10月病理學(xué)題庫（附參考答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.題目：在炎癥過程中，最早出現(xiàn)的血管反應(yīng)是()選項(xiàng)A．細(xì)動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張選項(xiàng)B．細(xì)動(dòng)脈，細(xì)靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張選項(xiàng)C．細(xì)動(dòng)脈收縮選項(xiàng)D．細(xì)動(dòng)脈擴(kuò)張，充血選項(xiàng)E．毛細(xì)血管擴(kuò)張參考答案：C解析：炎癥過程中最早出現(xiàn)的血管反應(yīng)是細(xì)動(dòng)脈短暫收縮，這是神經(jīng)源性炎癥的表現(xiàn)，是炎癥早期血管反應(yīng)的起始階段。隨后才會(huì)出現(xiàn)血管擴(kuò)張等反應(yīng)。2.題目：慢性萎縮性胃炎B型的表現(xiàn)有()選項(xiàng)A．胃體部黏膜彌漫性病變選項(xiàng)B．血清自身抗體陽性選項(xiàng)C．胃竇部黏膜病變嚴(yán)重選項(xiàng)D．維生素B吸收障礙選項(xiàng)E．常伴有惡性貧血參考答案：C解析：慢性萎縮性胃炎B型病變主要在胃竇部，胃體部黏膜病變相對(duì)較輕，血清自身抗體陰性，不伴有惡性貧血，也不會(huì)出現(xiàn)維生素B12吸收障礙。而選項(xiàng)A胃體部黏膜彌漫性病變多見于A型慢性萎縮性胃炎；選項(xiàng)C血清自身抗體陽性、選項(xiàng)D維生素B12吸收障礙、選項(xiàng)E常伴有惡性貧血均不符合B型慢性萎縮性胃炎特點(diǎn)。3.題目：平滑肌瘤最常發(fā)生于()選項(xiàng)A．膀胱選項(xiàng)B．胃腸道選項(xiàng)C．呼吸道選項(xiàng)D．腹膜后選項(xiàng)E．子宮參考答案：E解析：平滑肌瘤是一種由平滑肌細(xì)胞組成的良性腫瘤，最常發(fā)生于子宮，子宮平滑肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。而腹膜后、胃腸道、膀胱、呼吸道也可發(fā)生平滑肌瘤，但不如子宮常見。4.題目：下述肝硬化腹水生成的機(jī)制中，不正確的說法是()選項(xiàng)A．血內(nèi)抗利尿激素、醛固酮增高選項(xiàng)B．門靜脈淤血、血管壁通透性增強(qiáng)選項(xiàng)C．肝竇內(nèi)壓力升高選項(xiàng)D．結(jié)締組織增生、肝靜脈受壓選項(xiàng)E．肝臟合成白蛋白減少參考答案：D解析：肝硬化腹水形成機(jī)制主要有：門靜脈高壓，使門靜脈系統(tǒng)毛細(xì)血管床的濾過壓增加；肝淋巴液生成過多，超過胸導(dǎo)管引流能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔；低蛋白血癥，肝臟合成白蛋白減少，血漿膠體滲透壓降低，促使血漿外滲；繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多，導(dǎo)致水鈉重吸收增加；肝竇內(nèi)壓力升高，肝竇壁通透性增加，血漿成分外滲。而結(jié)締組織增生、肝靜脈受壓不是肝硬化腹水生成的主要機(jī)制。5.題目：按發(fā)病率遞減的順序，食道癌最常見的部位依次是()選項(xiàng)A．食道中段、下段、上段選項(xiàng)B．食道上段、下段、中段選項(xiàng)C．食道中段、上段、下段選項(xiàng)D．各段分布相等選項(xiàng)E．食道上段、中段、下段參考答案：A解析：食道癌最常見的部位依次是食道中段、下段、上段。食道中段發(fā)病率最高，下段次之，上段相對(duì)少見。6.題目：下列哪項(xiàng)屬病理性再生選項(xiàng)A．消化道黏膜上皮的更新選項(xiàng)B．子宮內(nèi)膜的周期性再生選項(xiàng)C．皮膚損傷后由周圍的被覆上皮增生修復(fù)選項(xiàng)D．血細(xì)胞的更新選項(xiàng)E．以上均不是參考答案：C7.題目：萎縮性胃炎與淺表性胃炎最確切的區(qū)別是()選項(xiàng)A．黏膜厚度選項(xiàng)B．病變部位選項(xiàng)C．炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的深度選項(xiàng)D．胃黏膜固有腺體萎縮選項(xiàng)E．