2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫老年護理學(xué)專項:老年患者護理信息化管理爭議案例分析試題_第1頁
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2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫老年護理學(xué)專項:老年患者護理信息化管理爭議案例分析試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(本部分共30題,每題1分,共30分。每題只有一個最佳答案,請將正確答案的字母代號填在題干后面的括號內(nèi))1.一位患有阿爾茨海默病的老年患者,因家屬投訴護理記錄不完整,護士小王在查閱系統(tǒng)時發(fā)現(xiàn)記錄存在遺漏,此時她首先應(yīng)該采取的行動是()A.立即修改記錄并刪除原始記錄B.向護理部主任匯報情況并尋求幫助C.與患者家屬進行溝通解釋,爭取理解D.將記錄問題拍照發(fā)送給同事詢問如何處理2.老年患者張大爺因骨折入住醫(yī)院,其子女希望利用信息化手段實時了解父親的康復(fù)情況,護士小李在操作時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在權(quán)限設(shè)置問題,下列做法最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.拒絕家屬要求,解釋系統(tǒng)安全規(guī)定B.臨時開通權(quán)限但未記錄,方便家屬查看C.向信息技術(shù)部門反映問題,同時建議家屬每日固定時間查詢D.直接告知家屬系統(tǒng)維護期間無法查看,待修復(fù)后再聯(lián)系3.護士小張在整理一位糖尿病患者出院后的隨訪記錄時,發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)自動生成的隨訪提醒時間存在偏差,實際應(yīng)該提前一周而非出院后立即,此時她應(yīng)該()A.忽略此問題,后續(xù)手動聯(lián)系患者B.修改該患者所有歷史提醒記錄C.向科室提出系統(tǒng)優(yōu)化建議并備案D.在護理交班時口頭告知接班護士注意此情況4.老年患者李女士因認(rèn)知障礙經(jīng)?;煜幬?,護士小劉在評估其用藥依從性時發(fā)現(xiàn)電子處方系統(tǒng)顯示的用藥記錄與患者實際服用情況不符,她應(yīng)該優(yōu)先考慮()A.立即調(diào)整電子記錄以匹配患者行為B.安排藥學(xué)師上門核對患者藥物盒C.在護理記錄中詳細描述用藥矛盾情況D.停止使用電子系統(tǒng),改用紙質(zhì)記錄5.一位患有老年性癡呆的獨居老人因跌倒入院,家屬要求護士通過手機APP實時查看老人活動情況,護士小王在評估后應(yīng)該()A.同意家屬要求,但告知可能存在隱私風(fēng)險B.拒絕家屬請求,解釋醫(yī)院規(guī)定禁止安裝第三方應(yīng)用C.建議家屬使用家屬端系統(tǒng)而非手機APPD.安排家屬每日固定時間通過視頻查看6.護士小趙在錄入一位高血壓患者的血壓監(jiān)測數(shù)據(jù)時,發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)自動生成的趨勢圖顯示血壓波動異常,此時她應(yīng)該()A.忽略趨勢圖提示,繼續(xù)記錄當(dāng)次數(shù)據(jù)B.重新測量血壓確認(rèn)數(shù)值準(zhǔn)確性C.聯(lián)系醫(yī)生緊急處理可能的病情變化D.在護理記錄中備注系統(tǒng)預(yù)警情況7.老年患者王爺爺因慢性阻塞性肺疾病住院,其子女希望了解父親每日的呼吸機參數(shù)變化,護士小孫在操作時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)導(dǎo)出功能存在限制,她應(yīng)該()A.建議家屬通過手機拍攝監(jiān)護儀屏幕B.向信息技術(shù)部門申請開通數(shù)據(jù)導(dǎo)出權(quán)限C.教會家屬使用醫(yī)院提供的家屬查詢平臺D.告知家屬因醫(yī)療保密原則無法提供數(shù)據(jù)8.護士小陳在評估一位失智老人的照護需求時,發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)中的風(fēng)險評估量表存在中文版本不準(zhǔn)確的問題,她應(yīng)該()A.