2025年骨科髖部骨折的手術(shù)治療進(jìn)展考卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種手術(shù)方式常用于髖部骨折治療（）A.傳統(tǒng)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定B.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)C.射頻消融術(shù)D.化療2.髖部骨折患者術(shù)前評(píng)估不包括（）A.心肺功能B.骨折類型C.皮膚完整性D.家族病史3.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的主要并發(fā)癥不包括（）A.感染B.脫位C.深靜脈血栓形成D.頭痛4.髖部骨折術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵是（）A.早期活動(dòng)B.長(zhǎng)期臥床C.大量使用止痛藥D.避免負(fù)重5.對(duì)于老年髖部骨折患者，以下哪種麻醉方式較為合適（）A.全身麻醉B.局部麻醉C.椎管內(nèi)麻醉D.不麻醉6.髖部骨折手術(shù)中，常用的內(nèi)固定材料不包括（）A.鋼板B.螺釘C.鋼針D.絲線7.髖部骨折患者術(shù)后飲食應(yīng)注意（）A.高鈣、高蛋白B.高脂肪、高糖C.辛辣刺激性食物D.大量飲水8.以下哪種情況不適合進(jìn)行髖部骨折手術(shù)（）A.骨折移位明顯B.合并嚴(yán)重心肺疾病無(wú)法耐受手術(shù)C.身體狀況良好D.年齡較大但身體功能尚可9.髖部骨折術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛，首先考慮（）A.感染B.深靜脈血栓形成C.傷口愈合不良D.肌肉拉傷10.髖部骨折手術(shù)治療的目的不包括（）A.恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能B.減輕疼痛C.預(yù)防并發(fā)癥D.增加骨折部位的活動(dòng)度二、多項(xiàng)選題1.髖部骨折的常見(jiàn)類型有（）A.股骨頸骨折B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折C.髖臼骨折D.股骨頭骨折2.影響髖部骨折手術(shù)治療效果的因素有（）A.患者年齡B.骨折類型C.手術(shù)時(shí)機(jī)D.術(shù)后康復(fù)3.髖部骨折手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.早期活動(dòng)B.減少臥床并發(fā)癥C.提高生活質(zhì)量D.降低死亡率4.以下哪些是髖部骨折術(shù)后的康復(fù)措施（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練5.髖部骨折患者圍手術(shù)期的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.心理護(hù)理B.疼痛護(hù)理C.預(yù)防并發(fā)癥D.飲食護(hù)理三、填空題1.髖部骨折根據(jù)骨折部位可分為_(kāi)____、_____、_____。2.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)分為_(kāi)____和_____。3.髖部骨折術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有_____、_____、_____。4.髖部骨折患者術(shù)前應(yīng)進(jìn)行_____、_____、_____等檢查。5.髖部骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。四、判斷題（√/×）1.髖部骨折患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療。（）2.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于所有髖部骨折患者。（）3.髖部骨折術(shù)后早期應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋。（）4.髖部骨折患者術(shù)后不需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（）5.髖部骨折手術(shù)治療后可以完全恢復(fù)到受傷前的狀態(tài)。（）6.老年髖部骨折患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)盡量避免手術(shù)。（）7.髖部骨折術(shù)后傷口換藥的頻率一般為每天一次。（）8.髖部骨折患者術(shù)后應(yīng)盡早下地行走。（）9.髖部骨折手術(shù)中使用的內(nèi)固定材料不需要取出。（）10.髖部骨折患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查X線片。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述髖部骨折手術(shù)治療的適應(yīng)證。2.簡(jiǎn)述髖部骨折術(shù)后康復(fù)的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，男性，65歲，因不慎摔倒致右側(cè)髖部疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)入院。患者既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。查體：右側(cè)髖部腫脹、壓痛明顯，右下肢短縮、外旋畸形，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X線片示：右側(cè)股骨頸骨折。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：傳統(tǒng)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定是髖部骨折常用手術(shù)方式，關(guān)節(jié)鏡等其他選項(xiàng)不常用。2.答案：D解析：家族病史一般不是髖部骨折術(shù)前評(píng)估的主要內(nèi)容，其他心肺等是重點(diǎn)評(píng)估方面。3.答案：D解析：頭痛不是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要并發(fā)癥，感染等是常見(jiàn)并發(fā)癥。4.答案：A解析：早期活動(dòng)對(duì)髖部骨折術(shù)后康復(fù)至關(guān)重要，可減少并發(fā)癥等。5.答案：C解析：椎管內(nèi)麻醉對(duì)老年患者心肺功能影響相對(duì)較小，較為合適。6.答案：D解析：絲線一般不用于髖部骨折內(nèi)固定，鋼板等是常用材料。7.答案：A解析：高鈣高蛋白飲食有助于骨折愈合，其他飲食方式不利于恢復(fù)。8.答案：B解析：合并嚴(yán)重心肺疾病無(wú)法耐受手術(shù)是手術(shù)禁忌證。9.答案：B解析：下肢腫脹疼痛首先考慮深靜脈血栓形成，其他情況一般不會(huì)首先出現(xiàn)。10.答案：D解析：手術(shù)目的是恢復(fù)功能等，增加骨折部位活動(dòng)度不是主要目的。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是髖部骨折常見(jiàn)類型。2.答案：ABCD解析：患者年齡等多種因素均會(huì)影響手術(shù)治療效果。3.答案：ABCD解析：這些都是髖部骨折手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)。4.答案：ABCD解析：這些都是髖部骨折術(shù)后康復(fù)措施。5.答案：ABCD解析：心理等護(hù)理要點(diǎn)對(duì)患者圍手術(shù)期都很重要。三、填空題（答案）1.答案：股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、髖臼骨折解析：這是髖部骨折根據(jù)部位的常見(jiàn)分類。2.答案：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、股骨頭置換術(shù)解析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的主要分類。3.答案：感染、脫位、深靜脈血栓形成解析：這些是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥。4.答案：X線、CT、血常規(guī)等解析：術(shù)前這些檢查是必要的評(píng)估手段。5.答案：循序漸進(jìn)、個(gè)性化、全面性解析：這是康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循的原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分穩(wěn)定型骨折可保守治療。2.答案：×解析：有嚴(yán)格適應(yīng)證，不是所有患者都適用。3.答案：√解析：早期避免這些動(dòng)作可防止脫位等并發(fā)癥。4.答案：×解析：康復(fù)訓(xùn)練對(duì)恢復(fù)很重要。5.答案：×解析：很難完全恢復(fù)到受傷前狀態(tài)。6.答案：×解析：身體狀況允許時(shí)手術(shù)可提高生活質(zhì)量等。7.答案：×解析：換藥頻率根據(jù)傷口情況而定，不一定每天一次。8.答案：×解析：要根據(jù)骨折愈合等情況決定下地時(shí)間。9.答案：×解析：部分內(nèi)固定材料可能需要取出。10.答案：√解析：定期復(fù)查X線片可了解骨折愈合情況。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折移位明顯、不穩(wěn)定骨折、患者身體狀況能耐受手術(shù)等。2.答：遵