2025年兒科新生兒窒息緊急搶救技能測(cè)評(píng)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分2.新生兒窒息復(fù)蘇的首要措施是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療3.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素的給藥途徑首選（）A.靜脈注射B.氣管內(nèi)給藥C.肌肉注射D.皮下注射4.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，碳酸氫鈉的正確用法是（）A.5%碳酸氫鈉5ml/kg，加等量5%葡萄糖溶液稀釋后緩慢靜脈注射B.5%碳酸氫鈉10ml/kg，加等量5%葡萄糖溶液稀釋后緩慢靜脈注射C.5%碳酸氫鈉5ml/kg，直接緩慢靜脈注射D.5%碳酸氫鈉10ml/kg，直接緩慢靜脈注射5.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣的壓力一般為（）A.10～20cmH?OB.20～30cmH?OC.30～40cmH?OD.40～50cmH?O6.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與正壓通氣的比例應(yīng)為（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:17.新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)密切觀察的項(xiàng)目不包括（）A.體溫B.呼吸C.心率D.瞳孔大小8.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，使用面罩正壓通氣的時(shí)間一般不超過(guò)（）A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.4分鐘9.新生兒窒息復(fù)蘇后，如出現(xiàn)驚厥，應(yīng)首選的藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.甘露醇10.新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)將患兒置于（）A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.平臥位D.側(cè)臥位二、多項(xiàng)選題1.新生兒窒息的病因包括（）A.孕母因素B.胎盤因素C.臍帶因素D.胎兒因素E.分娩因素2.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，常用的復(fù)蘇設(shè)備包括（）A.復(fù)蘇氣囊B.面罩C.喉鏡D.氣管導(dǎo)管E.吸引裝置3.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.呼吸B.心率C.膚色D.肌張力E.對(duì)刺激的反應(yīng)4.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.顱內(nèi)出血B.缺氧缺血性腦病C.肺炎D.氣胸E.壞死性小腸結(jié)腸炎5.新生兒窒息復(fù)蘇后，護(hù)理措施正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.維持體溫穩(wěn)定C.密切觀察病情變化D.合理喂養(yǎng)E.預(yù)防感染三、填空題1.新生兒窒息是指胎兒娩出后_____分鐘內(nèi)，僅有心跳而無(wú)呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)。2.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)在_____秒內(nèi)完成初步復(fù)蘇步驟。3.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是_____。4.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣的頻率為_(kāi)____次/分。5.新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)根據(jù)患兒的病情，適當(dāng)延遲_____時(shí)間。四、判斷題（√/×）1.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行正壓通氣，再清理呼吸道。（）2.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素的劑量為1:10000腎上腺素0.1～0.3ml/kg。（）3.新生兒窒息復(fù)蘇后，如患兒出現(xiàn)呼吸暫停，應(yīng)立即給予氣管插管。（）4.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，面罩應(yīng)覆蓋患兒的口鼻及下頜。（）5.新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)盡早開(kāi)始喂養(yǎng)。（）6.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度為胸廓前后徑的1/3～1/2。（）7.新生兒窒息復(fù)蘇后，如患兒出現(xiàn)低血糖，應(yīng)立即給予葡萄糖靜脈注射。（）8.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)避免過(guò)度通氣。（）9.新生兒窒息復(fù)蘇后，如患兒出現(xiàn)低體溫，應(yīng)及時(shí)復(fù)溫。（）10.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)在患兒心跳恢復(fù)后停止胸外按壓。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述新生兒窒息復(fù)蘇的步驟。六、案例分析患兒，男，胎齡38周，順產(chǎn)，出生體重3500g。出生后1分鐘Apgar評(píng)分3分，5分鐘評(píng)分5分?；純浩つw蒼白，呼吸微弱，心率60次/分，肌張力松弛，對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)。問(wèn)題1：該患兒的初步診斷是什么？問(wèn)題2：應(yīng)采取哪些緊急搶救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)胸外按壓頻率為100～120次/分。2.答案：A解析：清理呼吸道是新生兒窒息復(fù)蘇的首要措施。3.答案：A解析：腎上腺素給藥途徑首選靜脈注射。4.答案：A解析：5%碳酸氫鈉5ml/kg加等量5%葡萄糖溶液稀釋后緩慢靜脈注射。5.答案：B解析：正壓通氣壓力一般為20～30cmH?O。6.答案：C解析：胸外按壓與正壓通氣比例為3:1。7.答案：D解析：瞳孔大小不是重點(diǎn)觀察項(xiàng)目。8.答案：B解析：面罩正壓通氣時(shí)間一般不超過(guò)2分鐘。9.答案：A解析：驚厥首選苯巴比妥。10.答案：A解析：應(yīng)置于頭高腳低位。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是新生兒窒息的病因。2.答案：ABCDE解析：這些都是常用的復(fù)蘇設(shè)備。3.答案：ABCDE解析：評(píng)估內(nèi)容包括呼吸、心率、膚色、肌張力、對(duì)刺激的反應(yīng)。4.答案：ABCDE解析：這些都是可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。5.答案：ABCDE解析：這些護(hù)理措施均正確。三、填空題（答案）1.答案：1解析：新生兒窒息是指胎兒娩出后1分鐘內(nèi)的缺氧狀態(tài)。2.答案：30解析：應(yīng)在30秒內(nèi)完成初步復(fù)蘇步驟。3.答案：胸骨下1/3解析：胸外按壓部位是胸骨下1/3。4.答案：40～60解析：正壓通氣頻率為40～60次/分。5.答案：喂養(yǎng)解析：應(yīng)適當(dāng)延遲喂養(yǎng)時(shí)間。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應(yīng)先清理呼吸道，再進(jìn)行正壓通氣。2.答案：√解析：腎上腺素劑量正確。3.答案：×解析：先嘗試其他方法，如面罩正壓通氣等。4.答案：√解析：面罩覆蓋位置正確。5.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)延遲喂養(yǎng)。6.答案：√解析：胸外按壓深度正確。7.答案：√解析：低血糖應(yīng)及時(shí)處理。8.答案：√解析：避免過(guò)度通氣。9.答案：√解析：低體溫應(yīng)及時(shí)復(fù)溫。10.答案：×解析：心跳恢復(fù)且穩(wěn)定后停止胸外按壓。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：新生兒窒息復(fù)蘇步驟包括：快速評(píng)估、初步復(fù)蘇、正壓通