2025年醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院住院部某病房因電器短路引發(fā)火災(zāi)，現(xiàn)場(chǎng)可見(jiàn)明火并伴有大量黑色濃煙，此時(shí)火勢(shì)處于哪個(gè)階段？A.初起階段（10-15分鐘）B.發(fā)展階段（15-30分鐘）C.猛烈階段（30分鐘以上）D.下降階段答案：A?；馂?zāi)初起階段通常指起火后10-15分鐘內(nèi)，火勢(shì)較小、燃燒面積不大，是撲救的最佳時(shí)機(jī)。住院部電器短路引發(fā)的明火若未擴(kuò)散，符合初起階段特征。2.某科室發(fā)現(xiàn)火情后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)首先執(zhí)行的操作是？A.使用滅火器撲滅初期火災(zāi)B.立即撥打院內(nèi)消防報(bào)警電話（如5119）C.組織病房患者向安全區(qū)域疏散D.關(guān)閉科室電源總閘答案：B。根據(jù)《醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定，發(fā)現(xiàn)火情后應(yīng)第一時(shí)間報(bào)警（院內(nèi)或119），確保消防控制室和外部救援及時(shí)響應(yīng)，避免因延誤報(bào)警導(dǎo)致火勢(shì)擴(kuò)大。3.對(duì)使用呼吸機(jī)的重癥患者進(jìn)行火災(zāi)疏散時(shí)，正確的操作是？A.直接斷開呼吸機(jī)電源，用平車轉(zhuǎn)移患者B.攜帶便攜式應(yīng)急呼吸機(jī)，確保轉(zhuǎn)移過(guò)程中供氧C.優(yōu)先轉(zhuǎn)移其他輕癥患者，最后處理重癥患者D.等待消防人員協(xié)助，不自行轉(zhuǎn)移答案：B。使用呼吸機(jī)的患者需持續(xù)供氧，轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)攜帶便攜式應(yīng)急設(shè)備（如備用氧氣瓶、移動(dòng)呼吸機(jī)），確保生命支持不中斷；若無(wú)條件，需由醫(yī)護(hù)人員全程手動(dòng)輔助呼吸（如球囊面罩）。4.醫(yī)院消防控制室接到報(bào)警后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)確認(rèn)火情？A.30秒B.1分鐘C.2分鐘D.5分鐘答案：B。根據(jù)《建筑消防設(shè)施通用規(guī)范》（GB55036-2022），消防控制室接到報(bào)警信號(hào)后，需在1分鐘內(nèi)通過(guò)監(jiān)控或派人現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)，避免誤報(bào)延誤救援。5.某門診樓發(fā)生火災(zāi)，疏散時(shí)發(fā)現(xiàn)安全出口被煙霧封堵，正確的應(yīng)對(duì)措施是？A.強(qiáng)行穿越煙霧區(qū)，用濕毛巾捂住口鼻B.返回房間關(guān)閉門窗，用床單標(biāo)記求救信號(hào)C.向樓頂或無(wú)火區(qū)域轉(zhuǎn)移，等待救援D.乘坐電梯快速撤離答案：B。當(dāng)安全出口被煙霧封堵時(shí)，返回相對(duì)安全的房間（關(guān)閉門窗、用濕布封擋門縫）并發(fā)出求救信號(hào)（如揮舞顏色鮮艷物品、敲擊金屬）是優(yōu)先選擇；強(qiáng)行穿越可能因吸入有毒煙霧導(dǎo)致昏迷；電梯在火災(zāi)中可能斷電或成為煙囟，嚴(yán)禁使用。6.醫(yī)院藥房存放大量酒精、乙醚等易燃藥品，若發(fā)生火災(zāi)，應(yīng)選擇哪種滅火器？A.清水滅火器B.干粉滅火器（BC類）C.二氧化碳滅火器D.泡沫滅火器答案：B。酒精（液體）、乙醚（液體）火災(zāi)屬于B類火災(zāi)，干粉滅火器（BC類）可有效撲救液體、氣體火災(zāi)；二氧化碳滅火器適用于電氣火災(zāi)；泡沫滅火器適用于非水溶性液體火災(zāi)，但可能損壞精密設(shè)備；清水滅火器適用于A類（固體）火災(zāi)。