建筑工程施工及瞼收規(guī)范瞼收記

錄表

GB50268-2008

2017/5/12

CS

溝槽（基坑）土方開挖檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄

表A.0.1

編號:

俄名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱

L單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理

2單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

陛數(shù)量驗(yàn)收部位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人

方班組接方班組檢查日期

檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值

檢查內(nèi)容2

應(yīng)測匚

或土偏差值）點(diǎn)數(shù)7

范圍1234568910點(diǎn)數(shù)u

原狀地基上不得擾動(dòng)、受水

“也基土觀察、檢查全數(shù)

浸泡或受凍

E承載力滿足設(shè)計(jì)要求全數(shù)

壓實(shí)度滿足設(shè)計(jì)要

3度、厚度檢杳全數(shù)

厚度求

土方±20兩井之間3

槽底高程（nun）

石方+20,-200兩井之間3

E中線每側(cè)寬度（run）不小于規(guī)定兩井之間6

溝槽邊坡不陡于規(guī)定兩井之間6

'格率居）

檢查評定結(jié)論

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）年

建設(shè)）單位意見

監(jiān)理口

（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字）年

溝槽（基坑）支護(hù)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄

表A.O.I

編號:

名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱

單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理

單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班俎長

數(shù)量驗(yàn)收部位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人

班組接方班組檢查H期

檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或土檢杏數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值

檢查內(nèi)容應(yīng)測

偏差值）范圍點(diǎn)數(shù)12345678910

*方式、支撐材料支撐方式、材料符合設(shè)計(jì)要求查記錄

吉構(gòu)強(qiáng)度、剛度、穩(wěn)支護(hù)結(jié)構(gòu)強(qiáng)度、剛度、穩(wěn)定性符檢查施工方案及

性符合設(shè)計(jì)要求合設(shè)計(jì)要求施工記錄

實(shí)度、厚度檢查壓實(shí)度、厚度滿足設(shè)計(jì)要求觀察全數(shù)

支撐形式支撐不得妨礙下管和穩(wěn)管觀察全數(shù)

構(gòu)件安裝應(yīng)牢固、安全可靠，位

支撐構(gòu)件安裝觀察全數(shù)

置正確

每側(cè)的凈寬不應(yīng)小于施工

中心線凈寬10m1

方案的凈寬要求

軸線位移（mm）>50

鋼板樁10m1

垂直度>1.5%

格率（%）

:查評定結(jié)論

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）

!設(shè)）單位意見

監(jiān)理工程師：（答字）

（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字）

溝槽（基坑）回填檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄

表A.0.1

編號：

稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱

位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理

位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班阻長

量驗(yàn)收部位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人

組接方班組檢查E期

檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值應(yīng)測

檢查內(nèi)容

點(diǎn)數(shù)

（規(guī)定值或土偏差值）范圍點(diǎn)數(shù)1245678910

回填材料材料應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求looom*1次2組檢測報(bào)告編號：

觀測溝槽溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)檢查施工記錄

柔性管道變形率不得超過設(shè)計(jì)試驗(yàn)段每50m3

管道變形

或規(guī)范規(guī)定正常作業(yè)段每100m3

壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)與規(guī)范要求每層、每側(cè)1組

回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)高程,表面應(yīng)平

高程--

整

回填時(shí)管道及附屬構(gòu)筑物無損

及附屬構(gòu)筑物觀察或用水準(zhǔn)儀

傷、沉降、位移

率(%)

評定結(jié)論

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）

單位意見

監(jiān)理工程師：（簽字）

（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字）

管道基礎(chǔ)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄

表A.0.1

編號：

?程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱

i工單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理

?包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

?程數(shù)量驗(yàn)收部位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人

:方班組接方班組檢查日期

檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值

應(yīng)

檢查內(nèi)容測

點(diǎn)

（規(guī)定值或土偏差值）范圍點(diǎn)數(shù)12345678910數(shù)

原狀地基承載力符合設(shè)計(jì)檢查地基處理強(qiáng)售￡或（復(fù)合）

地基承載力

要求承載力檢驗(yàn)報(bào)告

標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)及同條件養(yǎng)護(hù)應(yīng)每工作班每

泡凝土強(qiáng)度各1組

符合設(shè)計(jì)要求100m3

砂石基礎(chǔ)壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求或規(guī)范規(guī)定

中線每惻寬度不小于設(shè)計(jì)要求

每10m測1

高壓力管道±30

每個(gè)驗(yàn)收批點(diǎn)，且不少

程無壓管道0,-15

于3點(diǎn)

