2025年皮膚科常見疾病診治技巧模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病好發(fā)于兒童面部？（）A.痤瘡B.濕疹C.扁平疣D.銀屑病2.治療尋常痤瘡的一線藥物是（）。A.維A酸類B.抗生素C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥3.以下哪項(xiàng)不是濕疹的臨床特點(diǎn)？（）A.多形性皮疹B.對(duì)稱性分布C.瘙癢劇烈D.常有滲出傾向4.蕁麻疹的主要病因是（）。A.食物過(guò)敏B.藥物過(guò)敏C.感染D.以上都是5.以下哪種疾病與病毒感染有關(guān)？（）A.帶狀皰疹B.脂溢性皮炎C.玫瑰糠疹D.接觸性皮炎6.治療帶狀皰疹的首選藥物是（）。A.阿昔洛韋B.伐昔洛韋C.泛昔洛韋D.以上都是7.銀屑病的典型皮損是（）。A.紅斑鱗屑B.水皰C.丘疹D.結(jié)節(jié)8.以下哪項(xiàng)不是疥瘡的好發(fā)部位？（）A.指縫B.腕部C.腹部D.面部9.梅毒的病原體是（）。A.蒼白螺旋體B.人乳頭瘤病毒C.單純皰疹病毒D.衣原體10.艾滋病的主要傳播途徑不包括（）。A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.呼吸道傳播二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的有（）。A.濕疹B.蕁麻疹C.接觸性皮炎D.藥疹2.以下哪些是銀屑病的治療方法？（）A.外用藥物治療B.系統(tǒng)藥物治療C.物理治療D.生物制劑治療3.以下哪些是帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)？（）A.沿神經(jīng)走行分布的水皰B.疼痛C.發(fā)熱D.乏力4.以下哪些是疥瘡的診斷依據(jù)？（）A.接觸史B.好發(fā)部位C.典型皮損D.刮片查到疥蟲5.以下哪些是梅毒的治療原則？（）A.早期診斷B.早期治療C.足量規(guī)則治療D.療后隨訪三、填空題1.濕疹的外用藥物治療原則是_____、_____、_____。2.蕁麻疹根據(jù)病程可分為_____和_____。3.帶狀皰疹的治療原則是_____、_____、_____、_____。4.銀屑病的臨床類型包括_____、_____、_____、_____。5.疥瘡是由_____引起的傳染性皮膚病。四、判斷題（√/×）1.痤瘡只發(fā)生于青春期。（）2.濕疹患者應(yīng)避免搔抓。（）3.蕁麻疹患者可以食用海鮮等高蛋白食物。（）4.帶狀皰疹患者皮疹消退后疼痛即可消失。（）5.銀屑病具有傳染性。（）6.疥瘡患者的衣物和被褥不需要消毒。（）7.梅毒患者治愈后不會(huì)復(fù)發(fā)。（）8.艾滋病患者的免疫系統(tǒng)會(huì)受到嚴(yán)重破壞。（）9.接觸性皮炎的病因明確，去除病因后皮疹可迅速消退。（）10.脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富的部位。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述濕疹的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述梅毒的分期。六、案例分析題患者，男，25歲，因“面部紅斑、丘疹伴瘙癢1周”就診?；颊?周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)面部紅斑、丘疹，伴有瘙癢，搔抓后皮疹增多，曾自行外用“皮炎平”，癥狀無(wú)明顯緩解。既往體健，否認(rèn)藥物過(guò)敏史。皮膚科檢查：面部彌漫性紅斑、丘疹，部分融合成片，表面有少量鱗屑，無(wú)滲出。問(wèn)題1：請(qǐng)給出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問(wèn)題2：請(qǐng)給出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：扁平疣好發(fā)于兒童及青少年面部、手背等部位。2.答案：A解析：維A酸類藥物是治療尋常痤瘡的一線藥物。3.答案：D解析：濕疹的臨床特點(diǎn)為多形性皮疹、對(duì)稱性分布、瘙癢劇烈，慢性期可有苔蘚樣變。4.答案：D解析：蕁麻疹的病因復(fù)雜，常見的有食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、感染等。5.答案：A解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的。6.答案：D解析：阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等均為治療帶狀皰疹的常用藥物。7.答案：A解析：銀屑病的典型皮損為紅斑鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。8.答案：D解析：疥瘡好發(fā)于皮膚薄嫩部位，如指縫、腕部、肘窩、腋窩、臍周、下腹部、生殖器等，一般不累及面部。9.答案：A解析：梅毒的病原體是蒼白螺旋體。10.答案：D解析：艾滋病的主要傳播途徑包括性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播，呼吸道傳播不是其主要傳播途徑。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、藥疹均屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。