2025年心臟介入手術(shù)操作規(guī)范性技能評(píng)測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.心臟介入手術(shù)中，常用的穿刺部位是（）A.股動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.以上都是2.以下哪種情況不適合進(jìn)行心臟介入手術(shù)（）A.急性心肌梗死B.嚴(yán)重心律失常C.心力衰竭D.嚴(yán)重肝腎功能不全3.心臟介入手術(shù)中，用于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈狹窄的器械是（）A.球囊導(dǎo)管B.支架C.導(dǎo)絲D.造影劑4.心臟介入手術(shù)后，患者需要臥床休息的時(shí)間是（）A.6-8小時(shí)B.12-24小時(shí)C.24-48小時(shí)D.48-72小時(shí)5.心臟介入手術(shù)后，患者需要密切觀察的指標(biāo)不包括（）A.生命體征B.穿刺部位有無(wú)出血C.心電圖D.血糖6.心臟介入手術(shù)中，造影劑的主要作用是（）A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B.顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)和病變C.溶解血栓D.降低血壓7.以下哪種藥物不是心臟介入手術(shù)后常用的抗血小板藥物（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.華法林D.替格瑞洛8.心臟介入手術(shù)后，患者出現(xiàn)穿刺部位血腫，以下處理方法錯(cuò)誤的是（）A.局部壓迫B.冷敷C.熱敷D.必要時(shí)手術(shù)治療9.心臟介入手術(shù)中，導(dǎo)絲的主要作用是（）A.引導(dǎo)球囊導(dǎo)管和支架到達(dá)病變部位B.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈狹窄C.溶解血栓D.降低血壓10.心臟介入手術(shù)后，患者需要定期復(fù)查的項(xiàng)目不包括（）A.心電圖B.心臟超聲C.血脂D.甲狀腺功能二、多項(xiàng)選擇題1.心臟介入手術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.冠心病B.心律失常C.先天性心臟病D.心臟瓣膜病E.心肌病2.心臟介入手術(shù)前，患者需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作包括（）A.完善相關(guān)檢查B.簽署知情同意書(shū)C.禁食禁水D.備皮E.建立靜脈通路3.心臟介入手術(shù)中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.血栓形成C.心律失常D.心肌梗死E.感染4.心臟介入手術(shù)后，患者的飲食護(hù)理包括（）A.清淡易消化B.低鹽低脂C.多吃蔬菜水果D.避免暴飲暴食E.戒煙限酒5.心臟介入手術(shù)后，患者的康復(fù)指導(dǎo)包括（）A.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.避免勞累C.保持心情舒暢D.遵醫(yī)囑服藥E.定期復(fù)查三、填空題1.心臟介入手術(shù)是一種_____的診斷和治療方法。2.心臟介入手術(shù)中，常用的造影劑是_____。3.心臟介入手術(shù)后，患者需要服用抗血小板藥物_____個(gè)月。4.心臟介入手術(shù)中，球囊導(dǎo)管的作用是_____。5.心臟介入手術(shù)后，患者出現(xiàn)胸痛，可能的原因是_____。四、判斷題（√/×）1.心臟介入手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)患者的創(chuàng)傷較小。（）2.心臟介入手術(shù)后，患者可以立即下床活動(dòng)。（）3.心臟介入手術(shù)中，造影劑的用量越多，顯示的冠狀動(dòng)脈圖像越清晰。（）4.心臟介入手術(shù)后，患者需要長(zhǎng)期服用抗凝藥物。（）5.心臟介入手術(shù)可以完全治愈冠心病。（）6.心臟介入手術(shù)前，患者不需要進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)。（）7.心臟介入手術(shù)中，導(dǎo)絲可以反復(fù)使用。（）8.心臟介入手術(shù)后，患者出現(xiàn)穿刺部位滲血，應(yīng)立即停止壓迫。（）9.心臟介入手術(shù)可以治療所有類(lèi)型的心律失常。（）10.