厚度不小于設(shè)計(jì)要求

中線每側(cè)寬+10,0

±T

高程每10m測1

基0,-15

管厚度不小于設(shè)計(jì)要求每個(gè)驗(yàn)收批點(diǎn)，且不少

管肩寬+10,-5于3點(diǎn)

座肩高±20

高壓力管道±30

及每10m測1

程無壓管道0,-15

基每個(gè)驗(yàn)收批點(diǎn)，且不少

平基厚度不小于設(shè)計(jì)要求

于3點(diǎn)

土弧基礎(chǔ)腋第高度不小于設(shè)計(jì)要求

合格率⑼

:檢查評定結(jié)論

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）

e設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）

（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字）

鋼筋混凝土管接口連接檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄

表A.0.1

編號：

■L程名稱分部，程名稱分項(xiàng)，程名

施工單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理

分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組出

工程數(shù)量驗(yàn)收部位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)特

交方班組接方班組檢查日期

序檢查數(shù)量檢查結(jié)果/?

檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允,午偏差（規(guī)定值或土偏差值）

項(xiàng)目號范圍點(diǎn)數(shù)1234567

管及管件、橡膠圈的產(chǎn)品質(zhì)量符合本規(guī)

主1材料產(chǎn)品質(zhì)量范有關(guān)規(guī)定進(jìn)場批次按規(guī)范

控橡膠圈位置正確，無扭曲、外露現(xiàn)象，逐個(gè)觀察、檢查單口水

2柔性接口承口、插1」無破損、開裂：雙道橡膠圈的單

項(xiàng)口水壓試驗(yàn)合格壓記錄

目接口碎強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求，不得有開查沙漿及混凝土試塊

3剛性接口裂、空鼓、脫落現(xiàn)象抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告

柔性接口的安裝位置正確，其縱向間隙逐個(gè)檢查，檢查施工記

1柔性接口縱向間隙應(yīng)符合規(guī)范有關(guān)規(guī)定錄

DiW700自檢兩井之間3

般2相鄰接口錯(cuò)口700VDiW1000*3兩井之間3

項(xiàng)Di>1000>5兩井之間3

管道曲線安裝時(shí).，接口及轉(zhuǎn)角處應(yīng)符合規(guī)范曲線段每個(gè)

H曲線安裝

2第5.6.9、5.7.5條的規(guī)定接口

管道接口填縫應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，密實(shí)、光潔、檢查材料質(zhì)量，檢查施

3接口填縫平整工配合比記錄

平均合格率R）

施工單位檢查評定結(jié)論

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字

監(jiān)理（建設(shè)［單位意見

監(jiān)理工程加：（簽字）

i或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)

鋼筋混凝土類管道鋪設(shè)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄

表A.0.1

編號:

監(jiān)稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱

:單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理

彈位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

擻量驗(yàn)收部位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人

■班組接方班組檢查日期

檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值

檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或土偏檢查數(shù)量

檢查內(nèi)容

應(yīng)測

差值）范圍點(diǎn)數(shù)

12345678910點(diǎn)數(shù)

管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合

埋設(shè)深度檢查施工記錄、測量記錄

設(shè)計(jì)要求，無壓力管道嚴(yán)禁倒坡

剛性管道無結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明

管道外觀顯缺損情況觀察、查技術(shù)資料

安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng)線

管道安裝形平直觀察，查測量記錄

水平軸線（mm）無壓管道15每管節(jié)1

有壓管道30

無壓管道±10

DiW1000

高程有壓管道±30

每管節(jié)1

）

無壓管道±15

Di>1000

有壓管道±30

格率（%）

t查評定結(jié)論

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）：年

綴）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）

（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)貢人）：（簽字）年

混凝土井室檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄

表A.0.1

編號?

