2025年皮膚科常見疾病診斷與治療考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病好發(fā)于兒童（）A.痤瘡B.濕疹C.銀屑病D.接觸性皮炎2.濕疹的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.瘙癢B.紅斑C.水皰D.脫屑3.銀屑病的典型皮損是（）A.紅斑鱗屑B.水皰C.丘疹D.結(jié)節(jié)4.接觸性皮炎的病因主要是（）A.感染B.過敏C.遺傳D.免疫5.痤瘡的發(fā)病機(jī)制不包括（）A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增加C.毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常D.細(xì)菌感染6.下列哪種藥物可用于治療痤瘡（）A.維A酸類B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.抗組胺藥7.濕疹的治療原則不包括（）A.避免接觸過敏原B.止癢C.抗炎D.抗病毒8.銀屑病的治療方法不包括（）A.外用藥物B.系統(tǒng)藥物C.光療D.手術(shù)治療9.接觸性皮炎的治療首先應(yīng)（）A.停用可疑致敏物B.外用糖皮質(zhì)激素C.口服抗組胺藥D.濕敷10.下列哪種疾病與免疫因素有關(guān)（）A.痤瘡B.濕疹C.銀屑病D.脂溢性皮炎二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于皮膚科常見疾病的有（）A.蕁麻疹B.帶狀皰疹C.扁平疣D.白癜風(fēng)2.濕疹的臨床特點(diǎn)包括（）A.多形性皮疹B.對(duì)稱性分布C.劇烈瘙癢D.反復(fù)發(fā)作3.銀屑病的誘發(fā)因素有（）A.感染B.精神因素C.外傷D.藥物4.接觸性皮炎的診斷依據(jù)包括（）A.有明確的接觸史B.接觸部位出現(xiàn)皮疹C.皮疹形態(tài)多樣D.瘙癢明顯5.痤瘡的治療藥物包括（）A.維A酸類B.抗生素C.抗雄激素藥物D.糖皮質(zhì)激素6.以下關(guān)于濕疹的治療正確的是（）A.避免搔抓B.避免熱水燙洗C.保持皮膚清潔D.避免接觸過敏原三、填空題1.皮膚科常用的外用藥物劑型有_____、_____、_____等。2.濕疹根據(jù)病程可分為_____、_____、_____。3.銀屑病的病理特征是_____、_____、_____。4.接觸性皮炎的發(fā)病機(jī)制主要包括_____和_____。四、判斷題（√/×）1.痤瘡只發(fā)生于青少年。（）2.濕疹患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。（）3.銀屑病是一種傳染性疾病。（）4.接觸性皮炎患者只要脫離致敏物，皮疹就會(huì)立即消退。（）5.維A酸類藥物可用于治療各種類型的痤瘡。（）6.糖皮質(zhì)激素是治療濕疹的首選藥物。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述濕疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，25歲，面部、頸部、上肢出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，瘙癢劇烈，反復(fù)發(fā)作1年?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)面部紅斑、丘疹，瘙癢，未予重視，后皮疹逐漸蔓延至頸部、上肢，搔抓后出現(xiàn)水皰，滲出明顯，曾外用“皮炎平”等藥物治療，癥狀可緩解，但易復(fù)發(fā)。查體：面部、頸部、上肢可見紅斑、丘疹、水皰，部分融合成片，搔抓后有滲出，邊界不清。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述該疾病的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：濕疹好發(fā)于兒童及嬰幼兒，其他選項(xiàng)疾病多見于青少年或成年人。2.答案：D解析：濕疹主要表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、水皰等，脫屑不是其主要臨床表現(xiàn)。3.答案：A解析：銀屑病典型皮損為紅斑鱗屑，其他選項(xiàng)不是其典型表現(xiàn)。4.答案：B解析：接觸性皮炎主要是由于接觸過敏原引起的。5.答案：D解析：痤瘡發(fā)病機(jī)制包括雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常等，細(xì)菌感染是其并發(fā)癥的原因之一。6.答案：A解析：維A酸類藥物可調(diào)節(jié)表皮角質(zhì)形成細(xì)胞分化、減少皮脂分泌，是治療痤瘡的常用藥物。7.答案：D解析：濕疹治療原則主要是避免接觸過敏原、止癢、抗炎等，一般不需要抗病毒治療。8.答案：D解析：銀屑病治療方法包括外用藥物、系統(tǒng)藥物、光療等，一般不需要手術(shù)治療。9.答案：A解析：接觸性皮炎治療首先應(yīng)停用可疑致敏物，避免繼續(xù)接觸過敏原。10.答案：C解析：銀屑病與免疫因素有關(guān)，其他選項(xiàng)疾病與免疫因素關(guān)系不密切。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：蕁麻疹、帶狀皰疹、扁平疣、白癜風(fēng)均為皮膚科常見疾病。2.答案：ABCD解析：濕疹臨床特點(diǎn)包括多形性皮疹、對(duì)稱性分布、劇烈瘙癢、反復(fù)發(fā)作等。3.答案：ABCD解析：感染、精神因素、外傷、藥物等均可誘發(fā)銀屑病。4.答案：ABCD解析：接觸性皮炎診斷依據(jù)包括有明確接觸史、接觸部位出現(xiàn)皮疹、皮疹形態(tài)多樣、瘙癢明顯等。5.答案：ABC解析：痤瘡治療藥物包括維A酸類、抗生素、抗雄激素藥物等，糖皮質(zhì)激素一般不用于痤瘡的常規(guī)治療。6.答案：ABCD解析：濕疹治療應(yīng)避免搔抓、熱水燙洗，保持皮膚清潔，避免接觸過敏原等。三、填空題（答案）1.答案：溶液、洗劑、軟膏解析：皮膚科常用外用藥物劑型有溶液、洗劑、軟膏、乳膏、凝膠等。2.答案：急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹解析：濕疹根據(jù)病程可分為急性、亞急性、慢性濕疹。3.答案：角化過度、角化不全、Munro微膿腫解析：銀屑病病理特征為角化過度、角化不全、Munro微膿腫等。4.答案：原發(fā)性刺激反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)解析：接觸性皮炎發(fā)病機(jī)制主要包括原發(fā)性刺激反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：痤瘡可發(fā)生于任何年齡，但以青少年多見。2.答案：√解析：辛辣刺激性食物可加重濕疹瘙癢癥狀，患者應(yīng)避免食用。3.答案：×解析：銀屑病不是傳染性疾病，不會(huì)通過接觸等方式傳播。4.答案：×解析：接觸性皮炎患者脫離致敏物后，皮疹一般會(huì)逐漸消退，但具體消退時(shí)間因人而異。5.答案：×解析：維A酸類藥物適用于輕度至中度痤瘡，對(duì)于重度痤瘡需要聯(lián)合其他藥物治療。6.答案：×解析：糖皮質(zhì)激素可用于治療濕疹，但應(yīng)根據(jù)病情合理使用，避免長(zhǎng)期大量應(yīng)用引起不良反應(yīng)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：濕疹的臨床表現(xiàn)為多形性皮疹，包括紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑等，常對(duì)稱性分布，瘙癢劇烈，可反復(fù)發(fā)作。根據(jù)病程可分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹。急性濕疹表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的密集丘疹、水皰，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)滲出；亞急性濕疹表現(xiàn)為紅腫和滲出減輕，以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主；慢性濕疹表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是濕疹。2.答：該疾病的治療原則包括：①避免接觸過敏原，如化妝品、洗滌劑等；②避免搔抓、熱水燙洗等刺激；③外