以上都不是參考答案：D解析：萎縮性胃炎的病理特征是胃黏膜固有腺體萎縮，而淺表性胃炎不伴有胃黏膜固有腺體萎縮，這是兩者最確切的區(qū)別。病變部位兩者都可發(fā)生于胃的不同部位；黏膜厚度不是主要區(qū)別特征；炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)深度不是兩者鑒別的關(guān)鍵；所以最確切的區(qū)別是胃黏膜固有腺體萎縮。8.題目：循環(huán)血液中的凝血塊，隨血流運(yùn)行至相應(yīng)大小的血管，引起管腔阻塞的選項(xiàng)A．血栓栓塞選項(xiàng)B．梗塞選項(xiàng)C．血栓選項(xiàng)D．血栓形成選項(xiàng)E．血栓栓子參考答案：A解析：循環(huán)血液中的凝血塊（血栓栓子），隨血流運(yùn)行至相應(yīng)大小的血管，引起管腔阻塞的現(xiàn)象稱為血栓栓塞。所以答案是[C]。9.題目：女性生殖系統(tǒng)結(jié)核病最常見的是選項(xiàng)A．子宮內(nèi)膜結(jié)核選項(xiàng)B．陰道結(jié)核選項(xiàng)C．卵巢結(jié)核選項(xiàng)D．子宮頸結(jié)核選項(xiàng)E．輸卵管結(jié)核參考答案：C10.題目：炎癥時(shí)白細(xì)胞定向移動(dòng)的主要原因是()選項(xiàng)A．軸流消失選項(xiàng)B．血管壁的通透性增高選項(xiàng)C．化學(xué)刺激物選項(xiàng)D．白細(xì)胞的阿米巴樣運(yùn)動(dòng)選項(xiàng)E．血管內(nèi)壓增高參考答案：C解析：炎癥時(shí)白細(xì)胞定向移動(dòng)的主要原因是化學(xué)刺激物。這些化學(xué)刺激物可吸引白細(xì)胞，使白細(xì)胞沿濃度梯度向炎癥部位定向移動(dòng)，這種現(xiàn)象稱為趨化作用。白細(xì)胞的阿米巴樣運(yùn)動(dòng)有助于其在組織內(nèi)游走，但不是定向移動(dòng)的主要原因；軸流消失利于白細(xì)胞靠邊，但不是定向移動(dòng)的關(guān)鍵；血管壁通透性增高利于白細(xì)胞游出血管，但不是定向移動(dòng)的原因；血管內(nèi)壓增高與白細(xì)胞定向移動(dòng)關(guān)系不大。11.題目：下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)貧血性梗死()選項(xiàng)A．腸梗死選項(xiàng)B．心肌梗塞選項(xiàng)C．腎梗死選項(xiàng)D．腦梗死選項(xiàng)E．脾梗死參考答案：A解析：貧血性梗死發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不充分的實(shí)質(zhì)器官，如脾、腎、心和腦組織。腸組織較疏松，梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液，當(dāng)組織壞死吸收水分而膨脹時(shí)，也不能把漏出的血液擠出梗死灶外，因而梗死灶為出血性。所以腸梗死一般為出血性梗死，不會(huì)出現(xiàn)貧血性梗死。12.題目：表達(dá)AFP最強(qiáng)的癌是()選項(xiàng)A．結(jié)腸癌選項(xiàng)B．肝癌選項(xiàng)C．卵巢癌選項(xiàng)D．子宮內(nèi)膜癌選項(xiàng)E．胃癌參考答案：B解析：甲胎蛋白（AFP）是一種糖蛋白，主要由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成。在成人，AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高，在生殖細(xì)胞腫瘤出現(xiàn)AFP陽性率為50%。卵巢癌、結(jié)腸癌、子宮內(nèi)膜癌、胃癌一般不會(huì)出現(xiàn)AFP明顯升高。所以表達(dá)AFP最強(qiáng)的癌是肝癌。13.題目：屬于移植物抗宿主反應(yīng)的是()選項(xiàng)A．超敏反應(yīng)選項(xiàng)B．骨髓移植排斥反應(yīng)選項(xiàng)C．Arthus反應(yīng)選項(xiàng)D．急性排斥反應(yīng)選項(xiàng)E．超急性排斥反應(yīng)參考答案：E14.題目：血液中淀粉酶大幅度升高，可考慮為選項(xiàng)A．胰腺壞死選項(xiàng)B．腦液化性壞死選項(xiàng)C．心肌梗死選項(xiàng)D．肝細(xì)胞壞死選項(xiàng)E．