婦幼保健機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審市級(jí)專家考試試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪項(xiàng)不屬于婦幼保健機(jī)構(gòu)的“六位一體”服務(wù)內(nèi)容？（）A.健康教育與健康促進(jìn)B.婚前醫(yī)學(xué)檢查C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)D.臨床醫(yī)療服務(wù)中的外科手術(shù)答案：D。婦幼保健機(jī)構(gòu)的“六位一體”服務(wù)包括健康教育與健康促進(jìn)、婚前醫(yī)學(xué)檢查、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等，臨床醫(yī)療服務(wù)主要側(cè)重于與婦女兒童健康相關(guān)的診療，外科手術(shù)并非其核心服務(wù)范疇。2.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率的計(jì)算公式是（）A.期內(nèi)接受過早孕檢查的產(chǎn)婦數(shù)/期內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%B.期內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)/期內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%C.期內(nèi)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦數(shù)/期內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%D.期內(nèi)住院分娩的產(chǎn)婦數(shù)/期內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%答案：B。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率是指期內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)與期內(nèi)活產(chǎn)數(shù)的百分比，反映了對(duì)孕產(chǎn)婦整個(gè)孕期管理的覆蓋程度。3.兒童生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)中，常用的測(cè)量指標(biāo)不包括（）A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍答案：D。在兒童生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)中，體重、身高、頭圍是常用的重要測(cè)量指標(biāo)，能反映兒童的生長(zhǎng)發(fā)育情況，胸圍一般不是生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)的常規(guī)必測(cè)指標(biāo)。4.以下哪種疫苗是國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗中用于預(yù)防乙型肝炎的？（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗答案：B。乙肝疫苗是專門用于預(yù)防乙型肝炎的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，卡介苗預(yù)防結(jié)核病，脊灰疫苗預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，百白破疫苗預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)。5.婦幼保健機(jī)構(gòu)信息管理的基本要求不包括（）A.準(zhǔn)確性B.及時(shí)性C.保密性D.隨意性答案：D。婦幼保健機(jī)構(gòu)信息管理要求準(zhǔn)確、及時(shí)、保密，隨意性會(huì)導(dǎo)致信息混亂，無法保證信息質(zhì)量和使用價(jià)值。6.婦女保健工作的重點(diǎn)不包括（）A.青春期保健B.圍絕經(jīng)期保健C.老年期保健D.哺乳期保健答案：C。婦女保健工作重點(diǎn)涵蓋青春期、圍絕經(jīng)期、哺乳期等階段，老年期保健不屬于婦女保健工作的重點(diǎn)特定階段，但老年女性的健康也受關(guān)注，但不是核心重點(diǎn)。7.新生兒疾病篩查的主要病種是（）A.先天性甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥B.唐氏綜合征和先天性心臟病C.地中海貧血和蠶豆病D.聽力障礙和視力障礙答案：A。目前我國(guó)新生兒疾病篩查的主要病種是先天性甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥，早期篩查和干預(yù)可避免嚴(yán)重的智力和生長(zhǎng)發(fā)育障礙。8.婦幼保健機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核應(yīng)遵循的原則不包括（）A.公平公正B.注重效率C.主觀隨意D.激勵(lì)導(dǎo)向答案：C。績(jī)效考核應(yīng)遵循公平公正、注重效率、激勵(lì)導(dǎo)向等原則，主觀隨意會(huì)破壞考核的科學(xué)性和公信力。9.以下關(guān)于母乳喂養(yǎng)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.母乳喂養(yǎng)可降低嬰兒感染性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)B.母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳C.母乳喂養(yǎng)的時(shí)間一般為6個(gè)月D.母乳喂養(yǎng)有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)答案：C。母乳喂養(yǎng)時(shí)間建議至少6個(gè)月，最好能持續(xù)到2歲及以上，而不是一般為6個(gè)月。其他選項(xiàng)均是母乳喂養(yǎng)的正確特點(diǎn)。10.婦幼保健機(jī)構(gòu)的人員配備應(yīng)根據(jù)（）A.機(jī)構(gòu)的等級(jí)和服務(wù)功能B.領(lǐng)導(dǎo)的意愿C.當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平D.員工的個(gè)人能力答案：A。婦幼保健機(jī)構(gòu)人員配備要依據(jù)機(jī)構(gòu)的等級(jí)和服務(wù)功能來確定，以滿足相應(yīng)的服務(wù)需求，而不是單純依據(jù)領(lǐng)導(dǎo)意愿、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平或員工個(gè)人能力。11.孕產(chǎn)婦死亡的定義是（）A.從妊娠開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者B.從妊娠開始至產(chǎn)后28天內(nèi)死亡者C.從妊娠開始至分娩結(jié)束后死亡者D.從妊娠開始至產(chǎn)后7天內(nèi)死亡者答案：A。