體，可分為天然抗體和免疫抗體。10.紅細(xì)胞凝集：當(dāng)紅細(xì)胞膜上的凝集原與其相應(yīng)的凝集素相遇時，紅細(xì)胞彼此聚集在一起，形成一簇簇不規(guī)則的細(xì)胞團(tuán)，稱為紅細(xì)胞凝集。二、單選題1.ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)是（）A.紅細(xì)胞膜上特異性凝集素的類型B.紅細(xì)胞膜上特異性凝集原的類型C.血清中特異性凝集素的類型D.血清中特異性凝集原的類型答案：B2.某人的血清中只含有抗A凝集素，則其血型是（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：B3.輸血時主要考慮供血者的（）A.紅細(xì)胞不被受血者的紅細(xì)胞所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集C.血清不與受血者的血清發(fā)生凝集D.血清不與受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集答案：B4.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上含有（）A.C抗原B.A抗原C.D抗原D.E抗原答案：C5.某人的紅細(xì)胞與B型血的血清發(fā)生凝集，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，此人的血型是（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C6.新生兒溶血癥可能發(fā)生在（）A.Rh陽性母親所生Rh陽性嬰兒B.Rh陽性母親所生Rh陰性嬰兒C.Rh陰性母親所生Rh陽性嬰兒D.Rh陰性母親所生Rh陰性嬰兒答案：C7.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）A.A型血的血清中含有抗B凝集素B.B型血的血清中含有抗A凝集素C.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素D.O型血的紅細(xì)胞上不含A和B凝集原答案：C8.交叉配血試驗中，主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，可認(rèn)為（）A.可以少量輸血B.絕對不可輸血C.可大量輸血D.先觀察，無不良反應(yīng)可輸血答案：A9.血型抗體主要屬于（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgM和IgG答案：D10.引起Rh血型系統(tǒng)免疫性抗體的抗原主要是（）A.C抗原B.D抗原C.E抗原D.c抗原答案：B11.下列哪種血型的人可以接受其他三種血型的血（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C12.O型血的人可以輸給其他三種血型的人，是因為（）A.O型血的紅細(xì)胞上不含A和B凝集原B.O型血的血清中不含抗A和抗B凝集素C.O型血的紅細(xì)胞上含A和B凝集原D.O型血的血清中含抗A和抗B凝集素答案：A13.第一次給Rh陰性的母親輸入Rh陽性的血液后，其結(jié)果是（）A.立即發(fā)生凝集反應(yīng)B.不發(fā)生凝集反應(yīng)，以后輸入Rh陽性血也不會發(fā)生C.不發(fā)生凝集反應(yīng)，但以后輸入Rh陽性血會發(fā)生凝集反應(yīng)D.立即發(fā)生溶血反應(yīng)答案：C14.正常成年人的血型一般是（）A.可隨時發(fā)生改變B.由父母的血型決定，終生不變C.受飲食等因素影響而改變D.隨年齡增長而改變答案：B15.下列關(guān)于血型遺傳的敘述，正確的是（）A.父母均為A型血，子女一定是A型血B.父母均為B型血，子女一定是B型血C.父母為A型和B型血，子女可能是AB型血D.父母為O型血，子女可能是A型或B型血答案：C三、多選題1.下列屬于ABO血型系統(tǒng)的血型有（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：ABCD2.交叉配血試驗的意義在于（）A.驗證血型鑒定是否正確B.發(fā)現(xiàn)血型的亞型C.避免輸血反應(yīng)D.確定是否可以輸血答案：ABCD3.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的特點(diǎn)，正確的是（）A.血清中不存在天然抗體B.抗原性最強(qiáng)的是D抗原C.Rh陰性者第一次接受Rh陽性血可發(fā)生凝集反應(yīng)D.Rh陰性的母親第二次孕育Rh陽性胎兒時可引起新生兒溶血癥答案：ABD4.血型抗體的特點(diǎn)包括（）A.天然抗體多為IgMB.免疫抗體多為IgGC.能通過胎盤的是IgMD.不能通過胎盤的是IgG答案：AB5.下列哪些情況可能導(dǎo)致輸血反應(yīng)（）A.血型不合B.血液保存不當(dāng)C.輸血速度過快D.受血者有免疫性疾病答案：ABCD6.可以作為血型鑒定的材料有（）A.紅細(xì)胞B.血清C.唾液D.毛發(fā)答案：ABC7.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的抗原抗體關(guān)系，正確的是（）A.A型血的紅細(xì)胞上有A抗原，血清中有抗B抗體B.B型血的紅細(xì)胞上有B抗原，血清中有抗A抗體C.AB型血的紅細(xì)胞上有A和B抗原，血清中無抗A和抗B抗體D.O型血的紅細(xì)胞上無A和B抗原，血清中有抗A和抗B抗體答案：ABCD8.輸血的原則包括（）A.同型輸血B.交叉配血試驗主側(cè)和次側(cè)均不凝集C.緊急情況下可少量輸入O型血給其他血型的人D.