2025年骨科醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力考驗模擬試卷答案及解析一、單項選擇題1.骨折的特有體征不包括（）A.畸形B.異常活動C.骨擦音D.疼痛與壓痛2.下列哪種骨折最易發(fā)生缺血性骨壞死（）A.股骨頸骨折B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折C.脛骨平臺骨折D.橈骨遠端骨折3.脊柱骨折最常見的類型是（）A.壓縮性骨折B.爆裂性骨折C.骨折脫位D.以上都不是4.關節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙5.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌6.骨關節(jié)炎的主要病變是（）A.關節(jié)軟骨的退行性變B.關節(jié)滑膜炎C.關節(jié)周圍軟組織的炎癥D.關節(jié)骨質(zhì)增生7.頸椎病的基本病因是（）A.頸椎間盤退行性變B.頸椎先天性椎管狹窄C.頸部急性損傷D.頸部慢性勞損8.腰椎間盤突出癥的典型癥狀是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.間歇性跛行9.骨腫瘤的好發(fā)部位是（）A.長骨干骺端B.長骨骨干C.扁骨D.短骨10.下列哪種骨腫瘤屬于良性腫瘤（）A.骨肉瘤B.骨軟骨瘤C.骨髓瘤D.尤文肉瘤二、多項選擇題1.骨折愈合的過程包括（）A.血腫炎癥機化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.骨折臨床愈合期2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.關節(jié)脫位的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療4.頸椎病的分型有（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型5.腰椎間盤突出癥的治療方法有（）A.非手術治療B.手術治療C.康復治療D.藥物治療三、填空題1.骨折的急救處理原則包括_____、_____、_____、_____。2.骨與關節(jié)結核的好發(fā)部位是_____、_____。3.骨巨細胞瘤的X線表現(xiàn)為_____、_____。4.骨肉瘤的主要治療方法是_____、_____、_____。5.人工關節(jié)置換術的主要并發(fā)癥有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.骨折愈合的標準是局部無壓痛及縱向叩擊痛。（）2.關節(jié)脫位復位后應固定2～3周。（）3.急性血源性骨髓炎早期診斷的重要依據(jù)是局部穿刺抽得膿液。（）4.骨關節(jié)炎的治療目的是緩解疼痛、改善關節(jié)功能、延緩病情進展。（）5.頸椎病患者都需要手術治療。（）6.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗及加強試驗陽性。（）7.骨腫瘤的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、影像學檢查和病理檢查。（）8.骨肉瘤的好發(fā)年齡是10～20歲。（）9.良性骨腫瘤一般無疼痛。（）10.人工關節(jié)置換術后應早期進行功能鍛煉。（）五、簡答題1.簡述骨折的臨床愈合標準。六、案例分析題患者，男性，35歲，因車禍致左下肢疼痛、腫脹、畸形2小時入院。查體：左下肢縮短，外旋畸形，左大腿中段壓痛明顯，可觸及骨擦感，左下肢皮膚感覺及運動功能正常。X線片示：左股骨中段骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：骨折特有體征為畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮校弁磁c壓痛為骨折一般表現(xiàn)。2.答案：A解析：股骨頸骨折后股骨頭血液供應受損，易發(fā)生缺血性骨壞死。3.答案：A解析：脊柱骨折中壓縮性骨折最常見，多由高處墜落、重物撞擊等引起。4.答案：C解析：關節(jié)脫位特有體征為畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛。5.答案：A解析：急性血源性骨髓炎最常見致病菌為金黃色葡萄球菌。6.答案：A解析：骨關節(jié)炎主要病變?yōu)殛P節(jié)軟骨退行性變及繼發(fā)性骨質(zhì)增生。7.答案：A解析：頸椎間盤退行性變是頸椎病的基本病因。8.答案：B解析：腰椎間盤突出癥典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛。9.答案：A解析：骨腫瘤好發(fā)于長骨干骺端，此處生長活躍。10.答案：B解析：骨軟骨瘤為良性腫瘤，骨肉瘤、骨髓瘤、尤文肉瘤為惡性腫瘤。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABC解析：骨折愈合過程包括血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。2.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法等均影響骨折愈合。3.答案：ABC解析：關節(jié)脫位治療原則為復位、固定、功能鍛煉，藥物治療不是主要原則。4.答案：ABCD解析：頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型等。5.答案：ABCD解析：腰椎間盤突出癥治療方法包括非手術、手術、康復、藥物治療等。三、填空題（答案）1.答案：搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運解析：骨折急救按此原則進行，可減少并發(fā)癥，利于后續(xù)治療。2.答案：脊柱、膝關節(jié)解析：骨與關節(jié)結核好發(fā)于脊柱，其次為膝關節(jié)等負重關節(jié)。3.答案：骨端偏心性、溶骨性破壞解析：骨巨細胞瘤X線典型表現(xiàn)為骨端偏心性、溶骨性破壞，無骨膜反應。4.答案：手術、化療、放療解析：骨肉瘤綜合治療以手術為主，輔以化療、放療。5.答案：感染、假體松動、深靜脈血栓形成解析：人工關節(jié)置換術主要并發(fā)癥有這些，需注意預防。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：骨折愈合標準還包括局部無異?；顒樱琗線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線等。2.答案：√解析：關節(jié)脫位復位后固定2～3周，利于關節(jié)囊及韌帶修復。3.答案：√解析：局部穿刺抽得膿液是急性血源性骨髓炎早期診斷重要依據(jù)。4.答案：√解析：骨關節(jié)炎治療目的如所述。5.答案：×解析：頸椎病大部分患者可通過非手術治療緩解癥狀，只有少數(shù)嚴重者需手術。6.答案：√解析：直腿抬高試驗及加強試驗陽性是腰椎間盤突出癥重要體征。7.答案：√解析：骨腫瘤診斷依靠臨床表現(xiàn)、影像學、病理檢查綜合判斷。8.答案：√解析：骨肉瘤好發(fā)年齡為10～20歲青少年。9.答案：√解析：良性骨腫瘤一般生長緩慢，多無疼痛。10.答案：√解析：人工關節(jié)置換術后早期功能鍛煉可促進恢復，預防并發(fā)癥。五、簡答題（答案）1.答：①局部無壓痛及縱向叩擊痛；②局部無異?；顒?；③X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線；④拆除外固定后，上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達1分鐘，下肢不扶拐能在平地連續(xù)步行3