中醫(yī)推拿門(mén)診管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)中醫(yī)推拿門(mén)診的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)中醫(yī)推拿事業(yè)的健康發(fā)展，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本中醫(yī)推拿門(mén)診的所有工作人員及日常運(yùn)營(yíng)管理活動(dòng)。（三）基本原則1.依法執(zhí)業(yè)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，依法開(kāi)展中醫(yī)推拿診療活動(dòng)，確保醫(yī)療行為的合法性。2.質(zhì)量第一原則：把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在首位，建立健全質(zhì)量管理體系，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，保障患者安全和醫(yī)療效果。3.科學(xué)管理原則：運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)管理方法，提高門(mén)診管理的效率和水平，促進(jìn)資源合理配置和利用。4.以人為本原則：尊重患者權(quán)益，關(guān)愛(ài)員工發(fā)展，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境和工作氛圍。二、門(mén)診設(shè)置與布局（一）選址與環(huán)境1.門(mén)診應(yīng)選址于交通便利、周邊環(huán)境適宜、無(wú)污染、無(wú)噪音干擾的區(qū)域。2.門(mén)診內(nèi)部環(huán)境應(yīng)整潔、舒適、通風(fēng)良好，布局合理，符合衛(wèi)生學(xué)和美學(xué)要求。（二）科室設(shè)置1.應(yīng)設(shè)有接待室、推拿治療室、觀察室、藥房（可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置中藥房或中西藥房）、收銀室等基本科室。2.根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展和患者需求，可增設(shè)康復(fù)理療室、中醫(yī)咨詢室、健康管理室等相關(guān)科室。（三）設(shè)備設(shè)施配備1.推拿治療設(shè)備應(yīng)配備齊全，如按摩床、按摩椅、推拿手法器具等，確保設(shè)備性能良好，定期維護(hù)和更新。2.診斷設(shè)備應(yīng)滿足臨床需要，如聽(tīng)診器、血壓計(jì)、血糖儀等基本設(shè)備，以及必要的中醫(yī)診斷儀器。3.藥房應(yīng)配備相應(yīng)的儲(chǔ)存設(shè)備、調(diào)劑設(shè)備和藥品質(zhì)量檢測(cè)設(shè)備，確保藥品儲(chǔ)存安全、調(diào)配準(zhǔn)確。4.各科室應(yīng)配備必要的辦公設(shè)備和通訊設(shè)備，保障工作正常開(kāi)展。三、人員管理（一）人員資質(zhì)1.門(mén)診執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)，并經(jīng)注冊(cè)后在本門(mén)診執(zhí)業(yè)。2.推拿技師應(yīng)具備相應(yīng)的職業(yè)資格證書(shū)，經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)并考核合格。3.其他衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)資格證書(shū)，并在規(guī)定的崗位范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。（二）人員招聘與培訓(xùn)1.制定科學(xué)合理的人員招聘計(jì)劃，按照公開(kāi)、公平、公正的原則招聘各類專業(yè)技術(shù)人員。2.建立完善的人員培訓(xùn)制度，定期組織內(nèi)部培訓(xùn)和外部進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高員工的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。培訓(xùn)內(nèi)容包括中醫(yī)理論知識(shí)、推拿技術(shù)操作、醫(yī)療安全、職業(yè)道德等方面。（三）人員考核與獎(jiǎng)懲1.建立健全人員考核制度，定期對(duì)員工的工作業(yè)績(jī)、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的員工給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反規(guī)定或工作失誤的員工進(jìn)行批評(píng)教育、警告、罰款等處罰，情節(jié)嚴(yán)重的予以辭退。（四）人員崗位職責(zé)1.門(mén)診負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)全面負(fù)責(zé)門(mén)診的行政管理和業(yè)務(wù)管理工作，制定門(mén)診發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)門(mén)診人員的調(diào)配、考核和獎(jiǎng)懲，營(yíng)造良好的工作氛圍，提高團(tuán)隊(duì)凝聚力。協(xié)調(diào)門(mén)診與外部相關(guān)部門(mén)的關(guān)系，保障門(mén)診工作的順利開(kāi)展。定期對(duì)門(mén)診的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)水平、財(cái)務(wù)管理等進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取改進(jìn)措施。2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師崗位職責(zé)負(fù)責(zé)患者的診斷、治療方案制定和實(shí)施，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷，準(zhǔn)確記錄病情變化和治療過(guò)程。嚴(yán)格遵守醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)療安全，合理使用醫(yī)療資源。向患者及家屬進(jìn)行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提高患者的自我保健意識(shí)和能力。參與門(mén)診的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。3.推拿技師崗位職責(zé)按照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師制定的治療方案，熟練運(yùn)用推拿手法為患者進(jìn)行治療，確保治療效果。觀察患者治療過(guò)程中的反應(yīng)，及時(shí)向執(zhí)業(yè)醫(yī)師反饋病情變化，協(xié)助調(diào)整治療方案。做好治療室的清潔衛(wèi)生和設(shè)備維護(hù)工作，保持治療環(huán)境整潔、舒適。參與門(mén)診組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，不斷提高推拿技術(shù)水平。