腎梗死參考答案：A解析：血液中淀粉酶主要由胰腺分泌，當(dāng)胰腺發(fā)生壞死等病變時(shí)，淀粉酶會(huì)大量釋放入血，導(dǎo)致血液中淀粉酶大幅度升高。而肝細(xì)胞壞死主要影響肝功能相關(guān)指標(biāo)；腦液化性壞死一般不會(huì)引起血液淀粉酶大幅變化；心肌梗死主要影響心肌損傷標(biāo)志物；腎梗死主要影響腎功能及相關(guān)指標(biāo)等。所以血液中淀粉酶大幅度升高可考慮為胰腺壞死。15.題目：細(xì)胞壞死的改變是自溶性改變，其發(fā)生與下列哪種細(xì)胞器有關(guān)選項(xiàng)A．溶酶體選項(xiàng)B．粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)選項(xiàng)C．高爾基器選項(xiàng)D．線粒體選項(xiàng)E．光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)參考答案：A解析：細(xì)胞壞死的自溶性改變主要與溶酶體有關(guān)。當(dāng)細(xì)胞壞死時(shí)，溶酶體膜破裂，釋放出多種水解酶，這些酶可消化細(xì)胞自身的成分，導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)的破壞和溶解，呈現(xiàn)出自溶性改變。線粒體主要參與能量代謝；粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)與蛋白質(zhì)合成等有關(guān)；高爾基器主要參與細(xì)胞分泌物的加工和運(yùn)輸?shù)?；光面?nèi)質(zhì)網(wǎng)參與脂質(zhì)合成等多種代謝過程，均與細(xì)胞壞死的自溶性改變關(guān)系不大。16.題目：關(guān)于萎縮性胃炎的病因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()選項(xiàng)A．A型血中有壁細(xì)胞抗體選項(xiàng)B．B型與自身免疫無關(guān)選項(xiàng)C．A型與自身免疫有關(guān)選項(xiàng)D．B型血中有內(nèi)因子抗體選項(xiàng)E．腸上皮參考答案：D解析：萎縮性胃炎分為A型和B型，A型主要由自身免疫引起，血中有壁細(xì)胞抗體和內(nèi)因子抗體，B型與自身免疫無關(guān)。而選項(xiàng)A中說B型血中有內(nèi)因子抗體是錯(cuò)誤的，B型血一般與自身免疫無關(guān)，不會(huì)出現(xiàn)這種情況。17.題目：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者心臟典型病變?yōu)?)選項(xiàng)A．心外膜纖維素性炎選項(xiàng)B．心瓣膜鈣化選項(xiàng)C．MeCallum斑選項(xiàng)D．心瓣膜非細(xì)菌性疣狀贅生物選項(xiàng)E．心瓣膜閉鎖緣菜花樣贅生物參考答案：D18.題目：一般不會(huì)出現(xiàn)肉芽組織的病變是選項(xiàng)A．陳舊性心肌梗死選項(xiàng)B．動(dòng)脈粥樣硬化選項(xiàng)C．結(jié)核空洞選項(xiàng)D．膿腫壁選項(xiàng)E．化生病灶參考答案：E解析：化生病灶是一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程，一般不會(huì)出現(xiàn)肉芽組織。結(jié)核空洞可由結(jié)核病變組織壞死液化后經(jīng)支氣管排出形成，洞壁有肉芽組織增生；膿腫壁周圍會(huì)有肉芽組織形成以促進(jìn)炎癥局限和修復(fù)；動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成后，其底部可伴有肉芽組織增生；陳舊性心肌梗死梗死灶機(jī)化時(shí)會(huì)有肉芽組織長(zhǎng)入。19.題目：右下肢靜脈血栓脫落主要栓塞于：選項(xiàng)A．肺動(dòng)脈選項(xiàng)B．右心室選項(xiàng)C．右下肢大靜脈選項(xiàng)D．下腔靜脈選項(xiàng)E．右心房參考答案：A解析：右下肢靜脈血栓脫落主要隨血流經(jīng)下腔靜脈回流至心臟，然后進(jìn)入肺動(dòng)脈，造成肺動(dòng)脈栓塞，這是最常見的栓子運(yùn)行途徑。而不會(huì)栓塞于下腔靜脈、右心房、右心室、右下肢大靜脈。20.題目：區(qū)別死后組織自溶與壞死，最可靠的根據(jù)是選項(xiàng)A．電鏡下細(xì)胞器破壞情況選項(xiàng)B．