2025年麻精藥品培訓試題附答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，醫(yī)療機構取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件不包括（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目答案：無（注：本題為干擾項，正確條件應包含A、B、C、D，實際考試中需設計正確選項）更正：正確選項為“無”，實際應設計為：正確題目：醫(yī)療機構取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件不包括（）A.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目B.有經(jīng)過麻醉藥品和精神藥品使用知識培訓的藥學專業(yè)技術人員C.有兼職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員D.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度答案：C（專職而非兼職）2.按照《處方管理辦法》，為門（急）診癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C（《處方管理辦法》第二十四條規(guī)定：門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑不得超過15日常用量；其他劑型不得超過7日常用量）3.醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品“專用賬冊”的保存期限應為自藥品有效期期滿之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十八條規(guī)定：專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年）4.下列屬于第一類精神藥品的是（）A.地西泮B.氯胺酮C.咪達唑侖D.曲馬多答案：B（第一類精神藥品包括氯胺酮、哌醋甲酯、司可巴比妥等；地西泮、咪達唑侖為第二類，曲馬多為第二類精神藥品或非管制藥品，具體以最新目錄為準）5.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜、被搶時，應當立即采取的措施不包括（）A.報告本單位主管部門B.報告所在地公安機關C.報告藥品監(jiān)督管理部門D.報告衛(wèi)生健康主管部門答案：A（應立即報告所在地公安機關、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生健康主管部門，無需先報本單位主管部門）6.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的前記部分必須標注的信息是（）A.患者性別B.患者身份證號C.臨床診斷D.藥品規(guī)格答案：B（《處方管理辦法》規(guī)定，麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當填寫患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號）7.藥學部門調(diào)劑麻醉藥品時，對處方的審核內(nèi)容不包括（）A.處方醫(yī)師是否具有相應的處方權B.患者是否為癌痛或慢性中重度疼痛C.處方用量是否符合規(guī)定D.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量是否正確答案：B（審核內(nèi)容包括處方權、用量、藥品信息等，患者疼痛類型非審核必要內(nèi)容，但需確認是否符合使用指征）8.醫(yī)療機構儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的專用柜應配備（）A.雙人雙鎖B.單人單鎖C.電子密碼鎖D.指紋識別鎖答案：A（《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第十三條規(guī)定：專用柜應當實行雙人雙鎖管理）9.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方，應當（）A.逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量B.每3日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量C.每7日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量D.一次性開具15日常用量答案：A（《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定：住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量）10.下列關于麻醉藥品、精神藥品運輸管理的說法，錯誤的是（）A.運輸麻醉藥品和第一類精神藥品需取得運輸證明B.鐵路運輸時應當使用集裝箱或鐵路行李車C.郵寄麻醉藥品需提交所在地省級藥品監(jiān)督管理部門出具的準予郵寄證明D.運輸過程中發(fā)生被盜，承運單位應立即報告藥品監(jiān)督管理部門答案：D（運輸過程中發(fā)生丟失、被盜等，承運單位應立即報告當?shù)毓矙C關和藥品監(jiān)督管理部門）11.醫(yī)療機構銷毀過期、損壞的麻醉藥品和第一類精神藥品時，應當（）A.自行焚燒處理B.經(jīng)所在地衛(wèi)生健康主管部門批準并監(jiān)督銷毀C.經(jīng)所在地藥品監(jiān)督管理部門批準并監(jiān)督銷毀D.經(jīng)所在地公安機關批準并監(jiān)督銷毀答案：C（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第六十一條規(guī)定：醫(yī)療機構對過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應當向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀，并在其監(jiān)督下銷毀）12.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的條件不包括（）A.經(jīng)所在醫(yī)療機構培訓考核合格B.具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格C.掌握麻醉藥品和精神藥品的臨床應用知識D.熟悉相關法律法規(guī)和規(guī)范答案：B（《處方管理辦法》第十一條規(guī)定：執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格，無需主治醫(yī)師以上職稱）13.第二類精神藥品處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B（《處方管理辦法》第五十條規(guī)定：普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年）14.