2025年耳鼻喉科喉鏡檢查解讀模擬測試答案及解析一、單項選題1.以下哪種情況一般不適合做喉鏡檢查（）A.喉部異物B.喉癌C.嚴(yán)重高血壓D.聲音嘶啞2.間接喉鏡檢查時，患者應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥位B.半臥位C.端坐位，頭稍后仰D.側(cè)臥位3.纖維喉鏡檢查前，通常需要對患者進(jìn)行的處理是（）A.禁食禁水12小時B.給予鎮(zhèn)靜劑C.鼻腔和咽喉部局部麻醉D.進(jìn)行心電圖檢查4.喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)一側(cè)聲帶固定，可能的原因不包括（）A.喉返神經(jīng)損傷B.聲帶麻痹C.喉結(jié)核D.聲帶息肉5.喉鏡檢查時，發(fā)現(xiàn)喉部新生物，表面光滑，最可能的診斷是（）A.喉癌B.喉乳頭狀瘤C.喉淀粉樣變D.喉囊腫6.以下關(guān)于喉鏡檢查的描述，錯誤的是（）A.可以直接觀察喉部病變B.能夠取活檢明確病變性質(zhì)C.檢查后無需特殊護(hù)理D.可能會引起患者不適7.直接喉鏡檢查時，最常用的麻醉方法是（）A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.全身麻醉D.區(qū)域阻滯麻醉8.喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)會厭谷有異物，正確的處理方法是（）A.立即用鑷子取出B.讓患者自行咳出C.先觀察，待異物自行排出D.行氣管切開后取出9.纖維喉鏡檢查時，為了更好地觀察喉部結(jié)構(gòu)，可采取的措施不包括（）A.調(diào)整患者體位B.改變喉鏡角度C.增加光源亮度D.給予患者止咳藥10.喉鏡檢查后，患者出現(xiàn)咽喉疼痛、少量出血，以下處理措施正確的是（）A.立即再次檢查B.給予抗生素預(yù)防感染C.囑患者禁食禁水D.觀察，一般可自行緩解二、多項選題1.喉鏡檢查的適應(yīng)證包括（）A.聲音嘶啞原因不明B.喉部異物C.喉部新生物D.喉部外傷2.以下哪些是喉鏡檢查的禁忌證（）A.嚴(yán)重心肺功能不全B.上呼吸道急性炎癥C.頸椎疾病D.精神異常不能配合檢查者3.纖維喉鏡檢查的優(yōu)點(diǎn)有（）A.可彎曲，能到達(dá)喉部各個部位B.圖像清晰C.操作簡單，患者痛苦小D.可同時進(jìn)行治療4.喉鏡檢查前，護(hù)士應(yīng)向患者做好的解釋工作包括（）A.檢查的目的B.檢查的過程C.可能出現(xiàn)的不適D.檢查后的注意事項5.喉鏡檢查時，可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.喉痙攣B.出血C.感染D.牙齒損傷6.間接喉鏡檢查時，需要注意的事項有（）A.鏡面要保持清晰B.避免觸及舌根引起惡心C.檢查時患者要配合發(fā)“咿”音D.觀察喉部結(jié)構(gòu)要全面7.直接喉鏡檢查時，為了避免損傷喉部組織，操作時應(yīng)注意（）A.動作輕柔B.避免暴力插入喉鏡C.充分暴露喉部D.及時調(diào)整喉鏡位置8.喉鏡檢查后，患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.檢查后2小時內(nèi)禁食禁水B.避免食用辛辣刺激性食物C.可先給予溫涼流食D.如無不適，可逐漸過渡到正常飲食三、填空題1.喉鏡檢查分為_____喉鏡檢查和_____喉鏡檢查。2.間接喉鏡檢查時，使用的器械有間接喉鏡和_____。3.纖維喉鏡檢查時，常用的麻醉藥物是_____。4.喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)喉部病變后，為了明確病變性質(zhì)，通常需要進(jìn)行_____檢查。5.直接喉鏡檢查時，患者應(yīng)采取的體位是_____。6.