2025年全科醫(yī)學(xué)常見疾病診治綜合評估模擬測試答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病最常導(dǎo)致慢性咳嗽（）A.慢性支氣管炎B.咳嗽變異性哮喘C.胃食管反流病D.支氣管擴(kuò)張2.下列關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）A.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥80mmHgC.收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg3.對于2型糖尿病患者，首選的降糖藥物是（）A.二甲雙胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.胰島素4.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變5.下列哪種心律失常最易導(dǎo)致心源性猝死（）A.室性心動過速B.心房顫動C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動過速6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶7.診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.放射性核素檢查8.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血9.尿路感染最常見的致病菌是（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎克雷伯菌D.銅綠假單胞菌10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.對稱性、多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形B.發(fā)熱、乏力、體重減輕C.皮下結(jié)節(jié)D.晨僵二、多項選題1.以下屬于全科醫(yī)學(xué)特點的是（）A.綜合性照顧B.持續(xù)性照顧C(jī).協(xié)調(diào)性照顧D.可及性照顧2.下列哪些是高血壓的危險因素（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.飲酒3.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足4.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)有（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛、反跳痛5.下列哪些疾病可導(dǎo)致咯血（）A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.肺癌D.二尖瓣狹窄三、填空題1.全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)模式是_____。2.高血壓的治療原則包括_____、_____、_____、_____。3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖_____mmol/L，或餐后2小時血糖_____mmol/L，或隨機(jī)血糖_____mmol/L。4.冠心病的主要危險因素有_____、_____、_____、_____等。5.尿路感染的主要癥狀有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只需要關(guān)注患者的疾病，不需要關(guān)注患者的心理和社會問題。（）2.高血壓患者血壓控制正常后即可停藥。（）3.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會發(fā)生并發(fā)癥。（）4.急性闌尾炎患者的腹痛一定是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）5.咯血患者一定有咳嗽癥狀。（）6.肺炎患者都需要使用抗生素治療。（）7.缺鐵性貧血患者的治療主要是補(bǔ)充鐵劑。（）8.心律失?；颊叨夹枰M(jìn)行抗心律失常治療。（）9.慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能檢查可出現(xiàn)FEV1/FVC<70%。（）10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛多為對稱性。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)學(xué)的定義和特點。2.簡述高血壓的治療藥物分類及代表藥物。六、案例分析患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，加重伴喘息3天入院?；颊?0余年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，多在冬春季發(fā)作，曾診斷為“慢性支氣管炎”，給予抗感染、止咳、化痰等治療后癥狀可緩解。3天前患者因受涼后咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿性痰，量多，伴有喘息，活動后明顯，無發(fā)熱、胸痛等不適。既往有高血壓病史5年，血壓控制尚可。吸煙史30年，20支/天。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：慢性支氣管炎是導(dǎo)致慢性咳嗽最常見的原因。2.答案：A解析：高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。3.答案：A解析：二甲雙胍是2型糖尿病患者的一線首選降糖藥物。4.答案：A解析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥。5.答案：A解析：室性心動過速易導(dǎo)致心源性猝死。6.答案：C解析：氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀。7.答案：A解析：心電圖是診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法。8.答案：A解析：缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血。9.答案：A解析：大腸埃希菌是尿路感染最常見的致病菌。10.答案：A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對稱性、多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：全科醫(yī)學(xué)具有綜合性、持續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性等特點。2.答案：ABCD解析：高鹽飲食、肥胖、吸煙、飲酒均為高血壓危險因素。3.答案：ABCD解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、糖尿病足等。4.答案：ABCD解析：急性闌尾炎典型表現(xiàn)有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛反跳痛等。5.答案：ABCD解析：肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、二尖瓣狹窄等均可導(dǎo)致咯血。三、填空題（答案）1.答案：以患者為中心的生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式解析：全科醫(yī)學(xué)服務(wù)模式強(qiáng)調(diào)全面關(guān)注患者。2.答案：改善生活行為、血壓控制目標(biāo)個體化、多重心血管危險因素協(xié)同控制、終生治療解析：這是高血壓治療的基本原則。3.答案：≥7.0、≥11.1、≥11.1解析：此為糖尿病的診斷血糖標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙解析：這些是冠心病的主要危險因素。5.答案：尿頻、尿急、尿痛解析：這是尿路感染的主要癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生需關(guān)注患者身心社等多方面問題。2.答案：×解析：高血壓患者血壓正常后不能隨意停藥。3.答案：×解析：控制好血糖也可能發(fā)生并發(fā)癥。4.答案：×解析：部分急性闌尾炎患者腹痛可不典型。5.答案：×解析：咯血患者不一定有咳嗽癥狀。6.答案：×解析：病毒感染等肺炎不一定需用抗生素。7.答案：√解析：缺鐵性貧血主要補(bǔ)充鐵劑治療。8.答案：×解析：部分心律失常無需抗心律失常治療。9.答案：√解析：COPD患者肺功能FEV1/FVC<70%。10.答案：√解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛多為對稱性。五、簡答題（答案）1.答：全科醫(yī)學(xué)是一個面向個人、家庭與社區(qū)，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科。特點包括綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧等。2.答：高血壓治療藥物分類及代表藥物：①利尿劑，如氫氯噻嗪；②β受體阻滯劑，如美托洛爾；③鈣