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文檔簡介

2025年新版工傷保險題庫及答案一、單項選擇題1.依據(jù)2025年新版工傷保險相關規(guī)定,職工在以下哪種情形下,應當認定為工傷?A.工作時間在工作場所內(nèi),與同事打架受傷B.下班途中,受到本人主要責任的交通事故傷害C.在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害D.因醉酒在工作崗位上摔倒受傷答案:C。解析:根據(jù)新版規(guī)定,在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害應當認定為工傷。A選項與同事打架受傷并非因工作原因;B選項本人主要責任的交通事故傷害不符合認定條件;D選項醉酒導致的傷害不得認定為工傷。2.職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起()內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。A.10日B.15日C.30日D.60日答案:C。解析:所在單位應在規(guī)定的30日內(nèi)提出工傷認定申請,以保障職工能及時進行工傷認定流程。3.2025年新版工傷保險中,對于難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè),其繳納方式為()。A.無需繳納B.按照固定金額繳納C.以建筑施工項目為單位,按照項目工程總造價的一定比例繳納D.由企業(yè)自行決定繳納方式答案:C。解析:對于難以按工資總額繳納的行業(yè),采用以建筑施工項目為單位,按項目工程總造價一定比例繳納的方式,更符合該行業(yè)的實際情況。4.職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由()承擔舉證責任。A.職工B.職工近親屬C.用人單位D.社會保險行政部門答案:C。解析:為了保護職工的合法權益,當出現(xiàn)這種爭議時,由用人單位承擔舉證責任。5.工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的()。A.50%、40%或者30%B.60%、50%或者40%C.70%、60%或者50%D.80%、70%或者60%答案:A。解析:這是新版工傷保險明確規(guī)定的生活護理費支付標準,以保障工傷職工的生活護理需求。6.2025年,某職工因工傷被鑒定為五級傷殘,其一次性傷殘補助金標準為()個月的本人工資。A.16B.18C.20D.22答案:B。解析:五級傷殘的一次性傷殘補助金標準為18個月的本人工資,這是根據(jù)新規(guī)定執(zhí)行的補償標準。7.用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由()負擔。A.社會保險行政部門B.用人單位C.職工本人D.工傷保險基金答案:B。解析:用人單位未按時提交申請,導致的費用由其自身承擔,以督促其履行義務。8.勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起()內(nèi)作出勞動能力鑒定結論。A.30日B.45日C.60日D.90日答案:C。解析:一般情況下,勞動能力鑒定委員會應在60日內(nèi)作出結論,特殊情況可延長30日。9.職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的,從事故發(fā)生當月起()個月內(nèi)照發(fā)工資。A.1B.2C.3D.4答案:C。解析:在這種情況下,前3個月照發(fā)工資,之后按相關規(guī)定處理。10.以下哪種情形,工傷職工停止享受工傷保險待遇?A.工傷職工拒絕治療B.工傷職工病情好轉C.工傷職工更換工作單位D.工傷職工參加康復訓練答案:A。解析:拒絕治療表明工傷職工不積極配合恢復,將停止享受工傷保險待遇。二、多項選擇題1.根據(jù)2025年新版工傷保險規(guī)定,以下哪些情形應當認定為工傷?A.在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的B.工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的C.在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的D.在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的答案:ABCD。解析:以上四種情形均符合新版工傷保險認定為工傷的條件。A選項是典型的因工作原因受傷;B選項的預備性或收尾性工作也與工作相關;C選項的突發(fā)疾病死亡情況是特殊規(guī)定;D選項維護國家和公共利益受傷應得到工傷認定。2.工傷保險基金由()構成。A.用人單位繳納的工傷保險費B.工傷保險基金的利息C.依法納入工傷保險基金的其他資金D.職工個人繳納的工傷保險費答案:ABC。解析:工傷保險費由用人單位繳納,職工個人不繳納。工傷保險基金由用人單位繳納的費用、基金利息和其他依法納入的資金構成。3.勞動能力鑒定是指()的鑒定。A.勞動功能障礙程度B.生活自理障礙程度C.勞動技能水平D.職業(yè)健康狀況答案:AB。解析:勞動能力鑒定主要針對勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度,以確定工傷職工的傷殘等級和相應待遇。4.工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇()。A.喪失享受待遇條件的B.拒不接受勞動能力鑒定的C.拒絕治療的D.被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的答案:ABCD。解析:當工傷職工出現(xiàn)以上情形時,停止享受工傷保險待遇。喪失條件自然不再符合享受標準;拒不接受鑒定和拒絕治療不利于工傷的處理和恢復;被判刑收監(jiān)執(zhí)行時情況較為特殊。