喉鏡檢查后，患者出現(xiàn)喉痙攣，應(yīng)立即采取的措施是_____。7.喉鏡檢查時，發(fā)現(xiàn)喉部有出血，可采取的止血方法有_____、_____等。8.纖維喉鏡檢查的并發(fā)癥包括_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.喉鏡檢查是診斷喉部疾病的唯一方法。（）2.間接喉鏡檢查適用于所有喉部疾病的檢查。（）3.纖維喉鏡檢查可以在門診進(jìn)行。（）4.喉鏡檢查后，患者可以立即進(jìn)食。（）5.直接喉鏡檢查時，不需要進(jìn)行麻醉。（）6.喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)喉部新生物，一定是惡性腫瘤。（）7.喉鏡檢查時，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐是正?，F(xiàn)象，無需特殊處理。（）8.纖維喉鏡檢查后，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是喉部黏膜損傷引起的。（）五、簡答題1.簡述喉鏡檢查的注意事項。六、案例分析患者，男，45歲，因“聲音嘶啞1個月”就診?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，逐漸加重，無咽痛、咳嗽、咳痰等不適。既往體健。體格檢查：一般情況良好，心肺腹未見明顯異常。間接喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)聲帶前中1/3交界處有一腫物，表面光滑，聲帶活動正常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：嚴(yán)重高血壓患者在喉鏡檢查時可能因緊張、刺激等導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高，增加心腦血管意外的風(fēng)險，故一般不適合做喉鏡檢查。2.答案：C解析：間接喉鏡檢查時，患者端坐位，頭稍后仰，這樣有利于充分暴露喉部結(jié)構(gòu)，便于檢查。3.答案：C解析：纖維喉鏡檢查前，通常需要對鼻腔和咽喉部進(jìn)行局部麻醉，以減輕患者的痛苦，提高檢查的成功率。4.答案：D解析：聲帶息肉一般不會導(dǎo)致聲帶固定，而喉返神經(jīng)損傷、聲帶麻痹、喉結(jié)核等都可能引起聲帶固定。5.答案：D解析：喉囊腫表面通常光滑，喉癌多表現(xiàn)為菜花狀或潰瘍狀新生物，喉乳頭狀瘤多為帶蒂的腫物，喉淀粉樣變表現(xiàn)多樣。6.答案：C解析：喉鏡檢查后可能會引起喉部黏膜損傷，患者應(yīng)注意休息，避免過度用嗓，禁食禁水2小時等，并非無需特殊護(hù)理。7.答案：A解析：直接喉鏡檢查時，最常用的麻醉方法是表面麻醉，可減輕患者的痛苦，同時保證檢查的順利進(jìn)行。8.答案：A解析：會厭谷有異物時，應(yīng)立即用鑷子取出，避免異物墜入氣管引起窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥。9.答案：D解析：給予患者止咳藥并不能更好地觀察喉部結(jié)構(gòu)，調(diào)整患者體位、改變喉鏡角度、增加光源亮度等都有助于更好地觀察喉部結(jié)構(gòu)。10.答案：D解析：喉鏡檢查后，患者出現(xiàn)咽喉疼痛、少量出血，一般可自行緩解，無需特殊處理，觀察即可。如出血較多或疼痛劇烈，應(yīng)及時就醫(yī)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：聲音嘶啞原因不明、喉部異物、喉部新生物、喉部外傷等都是喉鏡檢查的適應(yīng)證。2.答案：ABCD解析：嚴(yán)重心肺功能不全、上呼吸道急性炎癥、頸椎疾病、精神異常不能配合檢查者等都是喉鏡檢查的禁忌證。3.