下列關于麻醉藥品、精神藥品臨床使用的說法，正確的是（）A.為門（急）診患者開具的第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量B.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量C.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量D.癌痛患者使用麻醉藥品時，應嚴格限制劑量以避免成癮答案：C（A項應為1日常用量；B項哌醋甲酯用于兒童多動癥時不得超過15日常用量；D項應遵循“按需鎮(zhèn)痛”原則，避免因恐懼成癮而限制合理用量）15.醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品的驗收記錄應保存至（）A.藥品有效期滿后1年B.藥品有效期滿后2年C.藥品有效期滿后3年D.藥品有效期滿后5年答案：D（《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第十條規(guī)定：驗收記錄應當保存至藥品有效期滿后5年備查）16.患者使用麻醉藥品后剩余的空安瓿、廢貼，醫(yī)療機構應（）A.由患者自行處理B.由護士集中銷毀C.回收并登記，與處方核對后保存?zhèn)洳镈.交藥品監(jiān)督管理部門統(tǒng)一處理答案：C（《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十八條規(guī)定：患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或貼劑的，再次調(diào)配時應當要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量）17.下列不屬于麻醉藥品的是（）A.芬太尼B.瑞芬太尼C.舒芬太尼D.丁丙諾啡答案：D（丁丙諾啡屬于第一類精神藥品，芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼為麻醉藥品）18.醫(yī)療機構建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項檢查制度的頻率應為（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：B（《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第三十一條規(guī)定：醫(yī)療機構應當每季度對麻醉藥品、第一類精神藥品的管理進行一次專項檢查）19.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用處方顏色為（）A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：A（《處方管理辦法》附件1規(guī)定：麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”）20.患者攜帶麻醉藥品出入境時，應向海關提交（）A.醫(yī)療機構出具的診斷證明B.省級藥品監(jiān)督管理部門出具的攜帶證明C.縣級衛(wèi)生健康主管部門出具的攜帶證明D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方答案：B（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十四條規(guī)定：因治療疾病需要，個人憑醫(yī)療機構出具的醫(yī)療診斷書、本人身份證明，可以攜帶單張?zhí)幏阶畲笥昧恳詢?nèi)的麻醉藥品和第一類精神藥品；攜帶麻醉藥品和第一類精神藥品出入境的，由海關根據(jù)自用、合理的原則放行。醫(yī)務人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的，應當持有省級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶麻醉藥品和精神藥品證明）二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專管理”包括（）A.專人負責B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE（“五專管理”即專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記）2.下列情形中，處方應當拒絕調(diào)配的有（）A.處方未注明患者身份證明編號B.處方醫(yī)師未取得麻醉藥品處方資格C.處方用量超過規(guī)定的最大限量D.處方未加蓋醫(yī)師電子簽名章E.患者為12歲兒童，開具哌醋甲酯治療多動癥答案：ABCD（E項哌醋甲酯可用于兒童多動癥，符合規(guī)定）3.麻醉藥品、精神藥品的儲存要求包括（）A.專庫或?qū)９駜Υ鍮.雙人雙鎖管理C.與其他藥品分開存放D.設置防盜設施E.溫度、濕度符合藥品儲存要求答案：ABCDE（所有選項均為儲存基本要求）4.執(zhí)業(yè)醫(yī)師在開具麻醉藥品處方時，應當遵守的規(guī)定包括（）A.嚴格掌握適應證B.簽署真實姓名C.注明患者身份證號D.不得為他人開具不符合規(guī)定的處方E.處方保存3年答案：ABCD（處方保存由醫(yī)療機構負責，非醫(yī)師職責）5.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品流弊事件時，應當采取的措施有（）A.立即停止使用并封存相關藥品B.報告所在地公安機關C.報告藥品監(jiān)督管理部門D.報告衛(wèi)生健康主管部門E.內(nèi)部調(diào)查并處理相關責任人答案：ABCDE（所有選項均為必要措施）6.下列屬于第二類精神藥品的有（）A.地西泮B.勞拉西泮C.艾司唑侖D.唑吡坦E.可待因答案：ABCD（可待因為麻醉藥品）7.麻醉藥品、第一類精神藥品的使用登記內(nèi)容應包括（）A.患者姓名B.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量C.處方醫(yī)師D.發(fā)藥藥師E.用藥日期答案：ABCDE（所有選項均需登記）8.醫(yī)療機構采購麻醉藥品、第一類精神藥品時，應當（）A.通過全國性批發(fā)企業(yè)或區(qū)域性批發(fā)企業(yè)購買B.向定點生產(chǎn)企業(yè)直接采購C.憑《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》購買D.與供貨單位簽訂質(zhì)量保證協(xié)議E.審核供貨單位的合法資質(zhì)答案：ACDE（醫(yī)療機構不得向定點生產(chǎn)企業(yè)直接采購，需通過批發(fā)企業(yè)）9.下列關于麻醉藥品、精神藥品處方審核的說法，正確的有（）A.審核處方醫(yī)師是否具有相應的處方權B.審核患者是否符合使用指征C.審核處方用量是否符合規(guī)定D.審核藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量是否與處方一致E.審核處方是否有醫(yī)師簽名或蓋章答案：ABCDE（所有選項均為審核內(nèi)容）10.醫(yī)療機構銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品時，應當（）A.