2025年創(chuàng)傷骨科創(chuàng)傷處理技能考核答案及解析一、單項選擇題1.開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結扎出血血管2.骨折急救處理中不正確的是（）A.凡有骨折可疑的病人，均應按骨折處理B.復位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢，若有顯著畸形，可手力牽引，使之挺直3.下列哪項不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.感染C.脂肪栓塞D.關節(jié)僵硬4.骨折的特有體征是（）A.疼痛與壓痛B.功能障礙C.腫脹與瘀斑D.畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感5.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨內髁骨折B.橈骨遠端骨折C.股骨轉子間骨折D.脛骨中、下1/3骨折6.下列哪項不是骨折切開復位術的優(yōu)點（）A.可使長骨干骨折達到解剖復位B.有效的內固定，可使病人提前下床活動，減少肌萎縮和關節(jié)僵硬C.可使關節(jié)內骨折，達到解剖復位D.方便護理，減少并發(fā)癥7.下列哪種骨折可采用手法復位外固定治療（）A.粉碎性骨折B.開放性骨折C.青枝骨折D.關節(jié)內骨折8.骨折臨床愈合的標準，下列哪項不正確（）A.局部無壓痛B.局部無縱向叩擊痛C.局部無反?；顒覦.X線片示骨折線消失9.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是（）A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎B.股骨頭缺血性壞死C.骨化性肌炎D.骨折不愈合10.肱骨干骨折最易損傷的神經是（）A.腋神經B.正中神經C.尺神經D.橈神經二、多項選擇題1.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.骨折部位的血液供應2.骨折急救的目的是（）A.搶救生命B.保護患肢C.迅速轉運D.防止并發(fā)癥3.下列哪些是骨折的晚期并發(fā)癥（）A.墜積性肺炎B.褥瘡C.缺血性肌攣縮D.骨化性肌炎4.下列哪些骨折需要切開復位內固定（）A.關節(jié)內骨折B.骨折端有軟組織嵌入C.不穩(wěn)定骨折D.手法復位失敗5.下列哪些是骨折愈合的標準（）A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無反?；顒覥.X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線D.拆除外固定后，上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達1分鐘；下肢不扶拐能在平地連續(xù)步行3分鐘，并不少于30步三、填空題1.骨折的治療原則是_____、_____、_____。2.骨折的專有體征包括_____、_____、_____。3.開放性骨折根據(jù)損傷程度可分為_____度。4.骨折愈合過程分為_____、_____、_____三個階段。5.骨折的移位方式包括_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要進行手術治療。（）2.骨折后應盡早進行功能鍛煉。（）3.骨折愈合需要一定的時間，不能急于求成。（）4.開放性骨折應先進行傷口處理，再進行骨折固定。（）5.骨折固定越緊越好。（）6.上肢骨折固定時，應將關節(jié)固定在功能位。（）7.下肢骨折固定時，應將踝關節(jié)固定在中立位。（）8.骨折后腫脹消退越快，說明骨折愈合越好。（）9.骨折愈合后，內固定物可以終身不取。（）10.老年人骨折愈合比年輕人慢。（）五、簡答題1.簡述骨折的急救處理原則。六、案例分析題患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動受限2小時入院。患者2小時前騎摩托車時與汽車相撞，摔倒在地，右上肢著地，當即感右上肢疼痛、畸形，不能活動，無昏迷、嘔吐等不適。查體：生命體征平穩(wěn)，右上肢腫脹、畸形，壓痛明顯，可觸及骨擦感，右上肢活動受限，右手手指感覺、運動正常。X線片示：右肱骨中段骨折，骨折端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：開放性骨折現(xiàn)場止血首選局部壓迫包扎，可有效止血，且操作簡單。2.答案：B解析：已戳出創(chuàng)口的骨折端不應復位，以免將污染物帶入創(chuàng)口深處。3.答案：D解析：關節(jié)僵硬是骨折的晚期并發(fā)癥，其他選項均為早期并發(fā)癥。4.答案：D解析：畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感是骨折的特有體征，可與其他疾病相鑒別。5.答案：D解析：脛骨中、下1/3骨折處血液供應較差，愈合最慢。6.答案：A解析：長骨干骨折切開復位難以達到解剖復位，且手術創(chuàng)傷較大。7.答案：C解析：青枝骨折多發(fā)生于兒童，骨折端未完全斷裂，可采用手法復位外固定治療。8.答案：D解析：骨折臨床愈合標準中，X線片示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線，而非骨折線消失。9.答案：B解析：股骨頸骨折后，股骨頭血液供應受損，易發(fā)生股骨頭缺血性壞死。10.答案：D解析：肱骨干骨折時，橈神經緊貼肱骨中段后方，易受損。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、骨折部位血液供應等均會影響骨折愈合。2.答案：ABCD解析：骨折急救目的包括搶救生命、保護患肢、迅速轉運、防止并發(fā)癥等。3.答案：ABCD解析：墜積性肺炎、褥瘡、缺血性肌攣縮、骨化性肌炎均為骨折晚期并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：關節(jié)內骨折、骨折端有軟組織嵌入、不穩(wěn)定骨折、手法復位失敗等情況均需切開復位內固定。5.答案：ABCD解析：局部無壓痛及縱向叩擊痛、無反?；顒印線片顯示骨折線模糊有連續(xù)性骨痂、拆除外固定后肢體功能測試等均為骨折愈合標準。三、填空題（答案）1.答案：復位、固定、康復治療解析：這是骨折治療的三個基本原則。2.答案：畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮薪馕觯菏枪钦厶赜械捏w征。3.答案：三解析：開放性骨折分三度。4.答案：血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期解析：骨折愈合的三個階段。5.答案：成角移位、側方移位、縮短移位、分離移位、旋轉移位解析：骨折的五種移位方式。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可手法復位外固定治療。2.答案：√解析：盡早功能鍛煉利于恢復。3.答案：√解析：骨折愈合有自身規(guī)律。4.答案：√解析：先處理傷口防止感染。5.答案：×解析：固定過緊影響血液循環(huán)。6.答案：√解析：上肢關節(jié)固定在功能位利于恢復功能。7.答案：√解析：踝關節(jié)中立位利于行走等功能。8.答案：×解析：腫脹消退快慢與骨折愈合不完全相關。9.