2025年心胸外科手術(shù)操作準(zhǔn)確性評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種手術(shù)方式常用于二尖瓣狹窄的治療（）A.二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù)B.二尖瓣置換術(shù)C.二尖瓣成形術(shù)D.以上都是2.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的主要目的是（）A.改善心肌供血B.修復(fù)心臟瓣膜C.治療心律失常D.切除心臟腫瘤3.下列哪項(xiàng)不是先天性心臟病的常見(jiàn)類型（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.冠心病4.胸部外傷后出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，提示可能存在（）A.多根多處肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.肺挫傷5.食管癌的典型癥狀是（）A.吞咽困難B.胸痛C.咳嗽D.嘔血6.肺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移7.心包穿刺術(shù)的主要目的不包括（）A.緩解心包填塞B.明確心包積液的性質(zhì)C.治療心包炎D.診斷心包腫瘤8.心臟瓣膜病最常見(jiàn)的病因是（）A.風(fēng)濕性心臟病B.先天性心臟病C.感染性心內(nèi)膜炎D.冠心病9.下列哪種疾病可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓（）A.慢性阻塞性肺疾病B.先天性心臟病C.左心衰竭D.以上都是10.胸部手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.心律失常C.切口感染D.心力衰竭二、多項(xiàng)選題1.以下屬于心胸外科手術(shù)的有（）A.冠狀動(dòng)脈造影術(shù)B.心臟起搏器植入術(shù)C.胸腔鏡手術(shù)D.肺葉切除術(shù)E.心臟移植術(shù)2.先天性心臟病的診斷方法包括（）A.心電圖B.胸部X線C.超聲心動(dòng)圖D.心導(dǎo)管檢查E.心血管造影3.食管癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.免疫治療E.營(yíng)養(yǎng)支持治療4.肺癌的臨床表現(xiàn)有（）A.咳嗽B.咳痰C.咯血D.胸痛E.呼吸困難5.心臟瓣膜病的并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.心律失常C.感染性心內(nèi)膜炎D.栓塞E.猝死三、填空題1.體外循環(huán)的基本裝置包括_____、_____、_____、_____。2.食管癌的病理類型主要有_____、_____、_____。3.肺癌的組織學(xué)類型主要有_____、_____、_____、_____。4.心包積液的常見(jiàn)病因有_____、_____、_____、_____。5.心臟電生理檢查的主要目的是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.胸部外傷后出現(xiàn)皮下氣腫，提示可能存在氣胸。（）2.冠心病患者一定會(huì)出現(xiàn)心絞痛癥狀。（）3.胸腔閉式引流管的護(hù)理應(yīng)注意保持引流管通暢，避免扭曲、受壓。（）4.食管癌患者術(shù)前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備。（）5.肺癌患者的預(yù)后與腫瘤的分期、病理類型等因素有關(guān)。（）6.心臟瓣膜病患者的治療方法主要是藥物治療。（）7.先天性心臟病患者的手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)根據(jù)病情決定。（）8.心包穿刺術(shù)是一種有創(chuàng)檢查，有一定的風(fēng)險(xiǎn)。（）9.胸部手術(shù)后患者應(yīng)早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉。（）10.肺動(dòng)脈高壓患者的主要治療目標(biāo)是降低肺動(dòng)脈壓力，改善心功能。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心胸外科手術(shù)前的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)胸悶、胸痛1年，加重1周”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸悶、胸痛，呈壓榨性，位于心前區(qū)，每次持續(xù)約3-5分鐘，休息后可緩解。1周前患者上述癥狀加重，發(fā)作頻繁，伴有心悸、氣促。既往有高血壓病史10年，血壓最高達(dá)180/100mmHg，未規(guī)律服藥。吸煙史30年，每天20支。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：二尖瓣狹窄的治療方式有閉式擴(kuò)張術(shù)、置換術(shù)、成形術(shù)等。2.答案：A解析：冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)主要是改善心肌供血。3.答案：D解析：冠心病不屬于先天性心臟病。4.答案：A解析：多根多處肋骨骨折會(huì)出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。5.答案：A解析：食管癌典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難。6.答案：B解析：肺癌主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。7.答案：C解析：心包穿刺術(shù)主要目的不是治療心包炎。8.答案：A解析：風(fēng)濕性心臟病是心臟瓣膜病最常見(jiàn)病因。9.答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病、先心病、左心衰等都可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。10.答案：A解析：胸部手術(shù)后最常見(jiàn)并發(fā)癥是肺部感染。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：CDE解析：冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、心臟起搏器植入術(shù)不屬于心胸外科手術(shù)。2.答案：ABCDE解析：這些都是先天性心臟病的診斷方法。3.答案：ABCDE解析：食管癌治療方法包括手術(shù)、放化療、免疫、營(yíng)養(yǎng)支持等。4.答案：ABCDE解析：這些都是肺癌的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。5.答案：ABCDE解析：心臟瓣膜病并發(fā)癥有心力衰竭、心律失常等多種。三、填空題（答案）1.答案：血泵、氧合器、變溫器、濾器解析：體外循環(huán)基本裝置就包括這些。2.答案：鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、小細(xì)胞癌解析：這是食管癌主要病理類型。3.答案：鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌解析：肺癌組織學(xué)類型主要有這些。4.答案：感染性、腫瘤性、自身免疫性、內(nèi)分泌及代謝性解析：這些是心包積液常見(jiàn)病因。5.答案：診斷心律失常、指導(dǎo)治療、評(píng)估預(yù)后解析：心臟電生理檢查主要目的是這些。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：胸部外傷后皮下氣腫常提示氣胸。2.答案：×解析：冠心病不一定都有典型心絞痛癥狀。3.答案：√解析：胸腔閉式引流管護(hù)理要點(diǎn)正確。4.答案：√解析：食管癌術(shù)前常規(guī)需胃腸道準(zhǔn)備。5.答案：√解析：肺癌預(yù)后與多種因素有關(guān)。6.答案：×解析：心臟瓣膜病治療方法包括手術(shù)等。7.答案：√解析：先天性心臟病手術(shù)時(shí)機(jī)依病情而定。8.答案：√解析：心包穿刺術(shù)是有創(chuàng)檢查有風(fēng)險(xiǎn)。9.答案：√解析：胸部手術(shù)后早期康復(fù)鍛煉有必要。10.答案：√解析：肺動(dòng)脈高壓治療目標(biāo)正確。五、簡(jiǎn)