心臟介入手術(shù)后，患者需要定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟介入手術(shù)的操作步驟。2.簡(jiǎn)述心臟介入手術(shù)后患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析題患者，男性，65歲，因“反復(fù)胸痛1年，加重1周”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，持續(xù)約5分鐘，休息后可緩解。1周前胸痛癥狀加重，發(fā)作頻率增加，每次持續(xù)約10分鐘，含服硝酸甘油后緩解。既往有高血壓病史10年，血壓最高達(dá)180/100mmHg，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制在140/90mmHg左右。否認(rèn)糖尿病病史。吸煙史30年，20支/天。查體：T36.5℃，P75次/分，R18次/分，BP140/90mmHg。神志清楚，精神可，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心界不大，心率75次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1mV。心肌酶譜正常。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈均是心臟介入手術(shù)常用穿刺部位。2.答案：D解析：嚴(yán)重肝腎功能不全者一般不適合心臟介入手術(shù)。3.答案：A解析：球囊導(dǎo)管用于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈狹窄。4.答案：B解析：心臟介入手術(shù)后一般需臥床休息12-24小時(shí)。5.答案：D解析：血糖不是心臟介入手術(shù)后密切觀察的主要指標(biāo)。6.答案：B解析：造影劑主要用于顯示冠狀動(dòng)脈形態(tài)和病變。7.答案：C解析：華法林是抗凝藥，不是抗血小板藥物。8.答案：C解析：穿刺部位血腫早期應(yīng)冷敷，后期可熱敷。9.答案：A解析：導(dǎo)絲引導(dǎo)球囊導(dǎo)管和支架到達(dá)病變部位。10.答案：D解析：甲狀腺功能一般不是心臟介入手術(shù)后定期復(fù)查項(xiàng)目。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：冠心病、心律失常、先天性心臟病、心臟瓣膜病均是心臟介入手術(shù)適應(yīng)證，心肌病一般不是。2.答案：ABCDE解析：心臟介入手術(shù)前這些準(zhǔn)備工作均需進(jìn)行。3.答案：ABCDE解析：心臟介入手術(shù)可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。4.答案：ABCDE解析：心臟介入手術(shù)后飲食護(hù)理需注意這些方面。5.答案：ABCDE解析：心臟介入手術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)包括這些內(nèi)容。三、填空題（答案）1.答案：微創(chuàng)解析：心臟介入手術(shù)具有創(chuàng)傷小的特點(diǎn)。2.答案：碘海醇等解析：常用的造影劑有碘海醇等。3.答案：12解析：一般需服用抗血小板藥物12個(gè)月。4.答案：擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈狹窄解析：球囊導(dǎo)管的主要作用是擴(kuò)張狹窄。5.答案：心肌缺血等解析：胸痛可能是心肌缺血等原因引起。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：心臟介入手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小。2.答案：×解析：術(shù)后需臥床一段時(shí)間，不能立即下床活動(dòng)。3.答案：×解析：造影劑用量有合適范圍，不是越多越好。4.答案：×解析：一般是服用抗血小板藥物，不一定長(zhǎng)期服用抗凝藥。5.答案：×解析：不能完全治愈冠心病，可改善癥狀等。6.答案：×解析：需進(jìn)行造影劑等過(guò)敏試驗(yàn)。7.答案：×解析：導(dǎo)絲一般為一次性使用。8.答案：×解析：滲血應(yīng)持續(xù)適當(dāng)壓迫。9.答案：×解析：不能治療所有類(lèi)型心律失常。10.答案：√解析：需定期復(fù)查相關(guān)檢查。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：消毒鋪巾，穿刺血管，插入鞘管，送入導(dǎo)絲、導(dǎo)管，進(jìn)行造影，根據(jù)情況進(jìn)行球囊擴(kuò)張、支架植入等操作，最后拔出鞘管，壓迫止血。2.答：（