4.藥房人員崗位職責(zé)負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管和發(fā)放工作，嚴(yán)格遵守藥品管理法律法規(guī)，確保藥品質(zhì)量安全。認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。為患者提供用藥指導(dǎo)，解答患者關(guān)于藥品使用的疑問(wèn)。定期盤(pán)點(diǎn)藥品，做好藥品庫(kù)存管理和損耗控制工作。5.收銀員崗位職責(zé)負(fù)責(zé)門(mén)診的收費(fèi)工作，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確收取各項(xiàng)費(fèi)用，開(kāi)具合法有效的票據(jù)。做好現(xiàn)金、票據(jù)和相關(guān)資料的保管工作，確保資金安全。及時(shí)與財(cái)務(wù)部門(mén)核對(duì)賬目，定期報(bào)送收費(fèi)報(bào)表。為患者提供收費(fèi)咨詢服務(wù)，解答患者關(guān)于費(fèi)用的疑問(wèn)。四、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）質(zhì)量管理體系1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由門(mén)診負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任，各科室負(fù)責(zé)人為成員。負(fù)責(zé)制定和修訂醫(yī)療質(zhì)量管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法，并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。2.明確各科室和各級(jí)人員在醫(yī)療質(zhì)量管理中的職責(zé)，實(shí)行質(zhì)量管理責(zé)任制，將醫(yī)療質(zhì)量納入績(jī)效考核體系。（二）醫(yī)療質(zhì)量控制1.建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系，對(duì)門(mén)診的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率等方面進(jìn)行全面監(jiān)控。監(jiān)控指標(biāo)包括門(mén)診診斷符合率、治療有效率、患者滿意度、醫(yī)療事故發(fā)生率等。2.定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量檢查，包括病歷質(zhì)量檢查、診療操作規(guī)范執(zhí)行情況檢查、醫(yī)療安全隱患排查等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋和整改，跟蹤整改效果，確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。3.加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，對(duì)可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等突發(fā)事件進(jìn)行預(yù)防和處置。定期組織應(yīng)急演練，提高員工的應(yīng)急處理能力。（三）醫(yī)療安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，提高員工的醫(yī)療安全意識(shí)。2.加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行，保障醫(yī)療安全。3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。4.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，建立健全醫(yī)院感染防控體系，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范醫(yī)療操作流程，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。五、藥品與物資管理（一）藥品管理1.嚴(yán)格遵守《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)，建立健全藥品管理制度。2.藥品采購(gòu)應(yīng)選擇合法、信譽(yù)良好的藥品供應(yīng)商，嚴(yán)格審核供應(yīng)商資質(zhì)，確保藥品質(zhì)量。3.加強(qiáng)藥品驗(yàn)收管理，對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收，檢查藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)及相關(guān)證明文件，不符合要求的藥品不得入庫(kù)。4.藥品儲(chǔ)存應(yīng)按照藥品的特性和儲(chǔ)存要求分類存放，設(shè)置陰涼庫(kù)、常溫庫(kù)、冷藏庫(kù)等不同儲(chǔ)存條件的倉(cāng)庫(kù)，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。5.建立藥品效期管理制度，定期對(duì)藥品進(jìn)行效期檢查，對(duì)近效期藥品及時(shí)進(jìn)行催銷處理，防止過(guò)期藥品流入臨床。6.加強(qiáng)藥品調(diào)配管理，嚴(yán)格執(zhí)行處方審核制度，確保調(diào)配的藥品準(zhǔn)確無(wú)誤。調(diào)配人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)處方內(nèi)容，包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等，如有疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)師溝通。7.做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)收集、上報(bào)藥品不良反應(yīng)信息，保障患者用藥安全。（二）物資管理1.建立物資管理制度，對(duì)門(mén)診的辦公用品、醫(yī)用耗材、設(shè)備配件等物資進(jìn)行規(guī)范管理。2.物資采購(gòu)應(yīng)遵循按需采購(gòu)、合理庫(kù)存的原則，選擇質(zhì)量可靠、價(jià)格合理的供應(yīng)商。3.加強(qiáng)物資驗(yàn)收管理，對(duì)采購(gòu)的物資進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，檢查物資的規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量等是否符合要求，驗(yàn)收合格后方可入庫(kù)。4.物資儲(chǔ)存應(yīng)分類存放，標(biāo)識(shí)清晰，保持倉(cāng)庫(kù)整潔衛(wèi)生，防止物資損壞、變質(zhì)。5.建立物資領(lǐng)用制度，各科室根據(jù)工作需要填寫(xiě)物資領(lǐng)用申請(qǐng)表，經(jīng)審批后到倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取物資。倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)領(lǐng)用物資的品種、數(shù)量，并做好發(fā)放記錄。6.定期對(duì)物資進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)清查，做到賬物相符。對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的物資應(yīng)及時(shí)查明原因，進(jìn)行相應(yīng)的處理。六、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)管理制度1.建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算流程，確保財(cái)務(wù)工作的規(guī)范化、制度化。2.門(mén)診應(yīng)配備專業(yè)的財(cái)務(wù)人員，負(fù)責(zé)門(mén)診的財(cái)務(wù)管理工作，包括會(huì)計(jì)核算、財(cái)務(wù)報(bào)表編制、資金管理、稅務(wù)申報(bào)等。（二）收入管理1.嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保門(mén)診收入的合法性和準(zhǔn)確性。收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在門(mén)診顯著位置公示，接受患者監(jiān)督。2.加強(qiáng)門(mén)診收費(fèi)管理，收費(fèi)人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的收費(fèi)流程進(jìn)行操作，使用合法有效的票據(jù)，及時(shí)足額上繳收入。3.定期對(duì)門(mén)診收入進(jìn)行分析，掌握收入動(dòng)態(tài)變化情況，為門(mén)診經(jīng)營(yíng)決策提供依據(jù)。（三）支出管理1.建立健全支出審批制度，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出。費(fèi)用支出應(yīng)遵循合理、節(jié)約的原則，確保資金使用效益。2.各項(xiàng)支出應(yīng)取得合法有效的票據(jù)，經(jīng)審批后報(bào)銷。財(cái)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真審核票據(jù)的真實(shí)性、合法性和完整性，對(duì)不符合規(guī)定的票據(jù)不予報(bào)銷。3.加強(qiáng)成本核算與控制，定期對(duì)門(mén)診的成本費(fèi)用進(jìn)行分析，找出成本控制的關(guān)鍵點(diǎn)，采取有效措施降低成本，提高經(jīng)濟(jì)效益。（四）資產(chǎn)管理1.加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬，對(duì)固定資產(chǎn)的購(gòu)置、驗(yàn)收、登記、入賬、使用、維護(hù)、報(bào)廢等全過(guò)程進(jìn)行管理。2.定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，確保賬實(shí)相符。對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn)應(yīng)及時(shí)查明原因，進(jìn)行相應(yīng)的處理。3.加強(qiáng)流動(dòng)資產(chǎn)的管理，包括現(xiàn)金、銀行存款、應(yīng)收賬款、庫(kù)存物資等。定期對(duì)流動(dòng)資產(chǎn)進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，及時(shí)清理往來(lái)款項(xiàng)，確保資金安全和資產(chǎn)的合理使用。七、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立完善的門(mén)診信息管理系統(tǒng)，涵蓋掛號(hào)、收費(fèi)、病歷書(shū)寫(xiě)、醫(yī)囑管理、藥品管理、財(cái)務(wù)管理等功能模塊，實(shí)現(xiàn)門(mén)診業(yè)務(wù)的信息化管理。2.信息系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)安全防護(hù)功能，確?；颊咝畔⒑烷T(mén)診業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的安全保密。（二）信息收集與分析1.利用信息管理系統(tǒng)收集門(mén)診業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，包括患者基本信息、就診信息、醫(yī)療費(fèi)用信息、醫(yī)療質(zhì)量信息等。2.定期對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，為門(mén)診管理決策提供數(shù)據(jù)支持。通過(guò)數(shù)據(jù)分析，了解門(mén)診業(yè)務(wù)運(yùn)行情況、患者需求變化、醫(yī)療質(zhì)量狀況等，以便及時(shí)調(diào)整管理策略和服務(wù)措施。（三）信息安全管理1.加強(qiáng)信息安全管理，制定信息安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案，明確信息安全責(zé)任。2.采取有效的信息安全技術(shù)措施，如防火墻、入侵檢測(cè)、數(shù)據(jù)加密、用戶認(rèn)證等，防止信息泄露、篡改和丟失。3.定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行安全檢查和維護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患。加強(qiáng)員工的信息安全意識(shí)教育，提高員工防范信息安全風(fēng)險(xiǎn)的能力。八、患者服務(wù)管理（一）服務(wù)流程優(yōu)化1.簡(jiǎn)化門(mén)診就診流程，合理安排各科室布局，設(shè)置清晰的指示標(biāo)識(shí)，方便患者就診。2.推行預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)、微信等多種渠道為患者提供預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，減少患者排隊(duì)等候時(shí)間。3.加強(qiáng)門(mén)診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，為患者提供咨詢、引導(dǎo)、協(xié)助就診等服務(wù)，解答患者疑問(wèn)，幫助患者解決就診過(guò)程中遇到的困難。（二）患者溝通與投訴處理1.加強(qiáng)與患者的溝通交流，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)關(guān)心患者，耐心傾聽(tīng)患者訴求，及時(shí)解答患者疑問(wèn)，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。2.設(shè)立專門(mén)的投訴接待窗口或電話，受理患者的投訴和建議。對(duì)患者的投訴應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)給予患者答復(fù)，做到事事有回音，件件有著落。3.定期對(duì)患者投訴