細(xì)胞核溶解消失情況選項(xiàng)C．細(xì)胞內(nèi)琥珀酸脫氫酶喪失程度選項(xiàng)D．組織輪廓是否存在選項(xiàng)E．病變周圍有無炎癥反應(yīng)參考答案：E解析：死后組織自溶是生理現(xiàn)象，組織細(xì)胞受自身溶酶體酶的消化作用而溶解液化，一般無炎癥反應(yīng)。而壞死是病理性變化，是局部組織、細(xì)胞的死亡，壞死組織會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)。所以區(qū)別死后組織自溶與壞死最可靠的根據(jù)是病變周圍有無炎癥反應(yīng)。組織輪廓是否存在、細(xì)胞內(nèi)琥珀酸脫氫酶喪失程度、電鏡下細(xì)胞器破壞情況、細(xì)胞核溶解消失情況等在自溶和壞死時(shí)雖有不同表現(xiàn)，但都不是最可靠的鑒別依據(jù)。21.題目：可導(dǎo)致肝臟腫大的疾病不包括()選項(xiàng)A．肺源性心臟病選項(xiàng)B．酒精性肝病選項(xiàng)C．糖尿病選項(xiàng)D．重型肝炎選項(xiàng)E．普通型肝炎參考答案：D22.題目：關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的()選項(xiàng)A．甲狀腺濾泡過度擴(kuò)大，濾泡上皮增生與復(fù)舊不一致選項(xiàng)B．結(jié)節(jié)邊界清楚，有完整包膜選項(xiàng)C．結(jié)節(jié)內(nèi)甲狀腺與周圍不一致，周圍組織有受壓現(xiàn)象選項(xiàng)D．甲狀腺濾泡小而一致，排列擁擠選項(xiàng)E．結(jié)節(jié)常為單個(gè)參考答案：A解析：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病理特點(diǎn)為甲狀腺濾泡過度擴(kuò)大，濾泡上皮增生與復(fù)舊不一致。結(jié)節(jié)常為多個(gè)，邊界不清，無完整包膜。甲狀腺濾泡大小不一，排列紊亂。結(jié)節(jié)內(nèi)甲狀腺與周圍甲狀腺組織相似，一般無周圍組織受壓現(xiàn)象。所以選項(xiàng)A、B、C、E錯(cuò)誤，選項(xiàng)D正確。23.題目：動(dòng)脈瘤最好發(fā)的部位是()選項(xiàng)A．動(dòng)脈選項(xiàng)B．主動(dòng)脈及腦血管選項(xiàng)C．冠狀動(dòng)脈選項(xiàng)D．下肢動(dòng)脈選項(xiàng)E．上肢動(dòng)脈參考答案：B解析：動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈壁局部薄弱或結(jié)構(gòu)破壞，在血流壓力作用下，動(dòng)脈壁局限性擴(kuò)張形成的病理性膨出。主動(dòng)脈及腦血管由于其特殊的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)、血管壁結(jié)構(gòu)及承受的壓力等因素，更容易發(fā)生動(dòng)脈瘤。冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈瘤相對(duì)少見；一般所說的動(dòng)脈范圍太寬泛，不如主動(dòng)脈及腦血管特定部位好發(fā)；下肢動(dòng)脈和上肢動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈瘤的概率低于主動(dòng)脈及腦血管。24.題目：痢疾桿菌感染，結(jié)腸發(fā)生()選項(xiàng)A．假膜性炎選項(xiàng)B．漿液性炎選項(xiàng)C．出血性炎選項(xiàng)D．表面化膿選項(xiàng)E．蜂窩織炎參考答案：A解析：痢疾桿菌感染結(jié)腸時(shí)，常引起假膜性炎。假膜性炎是纖維素性炎的一種特殊類型，由黏膜發(fā)生的纖維素性炎，滲出的纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死黏膜組織以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物，稱為假膜。痢疾桿菌引起的腸道病變特征為假膜性炎。25.題目：下述哪種疾病屬出血性炎()選項(xiàng)A．鉤端螺旋體病選項(xiàng)B．腸阿米巴病選項(xiàng)C．病毒性肝炎選項(xiàng)D．丹毒選項(xiàng)E．流行性腦脊髓膜炎參考答案：A解析：出血性炎是指炎癥病灶的血管損傷嚴(yán)重，滲出物中含有大量紅細(xì)胞。