2025年免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測知識考試題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.免疫原性最強(qiáng)的物質(zhì)是（）A.蛋白質(zhì)B.多糖C.脂類D.核酸2.半抗原的特點(diǎn)是（）A.有免疫原性，無免疫反應(yīng)性B.有免疫反應(yīng)性，無免疫原性C.既有免疫原性，又有免疫反應(yīng)性D.既無免疫原性，又無免疫反應(yīng)性3.下列哪種細(xì)胞不參與體液免疫應(yīng)答（）A.B細(xì)胞B.T細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞4.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是（）A.兩條重鏈和兩條輕鏈B.一條重鏈和一條輕鏈C.兩條重鏈D.兩條輕鏈5.補(bǔ)體激活的經(jīng)典途徑的激活物是（）A.抗原抗體復(fù)合物B.細(xì)菌脂多糖C.酵母多糖D.凝聚的IgA6.下列哪種細(xì)胞具有特異性殺傷功能（）A.NK細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.CTL細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞7.免疫耐受的特點(diǎn)是（）A.特異性B.非特異性C.具有記憶性D.不具有記憶性8.下列哪種細(xì)胞可提呈抗原（）A.B細(xì)胞B.T細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.血小板9.下列哪種細(xì)胞因子具有抗病毒作用（）A.IL-1B.IL-2C.IFND.TNF10.免疫熒光技術(shù)中，常用的熒光素是（）A.異硫氰酸熒光素B.四甲基異硫氰酸羅丹明C.藻紅蛋白D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.影響抗原免疫原性的因素有（）A.抗原的異物性B.抗原的理化性質(zhì)C.抗原的劑量D.抗原的免疫途徑E.機(jī)體的因素2.免疫球蛋白的生物學(xué)功能有（）A.特異性結(jié)合抗原B.激活補(bǔ)體C.調(diào)理吞噬作用D.介導(dǎo)ADCC作用E.參與免疫調(diào)節(jié)3.補(bǔ)體的生物學(xué)功能有（）A.溶解細(xì)胞B.調(diào)理吞噬作用C.介導(dǎo)炎癥反應(yīng)D.清除免疫復(fù)合物E.參與特異性免疫應(yīng)答4.細(xì)胞免疫的生物學(xué)效應(yīng)有（）A.抗細(xì)胞內(nèi)感染B.抗腫瘤C.參與移植排斥反應(yīng)D.引起自身免疫病E.介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)5.下列哪些細(xì)胞屬于專職抗原提呈細(xì)胞（）A.巨噬細(xì)胞B.B細(xì)胞C.樹突狀細(xì)胞D.內(nèi)皮細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞三、填空題1.免疫的三大功能是_____、_____、_____。2.免疫系統(tǒng)由_____、_____、_____組成。3.抗體的多樣性主要是由_____、_____、_____決定的。4.補(bǔ)體激活的三條途徑是_____、_____、_____。5.細(xì)胞因子根據(jù)其功能可分為_____、_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.免疫對機(jī)體總是有利的。（）2.半抗原只有與載體結(jié)合后才能具有免疫原性。（）3.免疫球蛋白的重鏈和輕鏈的恒定區(qū)氨基酸序列是相同的。（）4.補(bǔ)體激活后可產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng)，對機(jī)體都是有益的。（）5.T細(xì)胞和B細(xì)胞都能識別抗原，因此它們的抗原識別受體是相同的。（）6.細(xì)胞免疫主要針對細(xì)胞內(nèi)感染的病原體和腫瘤細(xì)胞。（）7.免疫耐受是一種免疫無應(yīng)答狀態(tài)。（）8.細(xì)胞因子可以通過自分泌、旁分泌和內(nèi)分泌的方式發(fā)揮作用。（）9.免疫熒光技術(shù)只能用于檢測細(xì)胞或組織中的抗原。（）10.酶免疫技術(shù)的敏感性高于免疫熒光技術(shù)。（）五、簡答題1.簡述免疫球蛋白的分類及各類免疫球蛋白的主要特點(diǎn)。2.簡述補(bǔ)體激活的三條途徑及其主要區(qū)別。六、案例分析題患者，男性，25歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周入院。患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽、咳痰，痰為黃色膿性痰，量較多，不易咳出。無胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀。既往體健，無藥物過敏史。體格檢查：T39.2℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大，無膿性分泌物。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕性啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15，Hb130g/L，PLT200×10?/L。痰涂片可見大量革蘭陽性球菌，痰培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。胸部X線片示雙肺紋理增多、增粗，可見散在斑片狀陰影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：蛋白質(zhì)是免疫原性最強(qiáng)的物質(zhì)。2.答案：B解析：半抗原只有免疫反應(yīng)性，無免疫原性。3.答案：D解析：中性粒細(xì)胞不參與體液免疫應(yīng)答。