2025年口腔科常見牙病治療方法考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不是由細(xì)菌引起的（）A.齲病B.牙周炎C.牙髓炎D.牙本質(zhì)過敏癥2.齲病的主要致病菌是（）A.變形鏈球菌B.牙齦卟啉單胞菌C.伴放線聚集桿菌D.福賽坦氏菌3.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)不包括（）A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛不能定位4.根管治療的主要目的是（）A.消除感染源B.保存患牙C.緩解疼痛D.以上都是5.以下哪種情況不適合做烤瓷牙修復(fù)（）A.牙體缺損較大B.變色牙C.牙周病患者D.對(duì)美觀要求較高者6.牙周炎的主要癥狀不包括（）A.牙齦紅腫B.牙周袋形成C.牙齒松動(dòng)D.牙髓壞死7.口腔頜面部感染最常見的途徑是（）A.牙源性感染B.腺源性感染C.損傷性感染D.血源性感染8.智齒冠周炎的治療原則不包括（）A.消炎B.止痛C.切開引流D.拔除智齒9.以下哪種口腔黏膜病與自身免疫有關(guān)（）A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.口腔念珠菌病C.天皰瘡D.白斑10.口腔頜面部腫瘤最常見的是（）A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.囊腫D.瘤樣病變二、多項(xiàng)選題1.齲病的四聯(lián)因素學(xué)說包括（）A.細(xì)菌B.食物C.宿主D.時(shí)間2.牙髓炎的分類包括（）A.可復(fù)性牙髓炎B.不可復(fù)性牙髓炎C.牙髓壞死D.牙髓鈣化3.根管治療的步驟包括（）A.開髓引流B.根管預(yù)備C.根管消毒D.根管充填4.烤瓷牙修復(fù)的適應(yīng)證包括（）A.牙體缺損B.牙列缺損C.變色牙D.四環(huán)素牙5.牙周炎的治療方法包括（）A.基礎(chǔ)治療B.手術(shù)治療C.修復(fù)治療D.正畸治療6.口腔頜面部感染的治療原則包括（）A.局部治療B.全身治療C.手術(shù)治療D.預(yù)防為主7.智齒冠周炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.智齒周圍軟組織紅腫疼痛B.張口受限C.吞咽疼痛D.發(fā)熱8.口腔黏膜病的病因包括（）A.感染因素B.免疫因素C.內(nèi)分泌因素D.環(huán)境因素三、填空題1.齲病的臨床特征是牙體硬組織的_____、_____和_____。2.牙髓炎的主要感染途徑是_____。3.根管治療中常用的消毒劑有_____、_____和_____。4.烤瓷牙修復(fù)的材料主要有_____和_____。5.牙周炎的四大癥狀是_____、_____、_____和_____。6.口腔頜面部感染的局部治療方法包括_____、_____和_____。7.智齒冠周炎的治療方法包括_____、_____和_____。8.口腔黏膜病的治療原則是_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.齲病是一種多因素引起的慢性感染性疾病。（）2.牙髓炎一旦發(fā)生，牙髓組織必然全部壞死。（）3.根管治療后不需要做牙冠修復(fù)。（）4.烤瓷牙修復(fù)可以改善牙齒的顏色和形態(tài)。（）5.牙周炎是一種不可逆的疾病。（）6.口腔頜面部感染的治療應(yīng)以全身治療為主。（）7.智齒冠周炎在急性期應(yīng)立即拔除智齒。（）8.口腔黏膜病的病因明確，治療效果好。（）五、簡答題1.簡述齲病的治療方法。2.簡述牙髓炎的診斷要點(diǎn)。六、案例分析患者，男，25歲，因右下后牙疼痛3天就診?；颊?天前右下后牙開始疼痛，呈自發(fā)性陣發(fā)性痛，夜間疼痛加重，不能定位。檢查：右下6遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探痛（+++），冷熱刺激痛（+++），叩痛（+），牙齦無紅腫。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：牙本質(zhì)過敏癥主要是由于牙本質(zhì)暴露，受到外界刺激引起的疼痛，并非由細(xì)菌直接引起。2.答案：A解析：變形鏈球菌是齲病的主要致病菌，它能產(chǎn)生酸性物質(zhì)，使牙齒脫礦。3.