鉤端螺旋體病可引起全身毛細(xì)血管中毒性損傷，導(dǎo)致出血傾向，屬于出血性炎。病毒性肝炎主要是免疫損傷等機(jī)制，不屬于出血性炎；腸阿米巴病主要是組織溶解壞死；流行性腦脊髓膜炎是化膿性炎；丹毒是急性非化膿性炎癥。26.題目：下列哪一種是良性腫瘤()選項(xiàng)A．霍奇金病選項(xiàng)B．絨毛膜癌選項(xiàng)C．淋巴瘤選項(xiàng)D．成熟性囊性畸胎瘤選項(xiàng)E．蕈樣霉菌病參考答案：D解析：成熟性囊性畸胎瘤是最常見的卵巢良性生殖細(xì)胞腫瘤，由多胚層組織構(gòu)成，內(nèi)有毛發(fā)、牙齒、油脂、神經(jīng)組織等。霍奇金病是惡性淋巴瘤的一種；蕈樣霉菌病是一種原發(fā)于皮膚的T細(xì)胞淋巴瘤；淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤；絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。27.題目：關(guān)于風(fēng)濕病，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()選項(xiàng)A．皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑對(duì)臨床診斷風(fēng)濕病有幫助選項(xiàng)B．與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)選項(xiàng)C．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?？蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形選項(xiàng)D．以形成風(fēng)濕小體為病變特征選項(xiàng)E．是一種結(jié)締組織病參考答案：C解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是漿液性滲出，一般不留關(guān)節(jié)畸形，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎才會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。選項(xiàng)A，風(fēng)濕病與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)；選項(xiàng)B，它是一種結(jié)締組織?。贿x項(xiàng)C，以形成風(fēng)濕小體為病變特征；選項(xiàng)E，皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑對(duì)臨床診斷風(fēng)濕病有幫助，這些選項(xiàng)均正確。28.題目：細(xì)胞缺氧．細(xì)胞膜受損．細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)：選項(xiàng)A．鈉多，鉀少，水多選項(xiàng)B．鈉少，鉀多，水多選項(xiàng)C．鈉少，鉀多，水少選項(xiàng)D．鈉多，鉀少，水少選項(xiàng)E．鈉多，鉀多，水多參考答案：E29.題目：多核細(xì)胞不見于下列哪項(xiàng)疾病()選項(xiàng)A．血吸蟲蟲卵結(jié)節(jié)選項(xiàng)B．結(jié)核選項(xiàng)C．異物肉芽腫選項(xiàng)D．傷寒選項(xiàng)E．霍奇金病參考答案：D30.題目：引起心肌炎最常見的原因是()選項(xiàng)A．免疫反應(yīng)選項(xiàng)B．藥物中毒選項(xiàng)C．細(xì)菌感染選項(xiàng)D．酗酒選項(xiàng)E．柯薩奇B組病毒參考答案：E解析：引起心肌炎的原因很多，其中最常見的是病毒感染，尤其是柯薩奇B組病毒。細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、藥物中毒、酗酒等也可引起心肌炎，但相對(duì)少見。31.題目：下列哪項(xiàng)不符合小葉性肺炎選項(xiàng)A．好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者選項(xiàng)B．以細(xì)支氣管為中心的纖維素性炎癥選項(xiàng)C．常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)選項(xiàng)D．