2025年康復(fù)科頸椎間盤膨出物理療法考核答案及解析一、單項選擇題1.頸椎間盤膨出最常見的癥狀是（）A.頸部疼痛B.上肢麻木C.頭暈D.頭痛2.以下哪種物理療法對頸椎間盤膨出的治療效果較好（）A.熱敷B.冷敷C.按摩D.牽引3.頸椎牽引的重量一般為體重的（）A.5%～10%B.10%～15%C.15%～20%D.20%～25%4.頸椎按摩時，以下哪種手法不適合（）A.揉法B.滾法C.扳法D.按法5.頸椎間盤膨出患者進行頸部運動時，以下哪種動作不恰當(dāng)（）A.前屈B.后伸C.左右側(cè)屈D.旋轉(zhuǎn)6.以下哪種物理因子治療可用于緩解頸椎間盤膨出引起的疼痛（）A.紫外線B.紅外線C.超聲波D.微波7.頸椎間盤膨出患者在日常生活中應(yīng)注意（）A.長時間低頭工作B.高枕臥位C.避免頸部外傷D.過度活動頸部8.頸椎間盤膨出的康復(fù)治療周期一般為（）A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周9.以下哪種情況不適合進行頸椎間盤膨出的物理治療（）A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病10.頸椎間盤膨出患者進行物理治療時，應(yīng)遵循的原則是（）A.因人而異B.循序漸進C.綜合治療D.以上都是二、多項選擇題1.頸椎間盤膨出的病因包括（）A.頸椎退變B.外傷C.勞損D.先天畸形2.頸椎間盤膨出的物理治療方法有（）A.牽引B.按摩C.理療D.運動療法3.頸椎牽引的作用包括（）A.拉開椎間隙B.減輕椎間盤壓力C.緩解肌肉痙攣D.改善局部血液循環(huán)4.頸椎按摩的注意事項包括（）A.手法要輕柔B.避免過度用力C.注意頸椎的穩(wěn)定性D.如有不適立即停止5.頸椎間盤膨出患者進行運動療法時，應(yīng)注意（）A.選擇適合的運動方式B.控制運動強度C.循序漸進D.避免過度疲勞三、填空題1.頸椎間盤膨出是指頸椎間盤的_____向周圍膨出。2.頸椎牽引的方式有_____和_____。3.頸椎按摩的常用手法有_____、_____、_____等。4.頸椎間盤膨出的物理治療目的是緩解癥狀、_____、_____。5.頸椎間盤膨出患者在日常生活中應(yīng)保持正確的_____和_____。四、判斷題1.頸椎間盤膨出一定會引起癥狀。（）2.頸椎牽引的重量越大，治療效果越好。（）3.頸椎按摩可以隨意進行，不需要專業(yè)指導(dǎo)。（）4.頸椎間盤膨出患者可以進行劇烈運動。（）5.物理治療是頸椎間盤膨出的唯一治療方法。（）6.頸椎間盤膨出患者在治療期間可以不注意休息。（）7.頸椎間盤膨出患者可以長時間使用電腦。（）8.頸椎間盤膨出患者可以通過鍛煉頸部肌肉來緩解癥狀。（）9.頸椎間盤膨出患者在治療過程中如果癥狀加重，應(yīng)立即停止治療。（）10.頸椎間盤膨出患者在治愈后可以不注意預(yù)防復(fù)發(fā)。（）五、簡答題1.簡述頸椎間盤膨出的物理治療原則。2.簡述頸椎間盤膨出患者的康復(fù)護理要點。六、案例分析患者，男性，45歲，頸部疼痛伴上肢麻木1個月。患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)頸部疼痛，呈酸痛，休息后可緩解，同時伴有右上肢麻木，以手指為重。無頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。既往有長期低頭工作史。查體：頸部活動受限，右側(cè)頸部肌肉緊張，C5～C6棘突間及右側(cè)椎旁壓痛，右側(cè)上肢皮膚感覺減退，右側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射減弱，右側(cè)霍夫曼征陰性。頸椎X線片示：頸椎生理曲度變直，C5～C6椎間隙變窄。頸椎CT示：C5～C6椎間盤向后膨出，硬膜囊受壓。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請為該患者制定一份物理治療方案。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：頸椎間盤膨出最常見癥狀為頸部疼痛。2.答案：D解析：牽引可拉開椎間隙，對頸椎間盤膨出效果較好。3.答案：B解析：頸椎牽引重量一般為體重的10%～15%。4.答案：C解析：扳法有一定風(fēng)險，不適合頸椎間盤膨出。5.答案：D解析：旋轉(zhuǎn)動作可能加重病情，不恰當(dāng)。6.答案：B解析：紅外線可緩解疼痛。7.答案：C解析：應(yīng)避免頸部外傷，其他選項不利于病情。8.答案：C解析：康復(fù)治療周期一般為4～6周。9.答案：B解析：脊髓型頸椎病一般不首選物理治療。10.答案：D解析：物理治療應(yīng)遵循因人而異、循序漸進、綜合治療原則。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：頸椎退變、外傷、勞損、先天畸形均是病因。2.答案：ABCD解析：牽引、按摩、理療、運動療法均是治療方法。3.答案：ABCD解析：牽引可拉開椎間隙、減輕壓力、緩解痙攣、改善循環(huán)。4.答案：ABCD解析：按摩手法要輕柔、避免過度用力等。5.答案：ABCD解析：運動療法要選適合方式、控制強度等。三、填空題（答案）1.答案：髓核解析：頸椎間盤膨出是髓核向周圍膨出。2.答案：坐位牽引、臥位牽引解析：頸椎牽引方式有這兩種。3.答案：揉法、滾法、按法解析：這是頸椎按摩常用手法。4.答案：改善功能、預(yù)防復(fù)發(fā)解析：物理治療目的是緩解癥狀、改善功能、預(yù)防復(fù)發(fā)。5.答案：姿勢、體位解析：日常生活中應(yīng)保持正確姿勢和體位。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：頸椎間盤膨出不一定都有癥狀。2.答案：×解析：牽引重量需合適，不是越大越好。3.答案：×解析：頸椎按摩需專業(yè)指導(dǎo)。4.答案：×解析：不能進行劇烈運動。5.答案：×解析：不是唯一治療方法，可結(jié)合其他治療。6.答案：×解析：治療期間需注意休息。7.答案：×解析：不能長時間使用電腦。8.答案：√解析：鍛煉頸部肌肉可緩解癥狀。9.答案：√解析：癥狀加重應(yīng)停止治療。10.答案：×解析：治愈后要注意預(yù)防復(fù)發(fā)。五、簡答題（答案）1.答：頸椎間盤膨出物理治療原則包括個體化、循序漸進、綜合治療，根據(jù)病情選擇合適方法，逐漸增加強度，多種方法聯(lián)合應(yīng)用。2.答：康復(fù)護理要點包括保持正確姿勢體位、避免頸部過度勞累和外傷、指導(dǎo)功能鍛煉、觀察病情變化、心理護理。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為神經(jīng)根型頸椎病（C5～C6）。2.答：物理治療方案如下：①頸椎牽引，采用坐位或臥位牽引，重量根據(jù)患者情況調(diào)整，一般為體重的10%～15%，每次牽引30分鐘，