填寫銷毀申請表B.經(jīng)所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門批準C.由藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督銷毀D.記錄銷毀過程并保存?zhèn)洳镋.通知衛(wèi)生健康主管部門到場答案：ABCD（無需通知衛(wèi)生健康主管部門，由藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督即可）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.醫(yī)療機構可以將麻醉藥品、第一類精神藥品借給其他醫(yī)療機構使用。（）答案：×（禁止出借，特殊情況需經(jīng)批準）2.第二類精神藥品可以在藥店零售，但需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方。（）答案：√（第二類精神藥品可在零售藥店憑處方銷售）3.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊應每日核對，做到賬物相符。（）答案：√（需每日清點，確保賬物一致）4.為門（急）診患者開具的第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。（）答案：×（第一類精神藥品控緩釋制劑門急診患者處方不得超過7日常用量，癌痛或慢性中重度疼痛患者可延長至15日）5.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方資格后，可在本機構內(nèi)為所有患者開具麻醉藥品處方。（）答案：×（需嚴格掌握適應證，不得隨意開具）6.麻醉藥品、第一類精神藥品的空安瓿回收后，可由藥學部門統(tǒng)一銷毀。（）答案：×（需與處方核對后保存?zhèn)洳?，不得自行銷毀）7.醫(yī)療機構儲存麻醉藥品的專庫溫度應控制在28℃。（）答案：×（專庫無特殊溫度要求，按藥品說明書儲存即可）8.運輸麻醉藥品時，運輸人員應攜帶運輸證明副本。（）答案：√（運輸證明副本需隨貨同行）9.患者使用麻醉藥品貼劑后，剩余的廢貼可由患者自行處理。（）答案：×（需交回醫(yī)療機構登記）10.醫(yī)療機構應當對麻醉藥品、第一類精神藥品的使用情況進行動態(tài)監(jiān)測和合理用藥分析。（）答案：√（《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》要求）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：①專人負責：配備專職管理人員，負責采購、驗收、儲存、發(fā)放、使用等環(huán)節(jié)；②專柜加鎖：使用專用保險柜或?qū)９駜Υ?，實行雙人雙鎖管理；③專用賬冊：建立專用賬冊，記錄藥品的購入、發(fā)放、使用數(shù)量及日期，賬冊保存至有效期滿后5年；④專用處方：使用淡紅色專用處方，右上角標注“麻、精一”，處方內(nèi)容需包括患者身份證明編號、代辦人信息等；⑤專冊登記：對使用情況進行專冊登記，內(nèi)容包括患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、發(fā)藥藥師、用藥日期等。2.列舉醫(yī)療機構取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》的必備條件。答案：①有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目；②有經(jīng)過麻醉藥品和精神藥品使用知識培訓、考核合格的專職管理人員；③有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；④有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度（如專用庫/柜、防盜設施、雙人雙鎖等）；⑤符合衛(wèi)生健康主管部門規(guī)定的其他條件。3.簡述藥學部門在調(diào)劑麻醉藥品、第一類精神藥品時的審核要點。答案：①處方醫(yī)師是否具有相應的處方資格（核對醫(yī)師簽名或電子簽名是否與備案一致）；②患者信息是否完整（姓名、身份證明編號、代辦人信息等）；③臨床診斷是否與麻醉藥品使用指征相符（如癌痛、術后鎮(zhèn)痛等）；④處方用量是否符合規(guī)定（門急診患者注射劑≤3日，控緩釋劑≤15日；住院患者每日1日量等）；⑤藥品信息是否準確（名稱、規(guī)格、數(shù)量與處方一致）；⑥處方是否有涂改（需醫(yī)師簽名確認）；⑦是否存在重復開藥或不合理聯(lián)用情況。4.簡述醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜時的應急處理流程。答案：①立即暫停相關區(qū)域的藥品使用，封存現(xiàn)場；②24小時內(nèi)向所在地縣級公安機關、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生健康主管部門報告；③配合公安機關開展調(diào)查，提供相關賬冊、監(jiān)控記錄等證據(jù)；④內(nèi)部核查丟失原因，追究相關責任人責任；⑤制定整改措施，完善安全管理制度（如加強監(jiān)控、增加雙人核對環(huán)節(jié)等）；⑥在藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督下，對剩余藥品進行清點并重新登記。5.列舉麻醉藥品、精神藥品臨床使用中“四查十對”的具體內(nèi)容（注：結合麻精藥品特點擴展）。答案：“四查十對”是調(diào)劑環(huán)節(jié)的核心要求，針對麻精藥品需重點核查：①查處方：對科別、姓名、年齡、身份證明編號；②查藥品：對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽；③查配伍禁忌：對藥品性狀、用法用量（是否符合麻精藥品特殊用法）；④查用藥合理性：對臨床診斷（是否與麻精藥品適應證匹配）、患者疼痛程度（是否符合中重度疼痛指征）。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某三級醫(yī)院藥學部在夜間值班時，發(fā)現(xiàn)麻醉藥品專用柜內(nèi)少了5支鹽酸哌替啶注射液（規(guī)格100mg/支）。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)當日18:30左右，藥庫管理員張某未按規(guī)定雙人開鎖，獨自打開藥柜取藥后未及時上鎖，導致藥品被盜。問題：（1）請指出該事件中存在的管理漏洞。（2）簡述藥學部應采取的應急處理措施。答案：（1）管理漏洞：①未嚴格執(zhí)行“雙人雙鎖”制度（張某獨自開鎖）；②取藥后未及時上鎖（未落實“用后即鎖”要求）；③夜間值班期間安全巡查不到位（未及時發(fā)現(xiàn)藥柜未鎖）；④藥品清點制度執(zhí)行不嚴（未在每日交接班時核對賬物）。（2）應急處理措施：①立即封存藥柜，保護現(xiàn)場，禁止無關人員進入；②1小時內(nèi)（或24小時內(nèi)）向醫(yī)院分管領導報告，并同時向所在地縣級公安機關、藥品監(jiān)督管理