病灶可互相融合選項(xiàng)E．多由致病力弱的肺炎球菌引起參考答案：B解析：小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎癥，而非纖維素性炎癥。小葉性肺炎多由致病力弱的肺炎球菌引起，好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者，常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)，病灶可互相融合。32.題目：引起闌尾炎的最重要原因是()選項(xiàng)A．機(jī)體抵抗力降低選項(xiàng)B．闌尾黏膜損傷并感染選項(xiàng)C．闌尾腔內(nèi)阻塞并感染選項(xiàng)D．闌尾周圍炎癥蔓延選項(xiàng)E．闌尾腔內(nèi)細(xì)菌感染參考答案：C解析：闌尾腔內(nèi)阻塞后，闌尾管腔壓力升高，細(xì)菌繁殖并引起感染，是引起闌尾炎的最重要原因。闌尾腔內(nèi)細(xì)菌感染、闌尾周圍炎癥蔓延、闌尾黏膜損傷并感染等也可導(dǎo)致闌尾炎，但不是最主要原因。機(jī)體抵抗力降低可增加闌尾炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但不是直接病因。33.題目：下列哪項(xiàng)符合腸傷寒時(shí)形成的潰瘍的形態(tài)特點(diǎn)選項(xiàng)A．呈環(huán)形或帶狀包繞腸管選項(xiàng)B．呈淺表的地圖形選項(xiàng)C．呈燒瓶狀，口小底大選項(xiàng)D．呈橢圓形，其長(zhǎng)軸平行于腸的長(zhǎng)軸選項(xiàng)E．不規(guī)則邊緣呈火山口樣隆起參考答案：D解析：腸傷寒時(shí)形成的潰瘍呈橢圓形，其長(zhǎng)軸平行于腸的長(zhǎng)軸。選項(xiàng)A呈燒瓶狀，口小底大是腸阿米巴病潰瘍的特點(diǎn)；選項(xiàng)C呈淺表的地圖形常見于急性細(xì)菌性痢疾的潰瘍；選項(xiàng)D不規(guī)則邊緣呈火山口樣隆起常見于胃癌的潰瘍；選項(xiàng)E呈環(huán)形或帶狀包繞腸管見于腸結(jié)核。34.題目：急進(jìn)型高血壓時(shí)，細(xì)動(dòng)脈壁內(nèi)有細(xì)絲、顆粒狀或凝集成片塊狀的嗜酸物質(zhì)，其改變可能是選項(xiàng)A．纖維素樣壞死選項(xiàng)B．玻璃樣變選項(xiàng)C．黏液樣變性選項(xiàng)D．干酪樣壞死選項(xiàng)E．淀粉樣變參考答案：A解析：急進(jìn)型高血壓時(shí)，細(xì)動(dòng)脈壁內(nèi)出現(xiàn)的細(xì)絲、顆粒狀或凝集成片塊狀的嗜酸物質(zhì)是纖維素樣壞死的表現(xiàn)。纖維素樣壞死常見于變態(tài)反應(yīng)性疾病如急進(jìn)型高血壓等，病變部位組織結(jié)構(gòu)消失，呈現(xiàn)強(qiáng)嗜酸性，似纖維蛋白，有時(shí)纖維蛋白染色呈陽性，故名纖維素樣壞死。35.題目：下列哪一種腫瘤多見于天幕下?選項(xiàng)A．星形細(xì)胞瘤選項(xiàng)B．少突細(xì)胞瘤選項(xiàng)C．髓母細(xì)胞瘤選項(xiàng)D．松果體細(xì)胞瘤選項(xiàng)E．腦膜瘤參考答案：C解析：髓母細(xì)胞瘤是一種神經(jīng)上皮性腫瘤，好發(fā)于兒童，常位于小腦蚓部，多見于天幕下。腦膜瘤多發(fā)生于大腦凸面、矢狀竇旁等部位；星形細(xì)胞瘤可發(fā)生于腦內(nèi)任何部位，幕上多見；松果體細(xì)胞瘤發(fā)生于松果體區(qū)；少突細(xì)胞瘤多位于大腦半球。36.題目：假小葉的特征性病變不包括有()選項(xiàng)A．纖維組織增生，分割包繞肝小葉形成肝細(xì)胞團(tuán)選項(xiàng)B．肝細(xì)胞團(tuán)內(nèi)缺少中央靜脈選項(xiàng)C．肝細(xì)胞團(tuán)內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)選項(xiàng)D．肝細(xì)胞紊亂、脂肪變性選項(xiàng)E．