2025年兒科常見病診斷與治療綜合模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由低級到高級2.小兒前囟閉合的時間一般為（）A.6～8個月B.8～10個月C.10～12個月D.12～18個月3.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.表皮葡萄球菌4.小兒腹瀉的治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預防和糾正脫水D.禁食5.維生素D缺乏性佝僂病活動期的主要表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.生長發(fā)育遲緩6.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體7.先天性心臟病最常見的類型是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥8.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、少尿、高血壓B.水腫、蛋白尿、血尿C.蛋白尿、高血壓、血尿D.水腫、少尿、蛋白尿9.小兒貧血的診斷標準是（）A.新生兒期血紅蛋白＜145g/LB.1～4個月嬰兒血紅蛋白＜90g/LC.4～6個月嬰兒血紅蛋白＜100g/LD.6個月～6歲兒童血紅蛋白＜110g/L10.化膿性腦膜炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌二、多項選題1.小兒的生理特點包括（）A.臟腑嬌嫩B.形氣未充C.生機蓬勃D.發(fā)育迅速2.新生兒窒息的復蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療3.小兒腹瀉的病因包括（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.過敏因素4.維生素D缺乏性佝僂病的預防措施包括（）A.增加戶外活動B.補充維生素DC.合理喂養(yǎng)D.避免過早過多添加輔食5.小兒肺炎的治療原則包括（）A.控制感染B.改善通氣功能C.對癥治療D.防止并發(fā)癥6.先天性心臟病的并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.感染性心內(nèi)膜炎C.腦血栓D.肺部感染7.急性腎小球腎炎的治療原則包括（）A.休息B.低鹽飲食C.抗感染D.利尿消腫8.小兒貧血的治療方法包括（）A.去除病因B.補充鐵劑C.補充維生素B12和葉酸D.輸血治療三、填空題1.小兒年齡分期分為胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、_____、學齡期、青春期。2.小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是嬰兒期和_____。3.新生兒敗血癥的主要臨床表現(xiàn)為_____、黃疸、肝脾腫大等。4.小兒腹瀉根據(jù)病程分為急性腹瀉、遷延性腹瀉和_____。5.維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變，頭部表現(xiàn)為顱骨軟化、方顱、_____等。6.小兒肺炎根據(jù)病理分類可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎和_____。7.先天性心臟病根據(jù)左右心腔或大血管之間有無分流及臨床有無青紫分為左向右分流型、右向左分流型和_____。8.急性腎小球腎炎的嚴重并發(fā)癥有高血壓腦病、_____和急性腎衰竭。四、判斷題（√/×）1.小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性和階段性。（）2.新生兒出生后應立即接種卡介苗和乙肝疫苗。（）3.小兒腹瀉時應立即使用止瀉藥。（）4.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是骨骼改變。（）5.小兒肺炎均需要使用抗生素治療。（）6.先天性心臟病患兒應避免劇烈運動。（）7.急性腎小球腎炎患兒應嚴格限制水鈉攝入。（）8.小兒貧血時應多吃含鐵豐富的食物。（）五、簡答題1.簡述小兒肺炎的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患兒，男，5歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天”入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無咳痰。1天前咳嗽加重，伴呼吸困難，氣促，煩躁不安。查體：T39.2℃，P140次/分，R40次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，呼吸急促，可見三凹征，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛的哮鳴音及少量濕啰音。心率140次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：WBC12×109/L，N0.75，L0.25。胸部X線片示雙肺紋理增多、紊亂，可見散在的小片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：小兒生長發(fā)育規(guī)律為由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。2.答案：D解析：小兒前囟閉合時間一般為12～18個月。3.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見病原菌是金黃色葡萄球菌。4.答案：D解析：小兒腹瀉一般不禁食，應調(diào)整飲食。5.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病活動期主要表現(xiàn)為骨骼改變。6.答案：A解析：小兒肺炎最常見病原體是病毒。7.答案：B解析：先天性心臟病最常見類型是室間隔缺損。8.答案：A解析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、少尿、高血壓。9.答案：D解析：6個月～6歲兒童血紅蛋白＜110g/L為貧血診斷標準。10.答案：A解析：化膿性腦膜炎最常見致病菌是肺炎鏈球菌。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒生理特點為臟腑嬌嫩、形氣未充、生機蓬勃、發(fā)育迅速。2.答案：ABCD解析：新生兒窒息復蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療。3.答案：ABCD解析：小兒腹瀉病因有感染、飲食、氣候、過敏等因素。4.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病預防措施包括增加戶外活動、補充維生素D、合理喂養(yǎng)、避免過早過多添加輔食。5.答案：ABCD解析：小兒肺炎治療原則為控制感染、改善通氣功能、對癥治療、防止并發(fā)癥。6.答案：ABCD解析：先天性心臟病并發(fā)癥有心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎、腦血栓、肺部感染等。7.答案：ABCD解析：急性腎小球腎炎治療原則為休息、低鹽飲食、抗感染、利尿消腫。8.答案：ABCD解析：小兒貧血治療方法包括去除病因、補充鐵劑、補充維生素B12和葉酸、輸血治療等。三、填空題（答案）1.答案：學齡前期解析：小兒年齡分期包括胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期、青春期。2.答案：青春期解析：小兒體格發(fā)育兩個高峰期是嬰兒期和青春期。3.答案：發(fā)熱解析：新生兒敗血癥主要表現(xiàn)為發(fā)熱、黃疸、肝脾腫大等。4.答案：慢性腹瀉解析：小兒腹瀉根據(jù)病程分為急性、遷延性、慢性腹瀉。5.答案：前囟增大及閉合延遲解析：維生素D缺乏性佝僂病激期頭部骨骼改變有顱骨軟化、方顱、前囟增大及閉合延遲等。6.答案：間質(zhì)性肺炎解析：小兒肺炎根據(jù)病理分類分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎。7.答案：無分流型解析：先天性心臟病根據(jù)分流情況分為左向右分流型、右向左分流型、無分流型。8.答案：嚴重循環(huán)充血解析：急性腎小球腎炎嚴重并發(fā)癥有高血壓腦病、嚴重循環(huán)充血、急性腎衰竭。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性和階段性特點。2.答案：√解析：新生兒出生后應立即接種卡介苗和乙肝疫苗。3.答案：×解析：小兒腹瀉不能立即用止瀉藥，應先明確病因。4.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。5.答案：×解析：小兒肺炎如為病毒感染等不一定需要用抗生素。6.答案：√解析：先天性心臟病患兒劇烈運動可能加重病情，應避免。7.答案：×解析：急性腎小球腎炎患兒有水腫、高血壓時應限制水鈉攝入，但不是嚴格限制。8.答