使用英文版本量表代替B.在記錄中注明量表版本差異C.向護理部反映翻譯問題并建議更新D.自行修改量表中文翻譯后錄入系統(tǒng)9.一位老年患者因多器官功能衰竭住院,護士小林發(fā)現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)中的多學(xué)科會診模塊無法正常使用,此時她應(yīng)該()A.召集相關(guān)科室醫(yī)生在病房現(xiàn)場討論B.使用紙質(zhì)會診記錄表代替電子模塊C.向醫(yī)務(wù)科反映系統(tǒng)故障并申請臨時解決方案D.只記錄主要治療意見,簡化會診過程10.護士小趙在錄入跌倒風(fēng)險評估時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在評分標(biāo)準(zhǔn)更新不及時的問題,患者評分顯示仍為舊版本標(biāo)準(zhǔn),此時她應(yīng)該()A.按舊標(biāo)準(zhǔn)完成評分B.在記錄中說明評分標(biāo)準(zhǔn)差異C.立即聯(lián)系系統(tǒng)管理員更新評分模塊D.使用電子表格自行記錄新評分標(biāo)準(zhǔn)11.老年患者劉奶奶因髖部骨折術(shù)后需要長期臥床,其子女擔(dān)心并發(fā)癥風(fēng)險,護士小周在操作信息化護理系統(tǒng)時發(fā)現(xiàn)壓瘡預(yù)防模塊功能受限,她應(yīng)該()A.向家屬解釋系統(tǒng)功能局限性B.建議家屬每日自行查看壓瘡風(fēng)險C.向信息技術(shù)部門申請增加預(yù)防模塊D.僅記錄常規(guī)壓瘡預(yù)防措施12.護士小王在評估一位認(rèn)知障礙患者時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)中的溝通評估工具缺乏針對性,無法滿足老年患者特殊需求,此時她應(yīng)該()A.使用常規(guī)評估工具代替B.在記錄中詳細描述溝通障礙特點C.向護理部提出開發(fā)專項評估工具的建議D.自行設(shè)計補充評估量表錄入系統(tǒng)13.一位老年患者因腸梗阻入院,護士小張在查看系統(tǒng)時發(fā)現(xiàn)飲食管理模塊無法根據(jù)醫(yī)囑生成個性化飲食清單,此時她應(yīng)該()A.使用紙質(zhì)飲食單代替電子模塊B.向營養(yǎng)科申請定制飲食方案C.在記錄中手工錄入飲食建議D.向信息技術(shù)部門反映功能缺失問題14.護士小趙在錄入一位糖尿病患者血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)時,發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)無法識別特定品牌的血糖儀數(shù)據(jù)格式,此時她應(yīng)該()A.手工錄入數(shù)據(jù)后刪除原始記錄B.聯(lián)系血糖儀廠商尋求技術(shù)支持C.向信息技術(shù)部門提供血糖儀型號信息D.使用其他品牌血糖儀進行監(jiān)測15.老年患者張大爺因腦梗死后遺癥住院,家屬希望了解父親康復(fù)訓(xùn)練進展,護士小孫在操作時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)康復(fù)評估模塊存在權(quán)限限制,她應(yīng)該()A.拒絕家屬要求,解釋隱私保護規(guī)定B.安排家屬在康復(fù)科現(xiàn)場觀摩C.向信息技術(shù)部門申請開通家屬查詢權(quán)限D(zhuǎn).教會家屬使用醫(yī)院康復(fù)評估APP16.護士小劉在整理一位高血壓患者的用藥記錄時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在藥物相互作用自動提醒功能失效,此時她應(yīng)該()A.忽略系統(tǒng)失效,繼續(xù)執(zhí)行常規(guī)用藥管理B.手工記錄可能的藥物相互作用風(fēng)險C.聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案規(guī)避風(fēng)險D.向信息技術(shù)部門反映系統(tǒng)故障17.一位老年患者因營養(yǎng)不良入住醫(yī)院,護士小陳在評估其吞咽功能時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)評估工具無法滿足臨床需求,此時她應(yīng)該()A.