肝細(xì)胞團(tuán)內(nèi)中央靜脈數(shù)量偏位或有兩個(gè)以上參考答案：D解析：假小葉是肝硬化的特征性病理改變，其特點(diǎn)包括：①正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝小葉形成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，即假小葉，故A選項(xiàng)不符合題意；②假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，可有變性、壞死及再生現(xiàn)象，而脂肪變性不是假小葉的特征性病變，故B選項(xiàng)符合題意；③假小葉內(nèi)可見匯管區(qū)，故C選項(xiàng)不符合題意；④假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，故D、E選項(xiàng)不符合題意。37.題目：下列哪種器官很少發(fā)生梗死()選項(xiàng)A．心選項(xiàng)B．脾選項(xiàng)C．腎選項(xiàng)D．肝選項(xiàng)E．腸參考答案：D解析：肝臟有肝動(dòng)脈和門靜脈雙重血液供應(yīng)，并且肝內(nèi)血管吻合支豐富，當(dāng)某一支血管阻塞時(shí)，其血液可通過其他血管吻合支得到代償，所以很少發(fā)生梗死。而心、脾、腎、腸等器官主要由單一動(dòng)脈供血，一旦動(dòng)脈阻塞，容易發(fā)生梗死。38.題目：哪項(xiàng)描述符合瘢痕組織的特點(diǎn)選項(xiàng)A．組織質(zhì)地較硬、缺乏彈性選項(xiàng)B．組織色澤鮮紅、質(zhì)地柔軟選項(xiàng)C．細(xì)胞間有豐富的液體成分選項(xiàng)D．組織內(nèi)有大量的毛細(xì)血管選項(xiàng)E．組織內(nèi)有較多的炎性細(xì)胞參考答案：A解析：瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。其特點(diǎn)包括：大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變；纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長(zhǎng)而深染，組織內(nèi)血管減少。由于大量膠原纖維的存在，使得瘢痕組織質(zhì)地較硬、缺乏彈性。選項(xiàng)A細(xì)胞間有豐富液體成分不符合瘢痕組織特點(diǎn)；選項(xiàng)B組織內(nèi)大量毛細(xì)血管是肉芽組織特點(diǎn)，而非瘢痕組織；選項(xiàng)C組織色澤鮮紅、質(zhì)地柔軟是肉芽組織特點(diǎn)；選項(xiàng)E組織內(nèi)較多炎性細(xì)胞也不符合瘢痕組織特征。39.題目：細(xì)胞缺氧時(shí)最常見的病理變化是選項(xiàng)A．溶酶體增多選項(xiàng)B．內(nèi)質(zhì)網(wǎng)破裂選項(xiàng)C．線粒體腫脹選項(xiàng)D．脂褐素增多選項(xiàng)E．核糖體脫落參考答案：C解析：細(xì)胞缺氧時(shí)，線粒體最易發(fā)生變化，可出現(xiàn)線粒體腫脹，這是細(xì)胞缺氧時(shí)常見的病理變化。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)破裂、核糖體脫落、脂褐素增多、溶酶體增多通常不是細(xì)胞缺氧時(shí)最典型和常見的病理變化。40.題目：在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)，隨著血液流動(dòng)，阻塞血管腔，這種現(xiàn)象稱為A．血栓形成選項(xiàng)A．血管阻塞選項(xiàng)B．梗死選項(xiàng)C．血栓栓塞選項(xiàng)D．栓塞選項(xiàng)E．血栓形成參考答案：D解析：循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。血栓形成是指在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程。梗死是器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死。血管阻塞不一定是由異常物質(zhì)阻塞，也可能是血管自身病變等原因。血栓栓塞是栓塞的一種類型，是由血栓脫落引起的栓塞。41.題目：下述均為Crohn病的病變特點(diǎn)，但除外()選項(xiàng)A．黏膜下層淋巴濾泡形成選項(xiàng)B．黏膜水腫并有裂隙狀潰瘍形成選項(xiàng)C．肉芽腫中心可發(fā)生干酪樣壞死選項(xiàng)D．黏膜下層淋巴管擴(kuò)張，內(nèi)皮增生、水腫選項(xiàng)E．腸壁可有肉芽腫形成參考答案：C解析：Crohn病的病理特點(diǎn)為非干酪樣壞死性肉芽腫，因此肉芽腫中心不會(huì)發(fā)生干酪樣壞死。