輸入的血量越多越好答案：ABC9.下列關(guān)于新生兒溶血癥的描述，正確的是（）A.主要發(fā)生在Rh陰性母親孕育Rh陽性胎兒時B.可導(dǎo)致胎兒貧血、黃疸等癥狀C.第一胎一般不發(fā)病D.可以通過產(chǎn)前檢查進(jìn)行預(yù)防答案：ABCD10.血型的遺傳規(guī)律遵循（）A.分離定律B.自由組合定律C.連鎖互換定律D.中心法則答案：AB11.下列哪些因素可能影響血型鑒定的結(jié)果（）A.試劑質(zhì)量B.操作方法C.紅細(xì)胞的狀態(tài)D.血清的濃度答案：ABCD12.與輸血相關(guān)的疾病有（）A.艾滋病B.乙型肝炎C.瘧疾D.梅毒答案：ABCD13.下列關(guān)于Rh血型的敘述，正確的有（）A.在中國漢族人群中Rh陰性者約占1%B.Rh血型系統(tǒng)有多種抗原C.Rh陰性母親再次孕育Rh陽性胎兒時，可引起更嚴(yán)重的新生兒溶血癥D.Rh血型的抗體是天然抗體答案：ABC14.輸血前需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作包括（）A.血型鑒定B.交叉配血試驗C.檢查血液質(zhì)量D.核對患者信息答案：ABCD15.關(guān)于自身免疫性溶血，正確的是（）A.與機(jī)體免疫系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)B.可導(dǎo)致貧血C.治療方法包括使用免疫抑制劑等D.不會影響患者的生命健康答案：ABC四、判斷題1.血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。（）答案：√2.A型血的人血清中含有抗A凝集素。（）答案：×3.交叉配血試驗主側(cè)凝集，次側(cè)不凝集，絕對不可輸血。（）答案：√4.Rh陰性的人血清中一定含有抗Rh抗體。（）答案：×5.新生兒溶血癥只發(fā)生在Rh血型系統(tǒng)中。（）答案：×6.同型輸血是最安全的輸血方式。（）答案：√7.血型抗體都是天然抗體。（）答案：×8.O型血是萬能供血者，可大量輸給其他血型的人。（）答案：×9.血型可以通過基因檢測來確定。（）答案：√10.輸血反應(yīng)只會在血型不合時發(fā)生。（）答案：×五、簡答題1.簡述ABO血型系統(tǒng)的分型原則。答：ABO血型系統(tǒng)根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在A抗原和B抗原將血液分為四種類型。紅細(xì)胞膜上只含A抗原者為A型；只含B抗原者為B型；含有A與B兩種抗原者為AB型；A和B兩種抗原均無者為O型。同時，血清中天然存在與自身所缺乏的抗原相對應(yīng)的抗體，即A型血血清中有抗B抗體，B型血血清中有抗A抗體，AB型血血清中無抗A和抗B抗體，O型血血清中有抗A和抗B抗體。2.為什么輸血前要進(jìn)行交叉配血試驗？答：交叉配血試驗是為了確保輸血的安全。雖然血型鑒定可以初步確定血型，但血型存在亞型，僅靠血型鑒定可能無法發(fā)現(xiàn)亞型差異導(dǎo)致的血型不合。交叉配血試驗分為主側(cè)和次側(cè)，主側(cè)是將供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗，次側(cè)是將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗。通過觀察兩側(cè)有無凝集反應(yīng)，可以更全面地檢測供血者與受血者的血液是否相容，避免因血型不合而引發(fā)的嚴(yán)重輸血反應(yīng)，如溶血反應(yīng)等，從而保障輸血的安全性和有效性。3.簡述Rh血型系統(tǒng)的特點(diǎn)及臨床意義。答：特點(diǎn)：（1）血清中不存在天然抗體，只有當(dāng)Rh陰性者接受Rh陽性血液后，才會通過體液免疫產(chǎn)生抗Rh抗體；（2）抗原性最強(qiáng)的是D抗原，通常將紅細(xì)胞膜上含有D抗原者稱為Rh陽性，不含D抗原者稱為Rh陰性；（3）Rh抗體多為IgG，能通過胎盤。臨床意義：（1）輸血方面：Rh陰性者第一次接受Rh陽性血液時，一般不發(fā)生凝集反應(yīng)，但會產(chǎn)生抗Rh抗體，當(dāng)再次接受Rh陽性血液時，會發(fā)生凝集反應(yīng)，導(dǎo)致嚴(yán)重的輸血反應(yīng)；（2）妊娠方面：Rh陰性的母親孕育Rh陽性胎兒時，胎兒的紅細(xì)胞可因某種原因（如分娩時胎盤剝離）進(jìn)入母體，使母體產(chǎn)生抗Rh抗體。當(dāng)母親再次孕育Rh陽性胎兒時，這些抗體可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，引起新生兒溶血癥。4.簡述輸血的原則。答：（1）同型輸血：這是輸血的首要原則，即盡可能輸入與受血者血型相同的血液，以最大程度減少血型不合導(dǎo)致的輸血反應(yīng)。（2）交叉配血試驗：在輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗，要求主側(cè)和次側(cè)均不發(fā)生凝集反應(yīng)，這樣才能保證輸血的安全。（3）緊急情況下的特殊處理：在緊急情況下，如沒有同型血且病情危急時，可少量（一般不超過400ml）輸入O型血給其他血型的人，但仍需密切觀察輸血反應(yīng)。同時，AB型血的人在緊急情況下可接受少量其他血型的血，但也需謹(jǐn)慎。5.簡述新生兒溶血癥的發(fā)生機(jī)制。答：新生兒溶血癥主要與血型不合有關(guān)，常見于Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)。在Rh血型系統(tǒng)中，當(dāng)Rh陰性的母親孕育Rh陽性胎兒時，在分娩等過程中，胎兒的Rh陽性