2025年神經(jīng)科腦卒中急救知識(shí)評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腦卒中患者急救時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.保持呼吸道通暢B.立即進(jìn)行溶栓治療C.迅速送往醫(yī)院D.測(cè)量血壓2.下列哪種情況最有可能是腦卒中的表現(xiàn)（）A.突然頭痛、嘔吐B.發(fā)熱、咳嗽C.腹痛、腹瀉D.關(guān)節(jié)疼痛3.腦卒中患者發(fā)病后，最佳的溶栓時(shí)間是（）A.發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)B.發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)C.發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)D.發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)4.對(duì)于懷疑腦卒中的患者，首選的檢查方法是（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦電圖D.腦血管造影5.腦卒中患者康復(fù)治療的原則不包括（）A.早期開始B.循序漸進(jìn)C.個(gè)體化D.大量高強(qiáng)度訓(xùn)練6.以下哪種藥物可用于腦卒中的二級(jí)預(yù)防（）A.阿司匹林B.青霉素C.胰島素D.維生素C7.腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.繼續(xù)經(jīng)口進(jìn)食B.鼻飼營養(yǎng)C.靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)D.以上都不對(duì)8.下列哪項(xiàng)不是腦卒中的危險(xiǎn)因素（）A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.高血鈣9.腦卒中患者肢體功能鍛煉的重點(diǎn)是（）A.上肢B.下肢C.患側(cè)肢體D.健側(cè)肢體10.腦卒中患者出院后，應(yīng)定期復(fù)查的項(xiàng)目不包括（）A.頭顱CTB.血壓C.血糖D.心電圖二、多項(xiàng)選題1.腦卒中的常見類型有（）A.缺血性腦卒中B.出血性腦卒中C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血2.腦卒中患者急救時(shí)，以下哪些措施是正確的（）A.讓患者平臥B.解開衣領(lǐng)、腰帶C.避免搬動(dòng)患者頭部D.立即給予降壓藥物3.缺血性腦卒中的治療方法包括（）A.溶栓治療B.抗血小板治療C.神經(jīng)保護(hù)治療D.康復(fù)治療4.腦卒中患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.深靜脈血栓形成C.壓瘡D.應(yīng)激性潰瘍5.以下哪些是腦卒中的早期癥狀（）A.一側(cè)肢體無力或麻木B.一側(cè)面部麻木或口角歪斜C.言語不清或理解困難D.雙眼向一側(cè)凝視6.腦卒中患者康復(fù)治療的方法有（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語治療D.心理治療7.預(yù)防腦卒中的措施有（）A.控制血壓、血糖、血脂B.戒煙限酒C.適量運(yùn)動(dòng)D.定期體檢8.腦卒中患者護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.密切觀察病情變化B.保持呼吸道通暢C.預(yù)防并發(fā)癥D.做好心理護(hù)理三、填空題1.腦卒中又稱_____，是一種急性腦血管疾病。2.缺血性腦卒中包括_____、腦栓塞、腔隙性腦梗死等。3.腦卒中的主要癥狀有_____、言語障礙、肢體無力等。4.腦卒中患者急救時(shí)，應(yīng)盡快呼叫_____。5.溶栓治療的禁忌證包括_____、近期有手術(shù)史、出血傾向等。6.腦卒中患者康復(fù)治療的目標(biāo)是恢復(fù)_____、提高生活質(zhì)量。7.腦卒中的二級(jí)預(yù)防是指對(duì)已經(jīng)發(fā)生過腦卒中的患者進(jìn)行_____，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。8.腦卒中患者飲食應(yīng)遵循_____、低鹽、低脂、低糖的原則。四、判斷題（√/×）1.腦卒中患者發(fā)病后應(yīng)立即進(jìn)行康復(fù)治療。（）2.所有腦卒中患者都適合溶栓治療。（）3.腦卒中患者只要血壓不高，就不需要控制血壓。（）4.腦卒中患者康復(fù)治療的時(shí)間越長越好。（）5.預(yù)防腦卒中只需要關(guān)注飲食和運(yùn)動(dòng)，不需要藥物治療。（）6.腦卒中患者出院后就不需要再進(jìn)行康復(fù)治療了。（）7.腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，可以通過喝水來判斷是否能夠經(jīng)口進(jìn)食。（）8.腦卒中患者的康復(fù)治療應(yīng)該由專業(yè)的康復(fù)治療師進(jìn)行指導(dǎo)。（）五、簡答題1.簡述腦卒中的急救原則。