4.答案：A解析：免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是兩條重鏈和兩條輕鏈。5.答案：A解析：補(bǔ)體激活的經(jīng)典途徑的激活物是抗原抗體復(fù)合物。6.答案：C解析：CTL細(xì)胞具有特異性殺傷功能。7.答案：A解析：免疫耐受具有特異性。8.答案：A解析：B細(xì)胞可提呈抗原。9.答案：C解析：IFN具有抗病毒作用。10.答案：D解析：常用的熒光素有異硫氰酸熒光素、四甲基異硫氰酸羅丹明、藻紅蛋白等。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：影響抗原免疫原性的因素包括抗原的異物性、理化性質(zhì)、劑量、免疫途徑及機(jī)體的因素等。2.答案：ABCDE解析：免疫球蛋白的生物學(xué)功能包括特異性結(jié)合抗原、激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬作用、介導(dǎo)ADCC作用及參與免疫調(diào)節(jié)等。3.答案：ABCDE解析：補(bǔ)體的生物學(xué)功能包括溶解細(xì)胞、調(diào)理吞噬作用、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)、清除免疫復(fù)合物及參與特異性免疫應(yīng)答等。4.答案：ABCD解析：細(xì)胞免疫的生物學(xué)效應(yīng)包括抗細(xì)胞內(nèi)感染、抗腫瘤、參與移植排斥反應(yīng)及引起自身免疫病等，不介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。5.答案：ABC解析：專職抗原提呈細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞屬于非專職抗原提呈細(xì)胞。三、填空題（答案）1.答案：免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視解析：免疫的三大功能是免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視。2.答案：免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子解析：免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子組成。3.答案：V區(qū)基因的重排、V區(qū)基因的體細(xì)胞高頻突變、連接多樣性解析：抗體的多樣性主要由V區(qū)基因的重排、體細(xì)胞高頻突變和連接多樣性決定。4.答案：經(jīng)典途徑、旁路途徑、MBL途徑解析：補(bǔ)體激活的三條途徑是經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑。5.答案：白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、生長因子解析：細(xì)胞因子根據(jù)其功能可分為白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子和生長因子等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：免疫對機(jī)體既有有利的一面，也有有害的一面。2.答案：√解析：半抗原只有與載體結(jié)合后才能具有免疫原性。3.答案：×解析：免疫球蛋白的重鏈和輕鏈的恒定區(qū)氨基酸序列是不同的。4.答案：×解析：補(bǔ)體激活后產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)既有有益的一面，也有有害的一面。5.答案：×解析：T細(xì)胞和B細(xì)胞的抗原識別受體是不同的。6.答案：√解析：細(xì)胞免疫主要針對細(xì)胞內(nèi)感染的病原體和腫瘤細(xì)胞。7.答案：×解析：免疫耐受是一種特殊的免疫應(yīng)答狀態(tài)，不是免疫無應(yīng)答狀態(tài)。8.答案：√解析：細(xì)胞因子可以通過自分泌、旁分泌和內(nèi)分泌的方式發(fā)揮作用。9.答案：×解析：免疫熒光技術(shù)不僅可用于檢測細(xì)胞或組織中的抗原，也可用于檢測抗體。10.答案：√解析：酶免疫技術(shù)的敏感性高于免疫熒光技術(shù)。五、簡答題（答案）1.答：免疫球蛋白分為五類，即IgM、IgD、IgG、IgA和IgE。IgM是分子量最大的免疫球蛋白，主要存在于血液中，是個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，也是初次免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體，具有強(qiáng)大的激活補(bǔ)體能力；IgD是B細(xì)胞的重要表面標(biāo)志，在B細(xì)胞的分化發(fā)育中起重要作用；IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫應(yīng)答的主要抗體，具有多種生物學(xué)功能，如調(diào)理吞噬作用、激活補(bǔ)體、介導(dǎo)ADCC作用等；IgA分為血清型和分泌型，血清型IgA主要存在于血液中，分泌型IgA主要存在于胃腸道和支氣管分泌液、初乳、唾液和淚液中，是黏膜局部免疫的最主要抗體；IgE是血清中含量最低的免疫球蛋白，主要參與Ⅰ型超敏反應(yīng)。2.答：補(bǔ)體激活的三條途徑分別是經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑。經(jīng)典途徑的激活物是抗原抗體復(fù)合物，激活過程需要C1～C9參與，激活順序?yàn)镃1q、C1r、C1s、C4、C2、C3、C5～C9；旁路途徑的激活物是細(xì)菌脂多糖、酵母多糖等，激活過程不需要C1、C4、C2參與，激活順序?yàn)镃3、C5～C9；MBL途徑的激活物是病原體表面的甘露糖殘基，激活過程需要MBL、MASP-1、MASP-2等參與，激活順序?yàn)镃4、C2、C3、C5～C9。三條途徑的主要區(qū)別在于激活物、激活過程和參與的補(bǔ)體成分不同。六、案例分析