2.答案：ABCD解析：銀屑病的治療方法包括外用藥物治療、系統(tǒng)藥物治療、物理治療和生物制劑治療等。3.答案：ABCD解析：帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)為沿神經(jīng)走行分布的水皰，伴有疼痛，可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。4.答案：ABCD解析：疥瘡的診斷依據(jù)包括接觸史、好發(fā)部位、典型皮損及刮片查到疥蟲等。5.答案：ABCD解析：梅毒的治療原則為早期診斷、早期治療、足量規(guī)則治療、療后隨訪。三、填空題（答案）1.答案：清潔、止癢、抗炎解析：濕疹的外用藥物治療原則是清潔、止癢、抗炎，根據(jù)皮損的不同階段選擇合適的藥物。2.答案：急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹解析：蕁麻疹根據(jù)病程可分為急性蕁麻疹（病程小于6周）和慢性蕁麻疹（病程大于等于6周）。3.答案：抗病毒、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、防治并發(fā)癥解析：帶狀皰疹的治療原則是抗病毒、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、防治并發(fā)癥，早期治療可減少后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。4.答案：尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病解析：銀屑病的臨床類型包括尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病和紅皮病型銀屑病，其中尋常型銀屑病最為常見。5.答案：疥螨解析：疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病，主要通過(guò)直接接觸傳播。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：痤瘡可發(fā)生于青春期，也可發(fā)生于成年人。2.答案：√解析：濕疹患者搔抓后可導(dǎo)致皮疹加重，瘙癢加劇，還可引起感染，因此應(yīng)避免搔抓。3.答案：×解析：蕁麻疹患者應(yīng)避免食用海鮮等高蛋白食物，以免加重病情。4.答案：×解析：帶狀皰疹患者皮疹消退后，部分患者可遺留神經(jīng)痛，可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。5.答案：×解析：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，不具有傳染性。6.答案：×解析：疥瘡患者的衣物和被褥應(yīng)煮沸消毒或在陽(yáng)光下暴曬，以殺死疥螨。7.答案：×解析：梅毒患者治愈后有復(fù)發(fā)的可能，因此應(yīng)定期復(fù)查。8.答案：√解析：艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的，HIV主要侵犯人體的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)嚴(yán)重破壞。9.答案：√解析：接觸性皮炎的病因明確，去除病因后皮疹可迅速消退，但如果再次接觸過(guò)敏原，可再次發(fā)病。10.答案：√解析：脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富的部位，如頭皮、面部、胸部、背部等。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，急性期表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出等，常伴有劇烈瘙癢；亞急性期表現(xiàn)為紅腫和滲出減輕，以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主；慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變、色素沉著等，瘙癢程度相對(duì)較輕。濕疹具有對(duì)稱性、多形性、瘙癢性、滲出傾向等特點(diǎn)，易反復(fù)發(fā)作。2.答：梅毒根據(jù)病程可分為一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳和腹股溝淋巴結(jié)腫大；二期梅毒主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害和全身癥狀，如梅毒疹、扁平濕疣、黏膜斑等；三期梅毒主要表現(xiàn)為心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等重要臟器的損害，如主動(dòng)脈瘤、神經(jīng)梅毒等。此外，梅毒還可分為早期梅毒（病程小于2年）和晚期梅毒（病程大于等于2年）。六、案例分析題（答案）問(wèn)題1：答：初步診斷：面部濕疹。診斷依據(jù)：①患者為青年男性，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢1周；②皮疹為多形性，有紅斑、丘疹，部分融合成片，表面有少量鱗屑，無(wú)滲出；③曾自行外用“皮炎平”，癥狀