使用常規(guī)評估量表代替B.在記錄中詳細描述吞咽功能特點C.向護理部提出開發(fā)專項評估工具的建議D.自行設(shè)計補充評估量表錄入系統(tǒng)18.護士小趙在錄入跌倒風(fēng)險評估時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在評分標(biāo)準(zhǔn)更新不及時的問題,患者評分顯示仍為舊版本標(biāo)準(zhǔn),此時她應(yīng)該()A.按舊標(biāo)準(zhǔn)完成評分B.在記錄中說明評分標(biāo)準(zhǔn)差異C.立即聯(lián)系系統(tǒng)管理員更新評分模塊D.使用電子表格自行記錄新評分標(biāo)準(zhǔn)19.老年患者王爺爺因慢性阻塞性肺疾病住院,其子女希望了解父親每日的呼吸機參數(shù)變化,護士小孫在操作時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)導(dǎo)出功能存在限制,她應(yīng)該()A.建議家屬通過手機拍攝監(jiān)護儀屏幕B.向信息技術(shù)部門申請開通數(shù)據(jù)導(dǎo)出權(quán)限C.教會家屬使用醫(yī)院提供的家屬查詢平臺D.告知家屬因醫(yī)療保密原則無法提供數(shù)據(jù)20.護士小陳在整理一位糖尿病患者出院后的隨訪記錄時,發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)自動生成的隨訪提醒時間存在偏差,實際應(yīng)該提前一周而非出院后立即,此時她應(yīng)該()A.忽略此問題,后續(xù)手動聯(lián)系患者B.修改該患者所有歷史提醒記錄C.向科室提出系統(tǒng)優(yōu)化建議并備案D.在護理交班時口頭告知接班護士注意此情況二、多項選擇題(本部分共20題,每題2分,共40分。每題有兩個或兩個以上正確答案,請將正確答案的字母代號填在題干后面的括號內(nèi),多選或少選均不得分)1.當(dāng)老年患者家屬對信息化護理系統(tǒng)提出功能需求時,護士應(yīng)該()A.詳細記錄需求內(nèi)容B.立即向信息技術(shù)部門反映C.評估需求合理性D.提供替代解決方案E.拒絕不合理要求2.護士在使用信息化護理系統(tǒng)時發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)錄入錯誤,應(yīng)該采取的措施包括()A.立即聯(lián)系系統(tǒng)管理員B.修改錯誤數(shù)據(jù)后保存C.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整數(shù)據(jù)記錄D.在護理記錄中說明修改情況E.忽略輕微數(shù)據(jù)差異3.老年患者因多重用藥導(dǎo)致用藥管理復(fù)雜,護士在使用信息化系統(tǒng)時應(yīng)該()A.利用系統(tǒng)藥物相互作用提醒功能B.手工記錄所有用藥細節(jié)C.定期評估用藥依從性D.向藥師尋求用藥建議E.忽略系統(tǒng)用藥管理模塊4.護士在評估老年患者跌倒風(fēng)險時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)評估工具存在局限性,可以采取的措施包括()A.使用其他評估量表補充B.在記錄中說明評估工具局限性C.向護理部提出改進建議D.自行設(shè)計補充評估項目E.忽略評估工具不足5.老年患者家屬希望了解患者病情進展,護士在使用信息化系統(tǒng)時應(yīng)該()A.根據(jù)醫(yī)院規(guī)定開放相應(yīng)權(quán)限B.解釋系統(tǒng)隱私保護規(guī)定C.提供家屬端查詢平臺D.安排家屬每日探視E.忽略家屬知情需求6.護士在使用信息化系統(tǒng)記錄患者數(shù)據(jù)時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在故障,應(yīng)該()A.嘗試重啟系統(tǒng)B.使用備用記錄工具C.聯(lián)系信息技術(shù)部門D.忽略數(shù)據(jù)記錄問題E.向護理部匯報情況7.老年患者因認(rèn)知障礙需要特殊溝通方式,護士在使用信息化系統(tǒng)時應(yīng)該()A.尋找適合的認(rèn)知評估工具B.使用系統(tǒng)溝通記錄模塊C.向信息技術(shù)部門建議開發(fā)專項功能D.手工記錄溝通特點E.忽略溝通需求8.