2025年兒科護(hù)理學(xué)疾病護(hù)理策略答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體2.小兒腹瀉的治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.長期使用抗生素3.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗B.易激惹C.骨骼改變D.枕禿4.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.膝胸臥位D.俯臥位5.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正?；顒?dòng)的指標(biāo)是（）A.血沉正常B.血壓正常C.尿常規(guī)正常D.尿阿迪氏計(jì)數(shù)正常6.缺鐵性貧血患兒口服鐵劑的最佳時(shí)間是（）A.餐前B.餐中C.餐后D.兩餐之間7.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.低血糖D.低血鈣8.早產(chǎn)兒的護(hù)理重點(diǎn)不包括（）A.保暖B.合理喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.盡早添加輔食9.新生兒黃疸的治療方法不包括（）A.藍(lán)光照射B.換血療法C.口服抗生素D.補(bǔ)充白蛋白10.川崎病的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.皮疹C.草莓舌D.關(guān)節(jié)腫痛二、多項(xiàng)選題1.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.控制體溫C.合理飲食D.密切觀察病情2.小兒腹瀉的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括（）A.腹瀉的次數(shù)、量、性狀B.有無脫水及電解質(zhì)紊亂C.喂養(yǎng)史D.有無腹痛3.維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括（）A.多曬太陽B.補(bǔ)充維生素DC.合理喂養(yǎng)D.定期體檢4.先天性心臟病患兒的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.建立合理的生活制度B.預(yù)防感染C.注意營養(yǎng)供給D.心理護(hù)理5.過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛D.血尿三、填空題1.小兒生長發(fā)育的順序遵循由_____到_____、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。2.小兒貧血根據(jù)血紅蛋白濃度可分為輕度貧血（Hb_____g/L）、中度貧血（Hb_____g/L）、重度貧血（Hb_____g/L）、極重度貧血（Hb_____g/L）。3.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A（_____）、B（_____）、C（_____）、D（_____）、E（_____）。4.化膿性腦膜炎患兒的護(hù)理措施包括_____、_____、_____、_____。5.急性白血病患兒的化療原則包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒年齡越小，呼吸頻率越快。（）2.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)立即禁食。（）3.維生素D缺乏性佝僂病患兒早期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（）4.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)立即吸氧。（）5.急性腎小球腎炎患兒應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。（）6.缺鐵性貧血患兒補(bǔ)充鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞先升高。（）7.小兒驚厥時(shí)應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)。（）8.早產(chǎn)兒的體重一般低于2500g。（）9.新生兒黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)屬于生理性黃疸。（）10.川崎病患兒的冠狀動(dòng)脈損害多發(fā)生在病程的2～4周。（）五、簡答題1.簡述小兒高熱驚厥的護(hù)理措施。六、案例分析患兒，男，5歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天”入院。查體：T39.5℃，P130次/分，R40次/分，精神萎靡，面色蒼白，呼吸急促，可見鼻翼扇動(dòng)及三凹征，雙肺可聞及大量濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85，淋巴細(xì)胞0.15。胸部X線片示：雙肺紋理增多、紊亂，可見斑片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患兒的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：小兒肺炎最常見的病原體是病毒，如呼吸道合胞病毒等。2.答案：D解析：小兒腹瀉應(yīng)合理用藥，避免長期使用抗生素，以免引起腸道菌群失調(diào)。3.答案：C解析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變，如雞胸、漏斗胸等。4.答案：C解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)采取膝胸臥位，可增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，緩解缺氧癥狀。5.答案：D解析：急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正常活動(dòng)的指標(biāo)是尿阿迪氏計(jì)數(shù)正常。6.答案：D解析：缺鐵性貧血患兒口服鐵劑宜在兩餐之間，可減少對(duì)胃腸道的刺激，且有利于鐵的吸收。7.答案：A解析：小兒驚厥最常見的原因是高熱驚厥，多發(fā)生于6個(gè)月至3歲的小兒。8.答案：D解析：早產(chǎn)兒應(yīng)根據(jù)其生長發(fā)育情況合理添加輔食，不宜過早添加。9.答案：C解析：新生兒黃疸的治療方法包括藍(lán)光照射、換血療法、補(bǔ)充白蛋白等，一般不需要口服抗生素。10.答案：D解析：川崎病的主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹、草莓舌等，關(guān)節(jié)腫痛多見于風(fēng)濕熱。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、控制體溫、合理飲食、密切觀察病情等。2.答案：ABCD解析：小兒腹瀉的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括腹瀉的次數(shù)、量、性狀，有無脫水及電解質(zhì)紊亂，喂養(yǎng)史，有無腹痛等。3.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括多曬太陽、補(bǔ)充維生素D、合理喂養(yǎng)、定期體檢等。4.答案：ABCD解析：先天性心臟病患兒的護(hù)理要點(diǎn)包括建立合理的生活制度、預(yù)防感染、注意營養(yǎng)供給、心理護(hù)理等。5.答案：ABCD解析：過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等。三、填空題（答案）1.答案：上；下解析：小兒生長發(fā)育順序遵循由上到下等規(guī)律。2.答案：120～90；90～60；60～30；＜30解析：根據(jù)血紅蛋白濃度劃分小兒貧血程度。3.答案：清理呼吸道；建立呼吸；維持正常循環(huán)；藥物治療；評(píng)估解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟。4.答案：維持正常體溫；保持呼吸道通暢；密切觀察病情；心理護(hù)理解析：化膿性腦膜炎患兒護(hù)理措施。5.答案：早期；聯(lián)合；足量；間歇解析：急性白血病患兒化療原則。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒年齡越小，呼吸頻率越快。2.答案：×解析：小兒腹瀉一般不禁食，應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)。3.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病早期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。4.答案：√解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)立即吸氧。5.答案：√解析：急性腎小球腎炎患兒應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。6.答案：√解析：缺鐵性貧血患兒補(bǔ)充鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞先升高。7.答案：√解析：小兒驚厥時(shí)應(yīng)防止窒息。8.答案：√解析：早產(chǎn)兒體重一般低于2500g。9.答案：×解析：出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。10.答案：√解析：川崎病冠狀動(dòng)脈損害多在病程2～4周發(fā)生。五、簡答題（答案）1.答：小兒高熱驚厥護(hù)理措施：①保持呼吸道通暢，防止窒息。②立即止驚。③降溫。④密切觀察病情。⑤心理護(hù)理。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎。2.答：護(hù)理診斷：①體溫過高：與肺部感染有關(guān)。②氣體交換受損：與肺部炎癥致通氣、換氣功能障礙有關(guān)。③清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物增多及痰液黏稠有關(guān)。④營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與攝入不足及消耗增加有關(guān)。護(hù)理措施：①一般護(hù)理：保持病室空氣新鮮，溫度、濕度適宜，臥床休息，減少活動(dòng)。②飲