2025年口腔科根管治療技術(shù)規(guī)范性考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.根管治療的主要目的不包括（）A.徹底清除根管內(nèi)感染物B.防止根尖周病變的發(fā)生C.保留患牙D.修復(fù)牙體缺損2.根管治療中，根管預(yù)備的主要目的是（）A.擴(kuò)大根管B.清理根管C.消毒根管D.以上都是3.以下哪種器械可用于根管預(yù)備（）A.根管銼B.根管擴(kuò)大器C.拔髓針D.以上都是4.根管消毒常用的藥物不包括（）A.甲醛甲酚B.樟腦酚C.氫氧化鈣D.碘伏5.根管充填的時(shí)機(jī)不包括（）A.無(wú)自覺(jué)癥狀B.根管內(nèi)無(wú)滲出C.棉捻無(wú)臭味D.根尖周病變完全愈合6.根管治療后，牙體修復(fù)的時(shí)機(jī)一般為（）A.根管充填后1周B.根管充填后2周C.根管充填后3周D.根管充填后4周7.根管治療失敗的主要原因不包括（）A.根管清理不徹底B.根管充填不完善C.根尖周病變嚴(yán)重D.患者不配合8.以下哪種情況不適合進(jìn)行根管治療（）A.牙髓壞死B.根尖周炎C.牙隱裂D.牙周牙髓聯(lián)合病變9.根管治療中，發(fā)生器械折斷的常見(jiàn)原因不包括（）A.器械質(zhì)量問(wèn)題B.操作不當(dāng)C.根管彎曲D.患者年齡較大10.根管治療后，患者出現(xiàn)疼痛的常見(jiàn)原因不包括（）A.根管充填超充B.根管充填欠充C.根尖周組織損傷D.牙體組織折裂二、多項(xiàng)選擇題1.根管治療的適應(yīng)證包括（）A.牙髓病B.根尖周病C.牙周牙髓聯(lián)合病變D.隱裂牙E.外傷牙2.根管預(yù)備的原則包括（）A.盡量保存牙體組織B.保持根管的原始形態(tài)C.徹底清理根管D.適當(dāng)擴(kuò)大根管E.避免器械折斷3.根管消毒的作用包括（）A.殺滅根管內(nèi)細(xì)菌B.去除根管內(nèi)毒素C.減少根管內(nèi)滲出D.促進(jìn)根尖周病變愈合E.增強(qiáng)根管充填材料的密封性4.根管充填材料應(yīng)具備的性能包括（）A.良好的生物相容性B.充填后不收縮C.易于操作D.能促進(jìn)根尖周病變愈合E.具有一定的抗菌性5.根管治療后，牙體修復(fù)的原則包括（）A.恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能B.保護(hù)牙髓和牙周組織C.防止牙齒折裂D.美觀E.長(zhǎng)期穩(wěn)定三、填空題1.根管治療一般分為_(kāi)____、_____、_____三個(gè)步驟。2.根管預(yù)備的方法主要有_____、_____、_____等。3.根管消毒的方法主要有_____、_____、_____等。4.根管充填材料主要有_____、_____、_____等。5.根管治療后常見(jiàn)的并發(fā)癥有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.根管治療是治療牙髓病和根尖周病的首選方法。（）2.根管預(yù)備時(shí)，應(yīng)盡量擴(kuò)大根管，以利于根管清理和消毒。（）3.根管消毒藥物的選擇應(yīng)根據(jù)根管內(nèi)感染的情況而定。（）4.根管充填時(shí)，應(yīng)將根管充填材料充滿根管，直至根尖孔。（）5.根管治療后，患者應(yīng)避免食用過(guò)硬的食物，以防止牙齒折裂。（）6.根管治療失敗后，不能再次進(jìn)行根管治療。（）7.牙髓壞死的患牙，根管治療后一般不需要進(jìn)行牙體修復(fù)。（）8.根管治療中，發(fā)生器械折斷后，應(yīng)立即取出器械。（）9.根管治療后，患者出現(xiàn)疼痛，應(yīng)立即給予止痛藥。（）10.根管治療的成功率與患者的年齡、健康狀況等因素有關(guān)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述根管治療的步驟。2.簡(jiǎn)述根管預(yù)備的注意事項(xiàng)。六、案例分析題患者，男，35歲，因右下后牙疼痛2天就診?；颊?