5.2025年新版工傷保險中,對于工傷保險費率的確定,考慮的因素有()。A.不同行業(yè)的工傷風險程度B.用人單位工傷保險費使用情況C.用人單位工傷發(fā)生率D.職工個人工資水平答案:ABC。解析:工傷保險費率根據(jù)不同行業(yè)風險程度、用人單位的費用使用和工傷發(fā)生率來確定,與職工個人工資水平無關。6.職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇()。A.從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金B(yǎng).從工傷保險基金按月支付傷殘津貼C.工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇D.基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額答案:ABCD。解析:一級至四級傷殘職工享受以上全面的待遇保障,以確保其生活和養(yǎng)老需求。7.以下關于工傷認定申請材料的說法,正確的有()。A.應當提交工傷認定申請表B.需提交與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)、人事關系的其他證明材料C.醫(yī)療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)D.可以不提供任何證明材料,直接申請答案:ABC。解析:申請工傷認定需要按規(guī)定提交相關材料,包括申請表、勞動關系證明和診斷證明等,不能不提供材料直接申請。8.2025年,對于工傷保險的監(jiān)督管理,涉及的部門有()。A.社會保險行政部門B.財政部門C.審計機關D.工會組織答案:ABCD。解析:社會保險行政部門負責政策執(zhí)行和管理;財政部門對基金的財務進行監(jiān)督;審計機關進行審計監(jiān)督;工會組織維護職工權益并監(jiān)督。9.職工因工死亡,其近親屬按照規(guī)定從工傷保險基金領?。ǎ?。A.喪葬補助金B(yǎng).供養(yǎng)親屬撫恤金C.一次性工亡補助金D.精神損害撫慰金答案:ABC。解析:職工因工死亡,近親屬可領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金,工傷保險不包含精神損害撫慰金。10.以下屬于工傷保險待遇的有()。A.治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用B.住院伙食補助費C.到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費D.安裝配置傷殘輔助器具所需費用答案:ABCD。解析:以上費用均屬于工傷保險待遇涵蓋的范圍,用于保障工傷職工的治療、康復和生活等方面。三、判斷題1.職工在工作時間和工作場所內(nèi),因個人原因與同事發(fā)生口角并被打傷,應認定為工傷。(×)解析:因個人原因與同事發(fā)生口角被打傷,并非因工作原因,不符合工傷認定條件。2.用人單位可以在職工發(fā)生工傷事故后60日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。(×)解析:用人單位應在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提出工傷認定申請。3.工傷保險費由用人單位和職工個人共同繳納。(×)解析:職工個人不繳納工傷保險費,由用人單位繳納。4.勞動能力鑒定結論作出后,工傷職工不能申請再次鑒定。(×)解析:工傷職工或者其用人單位對初次鑒定結論不服的,可以在規(guī)定時間內(nèi)申請再次鑒定。5.工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。(√)解析:非工傷引發(fā)的疾病不屬于工傷保險保障范圍,應按基本醫(yī)療保險處理。6.五級、六級傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關系的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。(√)解析:符合新版工傷保險對于五級、六級傷殘職工解除勞動關系的待遇規(guī)定。7.用人單位分立、合并、轉讓的,承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任。(√)解析:為保障工傷職工權益,承繼單位需承擔原單位的工傷保險責任。8.職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘,勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。(×)解析:由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。9.工傷保險基金可以用于投資運營以獲取更多收益。(×)解析:工傷保險基金應??顚S?,不得用于投資運營等其他用途。10.在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效在72小時內(nèi)死亡的,應認定為工傷。(×)解析:需在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡才認定為工傷。四、簡答題1.簡述2025年新版工傷保險中工傷認定的基本程序。答:首先,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。然后,提出工傷認定申請應當提交工傷認定申請表、與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)、人事關系的其他證明材料、醫(yī)療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)等材料。