答案：D解析：急性牙髓炎疼痛能定位，這與急性根尖周炎疼痛不能定位相區(qū)別。4.答案：D解析：根管治療通過消除感染源、保存患牙、緩解疼痛等達(dá)到治療目的。5.答案：C解析：牙周病患者在炎癥未控制好時(shí)不適合做烤瓷牙修復(fù)，易導(dǎo)致修復(fù)失敗。6.答案：D解析：牙髓壞死不是牙周炎的主要癥狀，牙周炎主要影響牙周組織。7.答案：A解析：牙源性感染是口腔頜面部感染最常見的途徑，多因齲齒、牙周炎等引起。8.答案：D解析：智齒冠周炎急性期一般先消炎止痛、切開引流，待炎癥緩解后再考慮是否拔除智齒。9.答案：C解析：天皰瘡是一種自身免疫性疾病，與自身抗體攻擊口腔黏膜等組織有關(guān)。10.答案：A解析：口腔頜面部腫瘤以良性腫瘤較為常見。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：齲病的四聯(lián)因素學(xué)說認(rèn)為細(xì)菌、食物、宿主和時(shí)間是齲病發(fā)生的重要因素。2.答案：ABCD解析：牙髓炎可分為可復(fù)性牙髓炎、不可復(fù)性牙髓炎、牙髓壞死和牙髓鈣化等類型。3.答案：ABCD解析：根管治療包括開髓引流、根管預(yù)備、根管消毒和根管充填等步驟。4.答案：ACD解析：烤瓷牙修復(fù)適用于牙體缺損、變色牙、四環(huán)素牙等，但牙列缺損一般不首選烤瓷牙修復(fù)。5.答案：ABCD解析：牙周炎的治療方法包括基礎(chǔ)治療、手術(shù)治療、修復(fù)治療和正畸治療等綜合治療。6.答案：ABC解析：口腔頜面部感染的治療原則包括局部治療、全身治療和手術(shù)治療，預(yù)防為主不屬于治療原則。7.答案：ABCD解析：智齒冠周炎可出現(xiàn)智齒周圍軟組織紅腫疼痛、張口受限、吞咽疼痛和發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。8.答案：ABCD解析：口腔黏膜病的病因包括感染因素、免疫因素、內(nèi)分泌因素和環(huán)境因素等多種因素。三、填空題（答案）1.答案：色、形、質(zhì)改變解析：齲病會(huì)導(dǎo)致牙體硬組織顏色變黑、形態(tài)缺損、質(zhì)地變軟。2.答案：牙本質(zhì)小管解析：牙髓炎主要通過牙本質(zhì)小管感染牙髓組織。3.答案：甲醛甲酚、樟腦酚、氫氧化鈣解析：這些是根管治療中常用的消毒劑。4.答案：金屬烤瓷材料、全瓷材料解析：烤瓷牙修復(fù)常用這兩種材料。5.答案：牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)解析：這是牙周炎的四大主要癥狀。6.答案：局部清潔、藥物治療、切開引流解析：這些是口腔頜面部感染局部治療的常見方法。7.答案：局部沖洗上藥、全身應(yīng)用抗生素、切開引流解析：這是智齒冠周炎的常見治療方法。8.答案：去除病因、對(duì)癥治療、預(yù)防復(fù)發(fā)解析：這是口腔黏膜病的治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：齲病是由多種因素共同作用引起的慢性感染性疾病。2.答案：×解析：牙髓炎分為可復(fù)性牙髓炎和不可復(fù)性牙髓炎，可復(fù)性牙髓炎牙髓組織未全部壞死。3.答案：×解析：根管治療后牙齒失去牙髓營養(yǎng)供應(yīng)，變脆，一般需要做牙冠修復(fù)保護(hù)牙齒。4.答案：√解析：烤瓷牙修復(fù)可以改善牙齒的顏色和形態(tài)，恢復(fù)美觀和功能。5.答案：×解析：牙周炎早期通過治療可以控制炎癥，阻止病情發(fā)展，并非不可逆。6.答案：×解析：口腔頜面部感染的治療應(yīng)根據(jù)病情綜合應(yīng)用局部治療和全身治療。7.答案：×解析：智齒冠周炎急性期應(yīng)先控制炎癥，待炎癥緩解后再考慮拔除智齒。8.答案：×解析：口腔黏膜病病因復(fù)雜，部分疾病病因尚不明確，治療效果也因人而異。五、簡答題（答案）1.答：齲病的治療方法包括：①藥物治療：適用于早期齲，常用藥物有氟化物等。②充填治療：是最常用的方法，去除齲壞組織，用充填材料進(jìn)行充填。③嵌體修復(fù)：適用于齲洞較大或牙體缺損較多者。④根管治療：當(dāng)齲病累及牙髓時(shí)需要進(jìn)行根管治療。2.答：牙髓炎的診斷要點(diǎn)包括：①疼痛癥狀：自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能定位等。②檢查：可見齲洞、牙體缺