7.火災(zāi)疏散時(shí)，行動(dòng)不便的患者（如骨折臥床者）的轉(zhuǎn)移順序應(yīng)為？A.先轉(zhuǎn)移至樓梯間，再等待救援B.由2名醫(yī)護(hù)人員用床單或轉(zhuǎn)移滑板抬至最近安全區(qū)域C.固定在病床上，由推床轉(zhuǎn)移D.優(yōu)先轉(zhuǎn)移至消防電梯答案：B。行動(dòng)不便患者需2人協(xié)作轉(zhuǎn)移（避免單人搬運(yùn)導(dǎo)致二次傷害），可用床單兜住患者（或使用轉(zhuǎn)移滑板）抬至安全區(qū)域；若病床可移動(dòng)，需確認(rèn)路徑無(wú)障礙物后推床轉(zhuǎn)移，但樓梯間可能狹窄，需優(yōu)先考慮人力搬運(yùn)。8.消防演練中，某護(hù)士未正確使用滅火器（未拔掉保險(xiǎn)銷即按壓手柄），導(dǎo)致滅火失敗。這一操作違反了滅火器使用的哪個(gè)關(guān)鍵步驟？A.提（提起滅火器）B.拔（拔掉保險(xiǎn)銷）C.握（握住噴管前端）D.壓（按壓手柄噴射）答案：B。滅火器使用的標(biāo)準(zhǔn)步驟為“一提二拔三握四壓”，未拔保險(xiǎn)銷會(huì)導(dǎo)致無(wú)法噴射滅火劑，是操作中的核心錯(cuò)誤。9.醫(yī)院消防應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志的持續(xù)供電時(shí)間應(yīng)不小于？A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘答案：B。根據(jù)《消防應(yīng)急照明和疏散指示系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》（GB51309-2018），醫(yī)療建筑的應(yīng)急照明持續(xù)供電時(shí)間應(yīng)≥60分鐘，確保人員疏散和救援有足夠時(shí)間。10.火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)患者衣物著火，正確的處置方法是？A.讓患者奔跑滅火B(yǎng).用滅火器直接噴射患者身體C.立即用厚重衣物覆蓋著火部位D.潑水滅火（患者無(wú)大面積燒傷時(shí)）答案：C。衣物著火時(shí)，奔跑會(huì)加劇火勢(shì)；滅火器噴射可能造成二次傷害；潑水可能導(dǎo)致燒傷創(chuàng)面感染（若已出現(xiàn)皮膚破損）；正確方法是用毯子、大衣等覆蓋滅火，或讓患者就地打滾壓滅火苗。二、判斷題（每題2分，共10分。正確劃“√”，錯(cuò)誤劃“×”）1.醫(yī)院消防演練中，為模擬真實(shí)場(chǎng)景，可關(guān)閉部分應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志。（）答案：×。消防演練需確保應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志正常運(yùn)行，以檢驗(yàn)其可靠性；關(guān)閉設(shè)備會(huì)影響演練效果，甚至導(dǎo)致人員受傷。2.住院患者的疏散應(yīng)遵循“就近、分層、分區(qū)”原則，先疏散起火樓層，再疏散相鄰樓層。（）答案：√。根據(jù)《醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案編制指南》，疏散順序應(yīng)為：起火層→起火層上層→起火層下層，優(yōu)先疏散起火層人員，避免火勢(shì)向上蔓延時(shí)上層人員被困。3.藥房發(fā)生火災(zāi)時(shí)，若火勢(shì)較小，可先轉(zhuǎn)移易燃藥品再滅火。（）答案：×。火災(zāi)初期應(yīng)優(yōu)先滅火（防止火勢(shì)擴(kuò)大），若無(wú)法控制再轉(zhuǎn)移物品；且轉(zhuǎn)移易燃藥品可能因碰撞、摩擦引發(fā)二次火災(zāi)。