護士在整理患者出院記錄時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在數(shù)據(jù)缺失問題,應(yīng)該()A.聯(lián)系醫(yī)生補充醫(yī)囑信息B.向信息技術(shù)部門反映問題C.手工補充出院小結(jié)D.刪除缺失數(shù)據(jù)重新錄入E.忽略數(shù)據(jù)缺失9.老年患者家屬希望實時查看患者監(jiān)護數(shù)據(jù),護士在使用信息化系統(tǒng)時應(yīng)該()A.評估家屬需求合理性B.向信息技術(shù)部門申請開通權(quán)限C.提供家屬端數(shù)據(jù)查詢平臺D.解釋數(shù)據(jù)隱私保護規(guī)定E.忽略家屬要求10.護士在使用信息化系統(tǒng)進行風(fēng)險評估時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在局限性,可以采取的措施包括()A.使用其他評估工具補充B.在記錄中說明評估工具局限性C.向護理部提出改進建議D.自行設(shè)計補充評估項目E.忽略評估工具不足11.老年患者因多重用藥導(dǎo)致用藥管理復(fù)雜,護士在使用信息化系統(tǒng)時應(yīng)該()A.利用系統(tǒng)藥物相互作用提醒功能B.手工記錄所有用藥細節(jié)C.定期評估用藥依從性D.向藥師尋求用藥建議E.忽略系統(tǒng)用藥管理模塊12.護士在評估老年患者跌倒風(fēng)險時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)評估工具存在局限性,可以采取的措施包括()A.使用其他評估量表補充B.在記錄中說明評估工具局限性C.向護理部提出改進建議D.自行設(shè)計補充評估項目E.忽略評估工具不足13.老年患者家屬希望了解患者病情進展,護士在使用信息化系統(tǒng)時應(yīng)該()A.根據(jù)醫(yī)院規(guī)定開放相應(yīng)權(quán)限B.解釋系統(tǒng)隱私保護規(guī)定C.提供家屬端查詢平臺D.安排家屬每日探視E.忽略家屬知情需求14.護士在使用信息化系統(tǒng)記錄患者數(shù)據(jù)時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在故障,應(yīng)該()A.嘗試重啟系統(tǒng)B.使用備用記錄工具C.聯(lián)系信息技術(shù)部門D.忽略數(shù)據(jù)記錄問題E.向護理部匯報情況15.老年患者因認(rèn)知障礙需要特殊溝通方式,護士在使用信息化系統(tǒng)時應(yīng)該()A.尋找適合的認(rèn)知評估工具B.使用系統(tǒng)溝通記錄模塊C.向信息技術(shù)部門建議開發(fā)專項功能D.手工記錄溝通特點E.忽略溝通需求16.護士在整理患者出院記錄時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在數(shù)據(jù)缺失問題,應(yīng)該()A.聯(lián)系醫(yī)生補充醫(yī)囑信息B.向信息技術(shù)部門反映問題C.手工補充出院小結(jié)D.刪除缺失數(shù)據(jù)重新錄入E.忽略數(shù)據(jù)缺失17.老年患者家屬希望實時查看患者監(jiān)護數(shù)據(jù),護士在使用信息化系統(tǒng)時應(yīng)該()A.評估家屬需求合理性B.向信息技術(shù)部門申請開通權(quán)限C.提供家屬端數(shù)據(jù)查詢平臺D.解釋數(shù)據(jù)隱私保護規(guī)定E.忽略家屬要求18.護士在使用信息化系統(tǒng)進行風(fēng)險評估時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在局限性,可以采取的措施包括()A.使用其他評估工具補充B.在記錄中說明評估工具局限性C.向護理部提出改進建議D.自行設(shè)計補充評估項目E.忽略評估工具不足19.老年患者因多重用藥導(dǎo)致用藥管理復(fù)雜,護士在使用信息化系統(tǒng)時應(yīng)該()A.利用系統(tǒng)藥物相互作用提醒功能B.手工記錄所有用藥細節(jié)C.定期評估用藥依從性D.向藥師尋求用藥建議E.忽略系統(tǒng)用藥管理模塊20.護士在評估老年患者跌倒風(fēng)險時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)評估工具存在局限性,可以采取的措施包括()A.使用其他評估量表補充B.在記錄中說明評估工具局限性C.