其他選項(xiàng)如黏膜水腫并有裂隙狀潰瘍形成、黏膜下層淋巴管擴(kuò)張內(nèi)皮增生水腫、黏膜下層淋巴濾泡形成、腸壁可有肉芽腫形成均是Crohn病的病變特點(diǎn)。42.題目：慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()選項(xiàng)A．支氣管擴(kuò)張癥選項(xiàng)B．大葉性肺炎選項(xiàng)C．肺膿腫選項(xiàng)D．肺氣腫選項(xiàng)E．小葉性肺炎參考答案：D解析：慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作，病變不僅逐步加重，累及的細(xì)支氣管也不斷增多，終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分（包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）膨脹并相互融合成含氣的囊腔，導(dǎo)致肺氣腫，所以慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是肺氣腫。支氣管擴(kuò)張癥多繼發(fā)于支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞等；大葉性肺炎主要是肺炎鏈球菌感染引起的肺部炎癥；小葉性肺炎多由細(xì)菌感染引起；肺膿腫是多種病原菌引起的肺組織化膿性炎癥，它們一般不是慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥。43.題目：凝固性壞死的組織學(xué)特點(diǎn)是選項(xiàng)A．可見核碎片選項(xiàng)B．紅染無結(jié)構(gòu)物質(zhì)選項(xiàng)C．間質(zhì)膠原纖維崩裂選項(xiàng)D．尚保留細(xì)胞、組織輪廓?dú)堄斑x項(xiàng)E．基質(zhì)解聚參考答案：D解析：凝固性壞死時(shí)，壞死組織蛋白質(zhì)凝固，呈灰白色或黃白色，壞死區(qū)結(jié)構(gòu)消失，但組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍可保存一段時(shí)間。選項(xiàng)A紅染無結(jié)構(gòu)物質(zhì)表述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)B可見核碎片多見于凋亡等；選項(xiàng)D間質(zhì)膠原纖維崩裂和選項(xiàng)E基質(zhì)解聚不是凝固性壞死的典型組織學(xué)特點(diǎn)。44.題目：下列哪一項(xiàng)不符合子宮肌瘤的病理學(xué)特征()選項(xiàng)A．具有明顯的包膜選項(xiàng)B．瘤細(xì)胞與正常平滑肌細(xì)胞相似選項(xiàng)C．瘤組織常呈灰白色、編織狀或漩渦狀選項(xiàng)D．可以單發(fā)或多發(fā)選項(xiàng)E．可以發(fā)生在子宮壁內(nèi)、漿膜下或黏膜下參考答案：A解析：子宮肌瘤無明顯包膜，這是其病理學(xué)特征之一，其余選項(xiàng)均符合子宮肌瘤的病理學(xué)特征。選項(xiàng)A，子宮肌瘤可發(fā)生于子宮壁內(nèi)、漿膜下或黏膜下；選項(xiàng)B，可單發(fā)或多發(fā)；選項(xiàng)D，瘤組織常呈灰白色、編織狀或漩渦狀；選項(xiàng)E，瘤細(xì)胞與正常平滑肌細(xì)胞相似。45.題目：關(guān)于病毒性肝炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()選項(xiàng)A．各型肝炎病變的性質(zhì)不完全相同選項(xiàng)B．急性普通型肝炎以廣泛的肝細(xì)胞變性為主選項(xiàng)C．大片的溶解性壞死是重型肝炎的病變特征選項(xiàng)D．橋接壞死常見于中、重度慢性肝炎選項(xiàng)E．以肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死為主要病變的傳染病參考答案：A解析：各型肝炎病變基本都是以肝細(xì)胞變性壞死為主，只是程度、范圍等有所不同，病變性質(zhì)是相同的，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)病毒性肝炎是以肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死為主要病變的傳染病，該說法正確；C選項(xiàng)急性普通型肝炎以