4.消防控制室值班人員需持證上崗，且24小時(shí)雙人值班。（）答案：√。根據(jù)《消防控制室通用技術(shù)要求》（GB25506-2010），消防控制室應(yīng)實(shí)行每日24小時(shí)專人值班制度，每班不少于2人，且值班人員需取得消防設(shè)施操作員職業(yè)資格證書。5.火災(zāi)中產(chǎn)生的煙霧主要成分為二氧化碳，吸入后會(huì)導(dǎo)致缺氧。（）答案：×。火災(zāi)煙霧主要含一氧化碳（CO）、氰化氫（HCN）等有毒氣體，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合能力是氧氣的200-300倍，會(huì)導(dǎo)致組織缺氧；二氧化碳（CO?）僅會(huì)刺激呼吸系統(tǒng)，并非主要致死因素。三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院火災(zāi)報(bào)警的“五要素”。答案：火災(zāi)報(bào)警需明確以下信息：①起火具體位置（如某樓某層某科室/病房）；②燃燒物質(zhì)（如電器、棉織物、化學(xué)試劑等）；③火勢(shì)大?。ǔ跗?發(fā)展/猛烈階段）；④是否有人員被困及數(shù)量、位置（如行動(dòng)不便患者、重癥監(jiān)護(hù)室）；⑤報(bào)警人姓名及聯(lián)系方式（便于消防人員聯(lián)系確認(rèn)）。2.住院部發(fā)生火災(zāi)時(shí)，護(hù)士在疏散患者前需完成哪些關(guān)鍵操作？答案：①確認(rèn)患者身份及病情（如是否使用呼吸機(jī)、是否有約束帶）；②關(guān)閉患者床頭氧氣閥門（防止氧氣助燃）；③攜帶必要的醫(yī)療設(shè)備（如急救藥品、移動(dòng)供氧裝置）；④對(duì)意識(shí)清醒患者進(jìn)行心理安撫（避免因恐慌引發(fā)跌倒等意外）；⑤與接班護(hù)士交接患者信息（確保轉(zhuǎn)移后治療延續(xù)）。3.如何利用醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)施快速判斷安全疏散方向？答案：①觀察疏散指示標(biāo)志（綠色箭頭指向最近安全出口）；②通過(guò)消防應(yīng)急廣播（會(huì)播報(bào)“請(qǐng)向X樓X方向疏散”）；③查看樓層平面圖（張貼于樓梯間或走廊，標(biāo)注安全出口位置）；④注意煙霧流動(dòng)方向（煙霧向上擴(kuò)散，安全區(qū)域通常在較低樓層或逆風(fēng)方向）。4.若消防電梯因火災(zāi)斷電，如何轉(zhuǎn)移行動(dòng)完全不能自理的患者？答案：①由2-3名醫(yī)護(hù)人員協(xié)作，使用轉(zhuǎn)移滑板或床單將患者平移至輪椅（需固定安全帶）；②沿疏散樓梯向下轉(zhuǎn)移（一人在前引導(dǎo)，一人在后保護(hù)輪椅，另一人協(xié)助穩(wěn)定患者）；③若樓梯間煙霧較大，需用濕毛巾捂住患者口鼻（避免吸入有毒氣體）；④每轉(zhuǎn)移一層需短暫休息，確保醫(yī)護(hù)人員體力充足；⑤若無(wú)法快速轉(zhuǎn)移，返回最近的防煙樓梯間（關(guān)閉防火門）等待救援。5.火災(zāi)撲滅后，醫(yī)院需完成哪些后續(xù)工作？答案：①保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)（禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，防止證據(jù)破壞）；②配合消防部門調(diào)查起火原因（提供監(jiān)控錄像、電氣線路圖等資料）；③對(duì)受損區(qū)域進(jìn)行安全評(píng)估（如電氣線路是否短路、建筑結(jié)構(gòu)是否穩(wěn)定）；④補(bǔ)充消耗的消防物資（滅火器、應(yīng)急照明電池等）；⑤組織全員復(fù)盤（分析演練或真實(shí)火災(zāi)中暴露的問(wèn)題，修訂應(yīng)急預(yù)案）。