向護理部提出改進建議D.自行設(shè)計補充評估項目E.忽略評估工具不足三、案例分析題(本部分共5題,每題8分,共40分。請根據(jù)案例情境,結(jié)合所學(xué)知識進行分析,回答問題)1.案例情境:護士小王負(fù)責(zé)一位患有阿爾茨海默病的老年患者李女士,她需要在信息化護理系統(tǒng)中錄入患者的認(rèn)知功能評估結(jié)果。但發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)提供的評估工具較為籠統(tǒng),無法完全反映李女士的特殊情況。李女士存在明顯的定向力障礙,但在記憶力方面相對較好,而系統(tǒng)評估工具并未區(qū)分這些細微差別。同時,系統(tǒng)要求所有評估必須在一個工作日內(nèi)完成,而李女士的認(rèn)知狀態(tài)波動較大,需要多次評估才能得出較準(zhǔn)確的結(jié)論。問題:(1)護士小王應(yīng)該如何處理這一情況?請說明具體措施。(2)在信息化系統(tǒng)中,如何更好地記錄這類特殊患者的評估結(jié)果?(3)從護理信息化的角度,如何改進系統(tǒng)以適應(yīng)老年認(rèn)知障礙患者的特殊需求?2.案例情境:護士小李在整理一位患有2型糖尿病的老年患者張大爺?shù)某鲈河涗洉r,發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)中的血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)記錄模塊存在缺陷。該模塊只能記錄每日固定時間點的血糖值,而張大爺因自主神經(jīng)病變,血糖波動較大且不規(guī)律,需要更頻繁的監(jiān)測。此外,系統(tǒng)無法導(dǎo)入家用血糖儀的數(shù)據(jù),導(dǎo)致數(shù)據(jù)不連續(xù)。張大爺?shù)募覍傧M私馄溲遣▌忧闆r,以便更好地調(diào)整飲食和運動。問題:(1)護士小李應(yīng)該如何處理這一情況?請說明具體措施。(2)從護理信息化的角度,如何改進系統(tǒng)以適應(yīng)糖尿病患者的特殊監(jiān)測需求?(3)護士小李還可以采取哪些措施幫助張大爺?shù)募覍倭私馄溲强刂魄闆r?3.案例情境:護士小張負(fù)責(zé)一位剛?cè)胱♂t(yī)院的老年患者王爺爺,他因骨折需要長期臥床。小張在評估其跌倒風(fēng)險時發(fā)現(xiàn),醫(yī)院的信息化護理系統(tǒng)中的跌倒風(fēng)險評估工具過于簡單,只考慮了年齡、視力、既往跌倒史等幾個因素,而未考慮王爺爺?shù)奶弁闯潭取⑺幬镉绊?、環(huán)境因素等。此外,系統(tǒng)無法根據(jù)評估結(jié)果自動生成相應(yīng)的預(yù)防措施建議。問題:(1)護士小張應(yīng)該如何處理這一情況?請說明具體措施。(2)從護理信息化的角度,如何改進系統(tǒng)以更全面地評估跌倒風(fēng)險?(3)護士小張還可以采取哪些措施幫助王爺爺預(yù)防跌倒?4.案例情境:護士小王在錄入一位老年患者的用藥信息時,發(fā)現(xiàn)信息化系統(tǒng)中的藥物相互作用檢查功能失效。該患者同時服用多種藥物,包括抗凝藥、降壓藥和降糖藥,存在潛在的藥物相互作用風(fēng)險。小王嘗試手動檢查,但工作量較大且容易出錯?;颊叩募覍賹Υ朔浅?dān)心,希望護士能確保用藥安全。問題:(1)護士小王應(yīng)該如何處理這一情況?請說明具體措施。(2)從護理信息化的角度,如何改進系統(tǒng)以更好地防范藥物相互作用風(fēng)險?(3)護士小王還可以采取哪些措施確?;颊哂盟幇踩?.案例情境:護士小張負(fù)責(zé)一位患有老年性癡呆的獨居老人劉奶奶,她需要在信息化護理系統(tǒng)中錄入劉奶奶的照護需求。但發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)中的照護計劃模塊功能有限,無法詳細記錄劉奶奶的日常生活照護需求,如喂食、穿衣、如廁等。此外,系統(tǒng)無法與其他醫(yī)療機構(gòu)共享信息,導(dǎo)致劉奶奶在不同機構(gòu)間就診時,照護信息無法有效傳遞。問題:(1)護士小張應(yīng)該如何處理這一情況?請說明具體措施。(2)從護理信息化的角度,如何改進系統(tǒng)以更好地支持老年癡呆患者的照護需求?(3)護士小張還可以采取哪些措施確保劉奶奶的照護需求得到滿足?四、簡答題(本部分共5題,每題6分,共30分。請根據(jù)問題要求,簡潔明了地回答問題)1.