接著,社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要可以對申請人提供的證據(jù)進行調查核實,用人單位、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門負責安排相關人員配合工作,據(jù)實提供情況和證明材料。職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。最后,社會保險行政部門自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請,社會保險行政部門在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。2.說明工傷保險待遇的主要內(nèi)容。答:工傷保險待遇主要包括以下幾方面:(1)醫(yī)療待遇:治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用、住院伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費、安裝配置傷殘輔助器具所需費用等。符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。(2)停工留薪期待遇:職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月,傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。(3)傷殘待遇:-一次性傷殘補助金:根據(jù)傷殘等級,從工傷保險基金按不同月數(shù)的本人工資支付。如一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月等。-傷殘津貼:一級至四級傷殘職工從工傷保險基金按月支付,標準分別為本人工資的90%、85%、80%、75%;五級、六級傷殘職工難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準分別為本人工資的70%、60%。-生活護理費:工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付,標準根據(jù)生活自理障礙程度分為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。-一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金:五級至十級傷殘職工解除或終止勞動關系時,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。(4)工亡待遇:職工因工死亡,其近親屬從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬;一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。3.分析2025年新版工傷保險對用人單位的影響。答:2025年新版工傷保險對用人單位產(chǎn)生多方面影響:(1)責任強化:-明確用人單位在工傷認定申請中的責任,需在規(guī)定的30日內(nèi)提出申請,否則在此期間發(fā)生符合規(guī)定的工傷待遇等有關費用由用人單位負擔。這督促用人單位及時履行義務,保障職工權益,也避免自身承擔不必要的費用。-當職工與用人單位就工傷認定存在爭議時,用人單位承擔舉證責任。這要求用人單位在日常管理中注重證據(jù)的收集和保存,規(guī)范勞動用工管理。(2)繳費方面:-對于難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè),采用以建筑施工項目為單位,按照項目工程總造價的一定比例繳納的方式。這種方式更合理地根據(jù)行業(yè)特點確定繳費,對于一些流動性大、人員復雜的行業(yè),能更公平地分擔風險。-工傷保險費率根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度、用人單位工傷保險費使用情況和工傷發(fā)生率等因素確定。這促使用人單位加強安全生產(chǎn)管理,降低工傷發(fā)生率,以降低繳費成本。(3)管理要求提高:-用人單位需要積極配合社會保險行政部門的調查核實工作,安排相關人員配合并據(jù)實提供情況和證明材料。這要求用人單位建立完善的工傷管理流程和檔案,以便及時準確地提供信息。-對于工傷職工的權益保障方面,用人單位需要在停工留薪期內(nèi)保障職工原工資福利待遇不變,對于五級、六級傷殘職工難以安排工作的,要按月發(fā)給傷殘津貼。在職工解除或終止勞動關系時,要支付一次性傷殘就業(yè)補助金等。這增加了用人單位在人力資源管理和資金安排上的壓力,也促使其更加重視職工的職業(yè)健康和安全。(4)風險分擔:-雖然用人單位承擔了一定的責任和費用,但通過參加工傷保險,將大部分工傷風險轉移到了工傷保險基金。當職工發(fā)生工傷時,大部分的醫(yī)療費用、傷殘待遇和工亡待遇等由工傷保險基金支付,減輕了用人單位的經(jīng)濟負擔,避免因重大工傷事故導致企業(yè)財務困境。五、案例分析題案例:2025年3月,某建筑公司職工張某在施工現(xiàn)場作業(yè)時,因腳手架突然坍塌被砸傷。張某受傷后被立即送往醫(yī)院治療,診斷為多處骨折和內(nèi)臟損傷。建筑公司在事故發(fā)生后40天才向當?shù)厣鐣kU行政部門提出工傷認定申請。張某經(jīng)治療出院后,經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為六級傷殘。問題1:建筑公司未在規(guī)定時間內(nèi)提出工傷認定申請,會產(chǎn)生什么后果?答:根據(jù)2025年新版工傷保險規(guī)定,用人單位應當自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。該建筑公司在事故發(fā)生后40天才提出申請,在

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