監(jiān)稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱

:單位專業(yè)工長項(xiàng)m經(jīng)理

彈位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

檄量驗(yàn)收部位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人

一班組接方班組檢查日期

檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值

檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或土偏差檢查數(shù)量

亡查內(nèi)容

范應(yīng)測

值）點(diǎn)數(shù)12345678910

圍點(diǎn)數(shù)

檢查產(chǎn)品質(zhì)量合格證

原材料、預(yù)制構(gòu)件的質(zhì)量符合國

原材料明書、各項(xiàng)性能檢驗(yàn)報(bào)

家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求

告、進(jìn)場驗(yàn)收記錄

砌筑砂漿強(qiáng)度砂漿強(qiáng)度應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計(jì)要求每50m3砌體一組

砌筑結(jié)構(gòu)應(yīng)灰漿飽滿、灰縫平直、小

砌筑質(zhì)量得有通健、瞎縫，井室無滲水、水珠逐個(gè)檢查

現(xiàn)象

￡位比（軸向、垂直軸向）152

結(jié)構(gòu)斷面尺寸+10,02

井空尺寸長.寬或直徑±202

農(nóng)田或綠地+20

井口忐程1

路面與路面規(guī)定一致

Di<1000±10

開槽法管道鋪設(shè)每座

Di>1000±15

g2

DiW1500+10,-20

不開槽法管道鋪設(shè)

Di>1500+20,-40

踏步安裝間距及外露長度±10

窩腳高、寬、深±101

流槽寬度+10

格率（%）

t查評定結(jié)論

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）

綴）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）

（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字）

鋼管接口連接檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄

表A.0.1

編號：020102口口021301口口

分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱

專業(yè)二長項(xiàng)目經(jīng)理

分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

驗(yàn)收部位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人

接方班組檢查日期

檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y彳

與內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或土偏差值）應(yīng)

范圍點(diǎn)數(shù)12345678910點(diǎn)

管節(jié)、管件及焊接材料應(yīng)符合規(guī)范5.3.2條規(guī)

料質(zhì)量產(chǎn)品質(zhì)量保證資料編號：

定

接口接口焊縫坡口應(yīng)符合規(guī)范5.3.7條規(guī)定逐口查記錄

錯(cuò)口壁厚的20%,且不大于2mm逐口查記錄

焊接質(zhì)量焊口焊接質(zhì)量應(yīng)符合規(guī)范5.3.17條規(guī)定逐口查記錄

接口與管道要同心，螺栓自由穿入，高強(qiáng)螺栓終

蘭接口擰扭矩符合設(shè)計(jì)要求和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)逐口查記錄

口組對縱、環(huán)縫位置應(yīng)符合規(guī)范5.3.9條規(guī)定逐口查記錄

管節(jié)組對前，坡口及內(nèi)外側(cè)焊接影響范圍內(nèi)表面

節(jié)組對逐口查記錄

應(yīng)無油漆、垢、銹、毛刺等污物

厚管節(jié)對接不同管壁管節(jié)對接應(yīng)符合規(guī)范5.3.10條規(guī)定逐口查記錄

縫層次按設(shè)計(jì)或作業(yè)指導(dǎo)書逐口查記錄

管道中軸線DW300mmWIran

逐口

2（mm）>300mmW2nlm

不大于法蘭外徑的千分之1.5,且不大于2mm,螺

可平行逐口

孔中心允許偏差為孔徑的5%o

-(%)

定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）

意見監(jiān)理工程師：（簽字）

（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字）

金屬類管道鋪設(shè)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄

表A.0.1

編號：020103口口020303□□

!名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱

:單位專業(yè)工長項(xiàng)m經(jīng)理

，單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

擻量驗(yàn)收部位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)貢人

.班組接方班組檢查日期

檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值

檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或土偏差檢查數(shù)量

檢查內(nèi)容應(yīng)測

數(shù)

值）范圍點(diǎn)數(shù)12345678910點(diǎn)

管道埋設(shè)深度、軸線位苴應(yīng)符合

埋設(shè)深度檢查施工記錄、測量記錄

設(shè)計(jì)要求，無壓力管道嚴(yán)禁倒坡

剛性管道無結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明顯

觀察、杳技術(shù)資料

管道外觀缺損情況

安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng)線

觀察，查測量記錄

管道安裝形平直

不得在干管的縱向、環(huán)向焊縫處開孔：

管道上任何位置不得開方孔；不得在逐個(gè)檢查，檢查施工記

管道開孔短管節(jié)上或管件上開孔：開孔處加固錄

補(bǔ)強(qiáng)應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。

無用管道15

K平軸線（mm）每管節(jié)1

有壓管道30

無壓管道±10

Di^1000

高程有壓管道±30

每管節(jié)1

）無壓管道±15

Di>1000

有壓管道±30

格率（%）

七查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）

綴）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）

（或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字）

鋼管內(nèi)防護(hù)層（水泥砂漿）檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄

表A.O.I編

號：0201040□021203口口021303口口

監(jiān)稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱

:單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理

，單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

強(qiáng)量驗(yàn)收部位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人

.班組接方班組檢查日期

檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崻N