簡述信息化護理系統(tǒng)在老年患者跌倒風(fēng)險預(yù)防中的作用。2.如何利用信息化手段提高老年糖尿病患者血糖監(jiān)測的依從性?3.信息化護理系統(tǒng)在老年認(rèn)知障礙患者溝通評估中有哪些優(yōu)勢?4.在信息化護理系統(tǒng)中,如何記錄老年患者的多重用藥管理情況?5.簡述信息化護理系統(tǒng)在老年患者出院后隨訪管理中的應(yīng)用。五、論述題(本部分共1題,共30分。請根據(jù)問題要求,結(jié)合所學(xué)知識和實際工作經(jīng)歷,進行深入分析和論述)1.隨著人口老齡化加劇,信息化護理在老年患者管理中扮演著越來越重要的角色。請結(jié)合實際案例,論述信息化護理系統(tǒng)在老年患者管理中的優(yōu)勢、局限以及改進方向。要求:(1)分析信息化護理系統(tǒng)在老年患者管理中的具體優(yōu)勢。(2)結(jié)合實際案例,分析信息化護理系統(tǒng)在老年患者管理中的局限性。(3)提出改進信息化護理系統(tǒng)以更好地適應(yīng)老年患者需求的建議。本次試卷答案如下一、單項選擇題答案及解析1.B解析:護士發(fā)現(xiàn)護理記錄不完整,首先應(yīng)該向護理部主任匯報情況并尋求幫助,由管理層協(xié)調(diào)資源解決問題,而不是自行修改或刪除記錄,更不能直接與家屬溝通或求助同事,這些做法都可能導(dǎo)致信息不準(zhǔn)確或處理不當(dāng)。2.C解析:護士在操作時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在權(quán)限設(shè)置問題,最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ墙ㄗh家屬每日固定時間查詢,既能滿足家屬了解病情的需求,又能保證系統(tǒng)安全,同時通過固定時間查詢,可以及時發(fā)現(xiàn)異常情況。其他選項要么過于強硬,要么治標(biāo)不治本。3.C解析:護士發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)自動生成的隨訪提醒時間存在偏差,應(yīng)該向科室提出系統(tǒng)優(yōu)化建議并備案,從根源上解決問題,而不是采取臨時措施如手動聯(lián)系患者或修改歷史記錄,更不能忽略問題。4.B解析:護士發(fā)現(xiàn)電子處方系統(tǒng)顯示的用藥記錄與患者實際服用情況不符,應(yīng)該安排藥學(xué)師上門核對患者藥物盒,通過實物核對可以確保用藥信息的準(zhǔn)確性,其他選項要么無法解決實際問題,要么過于簡單化處理。5.A解析:護士在評估后應(yīng)該同意家屬要求,但告知可能存在隱私風(fēng)險,通過科學(xué)評估后再做決定,既能滿足家屬需求,又能保障患者隱私,其他選項要么過于強硬,要么過于妥協(xié)。6.B解析:護士發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)自動生成的趨勢圖顯示血壓波動異常,應(yīng)該重新測量血壓確認(rèn)數(shù)值準(zhǔn)確性,排除測量誤差的可能性,其他選項要么過于輕視,要么過于反應(yīng)過度。7.B解析:護士發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)導(dǎo)出功能存在限制,最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ窍蛐畔⒓夹g(shù)部門申請開通數(shù)據(jù)導(dǎo)出權(quán)限,通過正式渠道解決問題,其他選項要么治標(biāo)不治本,要么無法滿足家屬需求。8.C解析:護士發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)中的風(fēng)險評估量表存在中文版本不準(zhǔn)確的問題,應(yīng)該向護理部反映翻譯問題并建議更新,通過正規(guī)渠道推動系統(tǒng)改進,其他選項要么無法解決根本問題,要么過于主觀。9.C解析:護士發(fā)現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)中的多學(xué)科會診模塊無法正常使用,應(yīng)該向醫(yī)務(wù)科反映系統(tǒng)故障并申請臨時解決方案,通過正式渠道解決問題,其他選項要么過于簡單化,要么脫離實際。