天前自覺(jué)右下后牙疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，遇冷熱刺激疼痛加重，夜間疼痛明顯。檢查：右下6遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探痛（+++），叩痛（+），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫，捫痛（+）。X線片示右下6遠(yuǎn)中鄰面齲壞達(dá)髓腔，根尖周未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題1：請(qǐng)作出初步診斷。問(wèn)題2：請(qǐng)列出主要的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：根管治療主要目的是清除感染物、防病變、?；佳溃迯?fù)牙體缺損不是主要目的。2.答案：D解析：根管預(yù)備目的包括擴(kuò)大、清理、消毒根管，以上都是。3.答案：D解析：根管銼、擴(kuò)大器、拔髓針都可用于根管預(yù)備。4.答案：D解析：碘伏一般不用于根管消毒，常用甲醛甲酚、樟腦酚、氫氧化鈣等。5.答案：D解析：根尖周病變完全愈合不是根管充填時(shí)機(jī)，無(wú)自覺(jué)癥狀、根管無(wú)滲出、棉捻無(wú)臭味等可充填。6.答案：A解析：根管充填后1周左右可進(jìn)行牙體修復(fù)。7.答案：D解析：根管治療失敗主要原因是根管清理、充填問(wèn)題及根尖周病變嚴(yán)重，患者不配合不是主要原因。8.答案：C解析：牙隱裂不是根管治療絕對(duì)適應(yīng)證，牙髓壞死、根尖周炎、牙周牙髓聯(lián)合病變等適合根管治療。9.答案：D解析：器械折斷常見(jiàn)原因是器械質(zhì)量、操作、根管彎曲等，患者年齡較大不是主要原因。10.答案：D解析：根管充填超充、欠充、根尖周組織損傷等可致疼痛，牙體組織折裂一般不是治療后即刻疼痛原因。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：牙髓病、根尖周病、牙周牙髓聯(lián)合病變、隱裂牙、外傷牙等都可能是根管治療適應(yīng)證。2.答案：ABCDE解析：根管預(yù)備要盡量保存牙體、保持原始形態(tài)、徹底清理、適當(dāng)擴(kuò)大、避免器械折斷。3.答案：ABCDE解析：根管消毒可殺滅細(xì)菌、去除毒素、減少滲出、促進(jìn)病變愈合、增強(qiáng)充填材料密封性。4.答案：ABCDE解析：根管充填材料需有良好生物相容性、不收縮、易操作、促病變愈合、有抗菌性等性能。5.答案：ABCDE解析：牙體修復(fù)要恢復(fù)形態(tài)功能、保護(hù)牙髓牙周、防折裂、美觀、長(zhǎng)期穩(wěn)定。三、填空題（答案）1.答案：根管預(yù)備、根管消毒、根管充填解析：根管治療基本步驟。2.答案：逐步后退法、逐步深入法、平衡力法解析：常見(jiàn)根管預(yù)備方法。3.答案：藥物消毒、超聲消毒、激光消毒解析：根管消毒的幾種方法。4.答案：牙膠尖、根管糊劑、氫氧化鈣解析：常用根管充填材料。5.答案：疼痛、腫脹、根管再感染解析：根管治療后常見(jiàn)并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：根管治療是牙髓病和根尖周病主要治療方法。2.答案：×解析：根管預(yù)備應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大，不是盡量擴(kuò)大。3.答案：√解析：根據(jù)感染情況選消毒藥物。4.答案：×解析：根管充填至根尖孔稍欠填。5.答案：√解析：防止牙齒折裂。6.答案：×解析：失敗后可根據(jù)情況再次根管治療。7.答案：×解析：牙髓壞死治療后一般需牙體修復(fù)。8.答案：×解析：器械折斷不一定能立即取出。9.答案：×解析：先分析疼痛原因再處理。10.答案：√解析：與年齡、健康等因素有關(guān)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：根管治療步驟包括根管預(yù)備，清理、成形根管；根管消