六、案例分析患者，男性，65歲，突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清2小時(shí)入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：血壓180/100mmHg，神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，肌張力減低，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT未見明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：保持呼吸道通暢是腦卒中急救的首要措施，可防止誤吸和窒息。2.答案：A解析：突然頭痛、嘔吐是腦卒中常見的表現(xiàn)，其他選項(xiàng)與腦卒中關(guān)系不大。3.答案：A解析：發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)是溶栓的黃金時(shí)間，可顯著改善預(yù)后。4.答案：A解析：頭顱CT是診斷腦卒中的首選方法，可快速判斷是缺血性還是出血性腦卒中。5.答案：D解析：康復(fù)治療應(yīng)遵循早期、循序漸進(jìn)、個(gè)體化原則，避免大量高強(qiáng)度訓(xùn)練。6.答案：A解析：阿司匹林可抑制血小板聚集，用于腦卒中的二級(jí)預(yù)防。7.答案：B解析：吞咽困難患者應(yīng)鼻飼營養(yǎng)，保證營養(yǎng)供給，防止誤吸。8.答案：D解析：高血鈣不是腦卒中的危險(xiǎn)因素，高血壓、高血脂、高血糖是主要危險(xiǎn)因素。9.答案：C解析：肢體功能鍛煉重點(diǎn)是患側(cè)肢體，以促進(jìn)功能恢復(fù)。10.答案：A解析：頭顱CT一般不需要定期復(fù)查，除非有特殊情況。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：腦卒中包括缺血性和出血性，還有短暫性腦缺血發(fā)作和蛛網(wǎng)膜下腔出血等類型。2.答案：ABC解析：應(yīng)讓患者平臥，解開衣領(lǐng)、腰帶，避免搬動(dòng)頭部，不可立即給降壓藥。3.答案：ABCD解析：缺血性腦卒中治療包括溶栓、抗血小板、神經(jīng)保護(hù)和康復(fù)等多種方法。4.答案：ABCD解析：腦卒中患者可出現(xiàn)肺部感染、深靜脈血栓、壓瘡、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：這些都是腦卒中的早期癥狀，出現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。6.答案：ABCD解析：康復(fù)治療包括物理、作業(yè)、言語、心理等多種治療方法。7.答案：ABCD解析：控制“三高”、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、定期體檢等可預(yù)防腦卒中。8.答案：ABCD解析：腦卒中患者護(hù)理要點(diǎn)包括觀察病情、保持呼吸道通暢、預(yù)防并發(fā)癥和心理護(hù)理。三、填空題（答案）1.答案：中風(fēng)解析：腦卒中又稱中風(fēng)，是一種常見的腦血管疾病。2.答案：腦血栓形成解析：缺血性腦卒中包括腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死等。3.答案：頭痛解析：腦卒中主要癥狀有頭痛、言語障礙、肢體無力等。4.答案：120解析：腦卒中急救時(shí)應(yīng)盡快呼叫120，爭取盡早治療。5.答案：顱內(nèi)出血解析：溶栓禁忌證包括顱內(nèi)出血、近期手術(shù)史、出血傾向等。6.答案：功能解析：康復(fù)治療目標(biāo)是恢復(fù)功能，提高生活質(zhì)量。7.答案：預(yù)防解析：二級(jí)預(yù)防是對(duì)已患腦卒中患者進(jìn)行預(yù)防，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。8.答案：高蛋白解析：飲食應(yīng)遵循高蛋白、低鹽、低脂、低糖原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)治療，而非發(fā)病后立即進(jìn)行。2.答案：×解析：只有符合溶栓適應(yīng)證且無禁忌證的患者才適合溶栓治療。3.答案：×解析：腦卒中患者即使血壓不高，也可能需要控制血壓，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：×解析：康復(fù)治療應(yīng)根據(jù)患者情況制定合適的時(shí)間和方案，并非越長越好。5.答案：×解析：預(yù)防腦卒中需要綜合措施，包括飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療等。6.答案：×解析：出院后仍需繼續(xù)康復(fù)治療，以鞏固療效。7.答案：×解析：不能通過喝水判斷是否能經(jīng)口進(jìn)食，應(yīng)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。8.答案：√解析：康復(fù)治療應(yīng)由專業(yè)康復(fù)治療師指導(dǎo)，以確保治療效果和安全性。五、簡答題（答案）1.答：腦卒中的急救原則包括：①保持呼吸道通暢，避免誤吸和窒息；②讓患者平臥，頭部略抬高，避免搬動(dòng)頭部；③盡快呼叫120，送往有救治條件的醫(yī)院；④在等待急救人員到達(dá)時(shí)，密切觀察患者病情變化，如呼吸、心跳、意識(shí)等。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是急性腦梗死。2.答