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某三甲醫(yī)院住院部12樓呼吸內(nèi)科病房（共20張床位，其中5名患者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，3名行動(dòng)不便需臥床）于夜間23:00因空調(diào)插座短路引發(fā)火災(zāi)，現(xiàn)場(chǎng)可見(jiàn)明火（約1㎡），煙霧向走廊擴(kuò)散，部分患者已出現(xiàn)恐慌。問(wèn)題：假設(shè)你是該科室值班護(hù)士，應(yīng)如何按照應(yīng)急預(yù)案處理？答案：（1）立即報(bào)警（步驟）：①撥打院內(nèi)消防報(bào)警電話（如5119），報(bào)告“12樓呼吸內(nèi)科病房空調(diào)插座起火，火勢(shì)約1㎡，有5名使用呼吸機(jī)患者和3名臥床患者被困”；②同時(shí)撥打119（說(shuō)明醫(yī)院地址、起火樓層、燃燒物質(zhì)及人員情況）。（2）初期滅火：①確認(rèn)滅火器位置（走廊消火栓旁），使用ABC類干粉滅火器（提、拔、握、壓）對(duì)準(zhǔn)火源根部噴射，若火勢(shì)無(wú)法控制，立即停止滅火并疏散。（3）患者疏散（優(yōu)先級(jí)與方法）：①優(yōu)先轉(zhuǎn)移使用呼吸機(jī)患者（攜帶便攜式氧氣瓶和移動(dòng)呼吸機(jī)，由護(hù)士全程監(jiān)測(cè)生命體征）；②其次轉(zhuǎn)移行動(dòng)不便臥床患者（2人用床單抬至平車，固定身體防止跌落）；③最后引導(dǎo)意識(shí)清醒患者用濕毛巾捂住口鼻（低姿）沿疏散指示標(biāo)志向11樓（下層）安全出口轉(zhuǎn)移。（4）現(xiàn)場(chǎng)管控：①關(guān)閉病房門窗（延緩火勢(shì)蔓延）；②在走廊設(shè)置警戒帶（阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入）；③安撫患者情緒（告知“已報(bào)警，救援很快到達(dá)”）；④與消防控制室保持聯(lián)系（報(bào)告疏散進(jìn)度和剩余被困人員）。（5）特殊情況處理：若疏散途中煙霧增大，立即進(jìn)入最近的防煙樓梯間（關(guān)閉防火門），用濕毛巾封擋門縫，通過(guò)窗戶向外揮舞白色床單求救。案例2：某醫(yī)院門診樓3樓中藥房因煎藥機(jī)過(guò)熱引發(fā)火災(zāi)，現(xiàn)場(chǎng)有大量中藥飲片（易燃）和酒精浸泡的中藥制劑（約500ml×10瓶），火勢(shì)已蔓延至相鄰調(diào)劑臺(tái)，1名藥劑師因撲救初期火災(zāi)被輕微燒傷。問(wèn)題：作為現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人（藥房主任），應(yīng)如何協(xié)調(diào)應(yīng)急處置？答案：（1）人員救援：①立即組織2名員工將燒傷藥劑師轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域（用流動(dòng)清水沖洗創(chuàng)面15-20分鐘，覆蓋無(wú)菌紗布）；②撥打院內(nèi)急救電話（如5200）請(qǐng)求醫(yī)護(hù)人員支援。（2）火勢(shì)控制：①禁止使用清水滅火器（酒精遇水可能擴(kuò)散火勢(shì)），優(yōu)先使用ABC類干粉滅火器撲救酒精制劑火災(zāi)；②若酒精瓶破裂，用沙土或滅火毯覆蓋（隔絕氧氣）；③關(guān)閉煎藥機(jī)電源（防止電器短路加劇燃燒）。（3）危險(xiǎn)品轉(zhuǎn)移：①將未燃燒的酒精制劑（密封狀態(tài)）轉(zhuǎn)移至防火柜（若火勢(shì)可控）；②若火勢(shì)無(wú)法控制，立即撤離至安全區(qū)域，避免因轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)品引發(fā)爆炸（酒精蒸汽濃度