10.B解析:護士發(fā)現(xiàn)患者評分顯示仍為舊版本標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該在記錄中說明評分標(biāo)準(zhǔn)差異,保證記錄的準(zhǔn)確性,其他選項要么忽略問題,要么過于主觀。二、多項選擇題答案及解析1.ABCD解析:護士在處理家屬需求時,應(yīng)該詳細記錄需求內(nèi)容、評估需求合理性、向信息技術(shù)部門反映、提供替代解決方案,全面考慮問題,而不是簡單拒絕或不作為。2.ABD解析:護士在使用信息化系統(tǒng)時發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)錄入錯誤,應(yīng)該聯(lián)系系統(tǒng)管理員、修改錯誤數(shù)據(jù)后保存、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整數(shù)據(jù)記錄,而不是忽略問題或自行刪除數(shù)據(jù)。3.AC解析:護士在使用信息化系統(tǒng)進行用藥管理時,應(yīng)該利用系統(tǒng)藥物相互作用提醒功能、定期評估用藥依從性,通過系統(tǒng)功能和管理措施保障用藥安全,而不是完全依賴手工記錄或忽略系統(tǒng)功能。4.ABC解析:護士在評估跌倒風(fēng)險時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)評估工具存在局限性,可以使用其他評估量表補充、在記錄中說明評估工具局限性、向護理部提出改進建議,綜合運用多種方法解決問題。5.ABC解析:護士在處理家屬知情需求時,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院規(guī)定開放相應(yīng)權(quán)限、解釋系統(tǒng)隱私保護規(guī)定、提供家屬端查詢平臺,平衡患者隱私和家屬知情需求,而不是簡單拒絕或不作為。三、案例分析題答案及解析1.(1)護士小王應(yīng)該首先嘗試使用系統(tǒng)提供的多種評估工具組合評估,如果仍無法滿足需求,可以向護理部提出定制化評估需求的申請,并在記錄中詳細說明評估方法和結(jié)果。(2)可以在系統(tǒng)記錄中增加備注欄,詳細記錄李女士的認(rèn)知狀態(tài)波動情況,并使用多媒體形式記錄評估過程,如視頻或音頻。(3)建議開發(fā)專項認(rèn)知評估模塊,針對老年認(rèn)知障礙患者的特點設(shè)計評估工具,并增加動態(tài)評估和預(yù)警功能。2.(1)護士小李應(yīng)該首先聯(lián)系系統(tǒng)供應(yīng)商,反饋系統(tǒng)缺陷,并要求提供臨時解決方案,如增加血糖記錄頻率的選項,同時可以建議患者使用可導(dǎo)入數(shù)據(jù)的血糖儀。(2)建議開發(fā)支持多種血糖儀數(shù)據(jù)導(dǎo)入的模塊,并增加連續(xù)血糖監(jiān)測支持,以更好地適應(yīng)糖尿病患者的監(jiān)測需求。(3)可以教患者使用手機APP或網(wǎng)站查看血糖數(shù)據(jù),并定期與家屬溝通患者血糖控制情況。3.(1)護士小張應(yīng)該首先使用系統(tǒng)評估工具進行評估,然后在記錄中詳細補充其他因素,如疼痛程度、藥物影響等,并建議醫(yī)生調(diào)整治療方案。(2)建議開發(fā)更全面的跌倒風(fēng)險評估模塊,納入更多評估因素,并增加預(yù)防措施自動生成功能。(3)可以增加床旁防跌倒設(shè)施,并定期巡視患者,及時發(fā)現(xiàn)并處理安全隱患。4.(1)護士小王應(yīng)該首先聯(lián)系系統(tǒng)供應(yīng)商,反饋系統(tǒng)缺陷,并要求提供臨時解決方案,如手動檢查藥物相互作用清單,同時可以建議患者使用可同時顯示所有藥物的藥盒。(2)建議開發(fā)更智能的藥物相互作用檢查功能,并增加患者用藥教育模塊,以提高患者用藥安全意識。(3)可以增加用藥安全核查流程,并定期與患者家屬溝通用藥情況。5.(1)護士小張應(yīng)該首先使用系統(tǒng)提供的照護計劃模塊記錄劉奶奶的日常照護需求,然后在記錄中詳細補充其他需求,并建議開發(fā)更完善的照護計劃模塊。(2)建議開發(fā)支持多機構(gòu)信息共享的模塊,并增加照護計劃定制功能,以更好地支持老年癡呆患者的照護需求。(3)可以增加定期隨訪功能,并建立患者照護信息庫,以更好地跟蹤患者情況。四、簡答題答案及解析1.信息化護理系統(tǒng)可

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