2025年老年醫(yī)學(xué)實踐技能測試試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種疾病不屬于老年常見慢性疾?。ǎ〢.高血壓B.糖尿病C.肺炎D.冠心病2.老年人用藥原則不包括（）A.受益原則B.5種藥物原則C.小劑量原則D.聯(lián)合用藥原則3.老年人跌倒的常見原因不包括（）A.視力下降B.聽力下降C.肌肉力量減弱D.情緒穩(wěn)定4.以下哪項不是老年人認(rèn)知功能障礙的早期表現(xiàn)（）A.記憶力減退B.定向力障礙C.計算力下降D.幻覺5.老年人心力衰竭最常見的誘因是（）A.感染B.心律失常C.過度勞累D.情緒激動6.老年人便秘的治療不包括（）A.增加膳食纖維攝入B.適量運動C.長期使用瀉藥D.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣7.以下哪種藥物可用于治療老年癡呆（）A.阿司匹林B.他汀類藥物C.膽堿酯酶抑制劑D.抗生素8.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛B.駝背C.骨折D.以上都是9.老年人高血壓的特點不包括（）A.收縮壓升高為主B.脈壓差增大C.血壓波動大D.血壓晝夜節(jié)律消失10.老年人尿失禁的類型不包括（）A.急迫性尿失禁B.壓力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.真性尿失禁二、多項選擇題1.老年人常見的心理問題包括（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨D.自卑2.以下哪些是老年人健康評估的內(nèi)容（）A.軀體健康評估B.心理健康評估C.社會功能評估D.生活質(zhì)量評估3.老年人用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）A.藥物相互作用B.藥物不良反應(yīng)C.藥物耐受性降低D.藥物依從性差4.老年人跌倒的預(yù)防措施包括（）A.改善居住環(huán)境B.加強(qiáng)鍛煉C.合理用藥D.定期進(jìn)行視力和聽力檢查5.老年人心力衰竭的治療原則包括（）A.減輕心臟負(fù)荷B.增強(qiáng)心肌收縮力C.改善心臟重構(gòu)D.預(yù)防并發(fā)癥6.老年人認(rèn)知功能障礙的評估方法包括（）A.簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）B.蒙特利爾認(rèn)知評估量表（MoCA）C.日常生活能力量表（ADL）D.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）三、填空題1.老年人常見的睡眠障礙類型有_____、_____、_____。2.老年人營養(yǎng)不良的原因主要有_____、_____、_____。3.老年人常見的皮膚問題有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.老年人的基礎(chǔ)代謝率較年輕人高。（）2.老年人的免疫功能隨著年齡的增長而增強(qiáng)。（）3.老年人的記憶力下降是正常的生理現(xiàn)象，不需要特殊處理。（）4.老年人的高血壓治療目標(biāo)與年輕人相同。（）5.老年人的骨質(zhì)疏松癥可以通過補(bǔ)鈣完全治愈。（）6.老年人的尿失禁是一種正常的生理現(xiàn)象，不需要治療。（）五、簡答題1.簡述老年人合理用藥的原則。六、案例分析題患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，多在冬春季發(fā)作，近3天來咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，活動后明顯，無發(fā)熱、胸痛等不適。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。吸煙史40年，20支/天。問題1：請列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：肺炎不屬于老年常見慢性疾病，其他選項均是。2.答案：D解析：老年人用藥原則包括受益原則、5種藥物原則、小劑量原則等，聯(lián)合用藥原則表述不準(zhǔn)確。3.答案：D解析：情緒穩(wěn)定不是老年人跌倒的常見原因，其他選項均會導(dǎo)致跌倒。4.答案：D解析：幻覺不是認(rèn)知功能障礙早期表現(xiàn)，早期多為記憶力減退等。5.答案：A解析：感染是老年人心力衰竭最常見誘因。6.答案：C解析：長期使用瀉藥可能導(dǎo)致腸道功能紊亂等問題，不是便秘治療的主要方法。7.答案：C解析：膽堿酯酶抑制劑可用于治療老年癡呆，其他選項不適用。8.答案：D解析：疼痛、駝背、骨折均是骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)。9.答案：D解析：老年人血壓晝夜節(jié)律可能減弱但一般不會消失。10.答案：D解析：真性尿失禁較少見，不是老年人尿失禁常見類型。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：焦慮、抑郁、孤獨、自卑都是老年人常見心理問題。2.答案：ABCD解析：老年人健康評估包括軀體、心理、社會功能、生活質(zhì)量等方面。3.答案：ABCD解析：老年人用藥易出現(xiàn)藥物相互作用、不良反應(yīng)、耐受性降低、依從性差等問題。4.答案：ABCD解析：改善居住環(huán)境、加強(qiáng)鍛煉、合理用藥、定期檢查視力聽力都是預(yù)防跌倒的措施。5.答案：ABCD解析：老年人心力衰竭治療原則包括減輕負(fù)荷、增強(qiáng)收縮力、改善重構(gòu)、預(yù)防并發(fā)癥。6.答案：AB解析：MMSE和MoCA是常用的認(rèn)知功能障礙評估量表，ADL評估日常生活能力，HAMD評估抑郁。三、填空題（答案）1.答案：失眠、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、不安腿綜合征解析：這是老年人常見的睡眠障礙類型。2.答案：食欲減退、消化吸收功能減退、慢性疾病影響解析：這些是老年人營養(yǎng)不良的主要原因。3.答案：皮膚瘙癢、皮膚干燥、老年斑解析：是老年人常見的皮膚問題。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人基礎(chǔ)代謝率較年輕人低。2.答案：×解析：老年人免疫功能隨年齡增長而減弱。3.答案：×解析：記憶力下降嚴(yán)重時可能是疾病表現(xiàn)，需要關(guān)注。4.答案：×解析：老年人高血壓治療目標(biāo)與年輕人有所不同。5.答案：×解析：補(bǔ)鈣是骨質(zhì)疏松癥治療的一部分，不能完全治愈。6.答案：×解析：尿失禁會影響生活質(zhì)量，需要治療。五、簡答題（答案）1.答：老年人合理用藥原則包括受益原則，即用藥要有明確的適應(yīng)證；5種藥物原則，盡量減少用藥種類；小劑量原則，從最小有效劑量開始；擇時原則，根據(jù)藥物特點選擇合適時間用藥；暫停用藥原則，若出現(xiàn)不良反應(yīng)及時停藥。六、案例分析題（答案）1.答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急