答案：ABCD解析：纖維喉鏡檢查具有可彎曲、能到達(dá)喉部各個部位、圖像清晰、操作簡單、患者痛苦小、可同時進(jìn)行治療等優(yōu)點(diǎn)。4.答案：ABCD解析：喉鏡檢查前，護(hù)士應(yīng)向患者做好檢查的目的、過程、可能出現(xiàn)的不適、檢查后的注意事項等解釋工作，以取得患者的配合。5.答案：ABCD解析：喉鏡檢查時，可能會出現(xiàn)喉痙攣、出血、感染、牙齒損傷等并發(fā)癥。6.答案：ABCD解析：間接喉鏡檢查時，鏡面要保持清晰，避免觸及舌根引起惡心，檢查時患者要配合發(fā)“咿”音，觀察喉部結(jié)構(gòu)要全面等都是需要注意的事項。7.答案：ABCD解析：直接喉鏡檢查時，動作輕柔、避免暴力插入喉鏡、充分暴露喉部、及時調(diào)整喉鏡位置等都有助于避免損傷喉部組織。8.答案：ABCD解析：喉鏡檢查后，患者應(yīng)在檢查后2小時內(nèi)禁食禁水，避免食用辛辣刺激性食物，可先給予溫涼流食，如無不適，可逐漸過渡到正常飲食。三、填空題（答案）1.答案：間接；直接解析：喉鏡檢查分為間接喉鏡檢查和直接喉鏡檢查兩種。2.答案：壓舌板解析：間接喉鏡檢查時，需要使用間接喉鏡和壓舌板等器械。3.答案：丁卡因解析：纖維喉鏡檢查時，常用的麻醉藥物是丁卡因。4.答案：活檢解析：喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)喉部病變后，為了明確病變性質(zhì)，通常需要進(jìn)行活檢檢查。5.答案：仰臥位，肩下墊枕，頭后仰解析：直接喉鏡檢查時，患者應(yīng)采取仰臥位，肩下墊枕，頭后仰的體位，以充分暴露喉部。6.答案：面罩吸氧，解除喉痙攣解析：喉鏡檢查后，患者出現(xiàn)喉痙攣，應(yīng)立即面罩吸氧，解除喉痙攣，必要時行氣管切開等處理。7.答案：壓迫止血；電凝止血解析：喉鏡檢查時，發(fā)現(xiàn)喉部有出血，可采取壓迫止血、電凝止血等方法。8.答案：出血；感染解析：纖維喉鏡檢查的并發(fā)癥包括出血、感染等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：喉鏡檢查是診斷喉部疾病的重要方法之一，但不是唯一方法，還可結(jié)合病史、癥狀、體征、影像學(xué)檢查等進(jìn)行綜合診斷。2.答案：×解析：間接喉鏡檢查有一定的局限性，對于一些喉部深部病變或隱蔽部位的病變可能無法清晰觀察，需要結(jié)合其他檢查方法。3.答案：√解析：纖維喉鏡檢查操作簡單，患者痛苦小，一般可以在門診進(jìn)行。4.答案：×解析：喉鏡檢查后，患者應(yīng)在檢查后2小時內(nèi)禁食禁水，待喉部黏膜恢復(fù)后再進(jìn)食。5.答案：×解析：直接喉鏡檢查時，一般需要進(jìn)行表面麻醉或全身麻醉，以減輕患者的痛苦，保證檢查的順利進(jìn)行。6.答案：×解析：喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)喉部新生物，不一定是惡性腫瘤，也可能是良性腫瘤或其他病變，需要進(jìn)一步檢查明確診斷。7.答案：×解析：喉鏡檢查時，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適，應(yīng)及時調(diào)整檢查方法，避免過度刺激喉部，如癥狀嚴(yán)重，應(yīng)暫停檢查。8.答案：√解析：纖維喉鏡檢查后，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是喉部黏膜損傷引起的，一般可自行恢復(fù)。五、簡答題（答案）1.答：喉鏡檢查的注意事項包括：①檢查前向患者做好解釋工作，取得患者的配合；②了解患者的病史、過敏史等，評估患者的身體狀況；③檢查前禁食禁水2小時，避免檢查時發(fā)生嘔吐、誤吸等；④檢查時患者應(yīng)取合適的體位，如間接喉鏡檢查時取端坐位，頭稍后仰，直接喉鏡檢查時取仰臥位，肩下墊枕，頭后仰等；⑤檢查過程中操作要輕柔，避免損傷喉部組織；⑥檢查后患者應(yīng)禁食禁水2小時，待喉