孕產(chǎn)婦死亡是指從妊娠開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者，不論妊娠時(shí)間和部位，包括內(nèi)外科原因、計(jì)劃生育手術(shù)、宮外孕、葡萄胎死亡等，但不包括意外原因死亡。12.兒童保健門診的常規(guī)檢查項(xiàng)目不包括（）A.視力檢查B.口腔檢查C.肝功能檢查D.體格檢查答案：C。兒童保健門診常規(guī)檢查項(xiàng)目有視力檢查、口腔檢查、體格檢查等，肝功能檢查一般不是常規(guī)檢查項(xiàng)目，通常在有相關(guān)癥狀或懷疑肝臟疾病時(shí)才進(jìn)行。13.婦幼保健機(jī)構(gòu)的院感管理中，以下哪項(xiàng)措施不正確（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范B.醫(yī)療器械可以不進(jìn)行消毒直接使用C.加強(qiáng)環(huán)境清潔和消毒D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)答案：B。醫(yī)療器械必須進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌后才能使用，以防止交叉感染，其他選項(xiàng)都是婦幼保健機(jī)構(gòu)院感管理的正確措施。14.以下哪項(xiàng)屬于婦幼保健機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職能？（）A.開展婦幼保健相關(guān)科研B.為婦女兒童提供醫(yī)療服務(wù)C.監(jiān)測(cè)婦幼健康狀況D.舉辦內(nèi)部職工培訓(xùn)答案：C。監(jiān)測(cè)婦幼健康狀況是婦幼保健機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能的重要體現(xiàn)，開展科研、提供醫(yī)療服務(wù)、舉辦職工培訓(xùn)不屬于公共衛(wèi)生職能范疇。15.孕早期是指（）A.妊娠12周末以前B.妊娠13-27周末C.妊娠28-36周末D.妊娠37周及以后答案：A。孕早期是指妊娠12周末以前，妊娠13-27周末為孕中期，妊娠28周及以后為孕晚期。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.婦幼保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象包括（）A.婦女B.兒童C.胎兒D.男性（如婚前醫(yī)學(xué)檢查中的男性）答案：ABCD。婦幼保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象涵蓋了婦女、兒童、胎兒，在一些服務(wù)如婚前醫(yī)學(xué)檢查中也包括男性。2.以下哪些是婦幼保健機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理內(nèi)容？（）A.醫(yī)療質(zhì)量管理B.護(hù)理質(zhì)量管理C.公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理D.后勤保障質(zhì)量管理答案：ABCD。婦幼保健機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理包括醫(yī)療、護(hù)理、公共衛(wèi)生服務(wù)以及后勤保障等多個(gè)方面，以確保整體服務(wù)質(zhì)量。3.兒童常見的營(yíng)養(yǎng)性疾病有（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.缺鐵性貧血C.維生素D缺乏性佝僂病D.肥胖癥答案：ABCD。營(yíng)養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病、肥胖癥都是兒童常見的營(yíng)養(yǎng)性疾病。4.婦幼保健機(jī)構(gòu)的文化建設(shè)包括（）A.精神文化B.制度文化C.行為文化D.物質(zhì)文化答案：ABCD。婦幼保健機(jī)構(gòu)的文化建設(shè)包含精神文化、制度文化、行為文化和物質(zhì)文化等多個(gè)層面，全面營(yíng)造良好的機(jī)構(gòu)文化氛圍。5.以下關(guān)于婦幼保健機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的說法，正確的有（）A.有助于提高服務(wù)效率B.方便信息共享和管理C.可以減少醫(yī)療差錯(cuò)D.對(duì)人員的信息技術(shù)水平要求不高答案：ABC。婦幼保健機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)有助于提高服務(wù)效率、方便信息共享和管理、減少醫(yī)療差錯(cuò)，但對(duì)人員的信息技術(shù)水平有一定要求，并非不高。6.孕產(chǎn)婦保健服務(wù)包括（）A.孕早期保健B.孕中期保健C.孕晚期保健D.產(chǎn)褥期保健答案：ABCD。孕產(chǎn)婦保健服務(wù)貫穿整個(gè)孕期及產(chǎn)褥期，包括孕早期、孕中期、孕晚期保健和產(chǎn)褥期保健。7.婦幼保健機(jī)構(gòu)的科研工作可以圍繞以下哪些方面開展？（）A.婦幼疾病的防治B.婦幼保健適宜技術(shù)的推廣C.婦幼健康相關(guān)政策研究D.機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理模式研究答案：ABCD。婦幼保健機(jī)構(gòu)的科研工作可以在婦幼疾病防治、適宜技術(shù)推廣、健康政策研究以及機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理模式等多個(gè)方面開展。8.以下屬于兒童保健服務(wù)內(nèi)容的有（）A.生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)B.預(yù)防接種C.心理行為咨詢D.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)答案：ABCD。兒童保健服務(wù)包括生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、預(yù)防接種、心理行為咨詢和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等多方面內(nèi)容。9.婦幼保健機(jī)構(gòu)的倫理問題包括（）A.保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私B.醫(yī)療決策中的知情同意C.資源分配的公平性D.避免過度醫(yī)療答案：ABCD。婦幼保健機(jī)構(gòu)的倫理問題涉及保護(hù)隱私、知情同意、資源分配公平性以及避免過度醫(yī)療等多個(gè)方面。10.影響婦幼健康的社會(huì)因素有（）A.經(jīng)濟(jì)狀況B.文化教育水平C.醫(yī)療衛(wèi)生資源D.社會(huì)觀念答案：ABCD。經(jīng)濟(jì)狀況、文化教育水平、醫(yī)療衛(wèi)生資源和社會(huì)觀念等社會(huì)因素都會(huì)對(duì)婦幼健康產(chǎn)生影響。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述婦幼保健機(jī)構(gòu)在預(yù)防艾滋病母嬰傳播中的主要工作內(nèi)容。答：婦幼保健機(jī)構(gòu)在預(yù)防艾滋病母嬰傳播中主要有以下工作內(nèi)容。首先是健康教育與咨詢。通過多種形式，如宣傳手冊(cè)、講座、一對(duì)一咨詢等，向孕產(chǎn)婦及其家屬普及艾滋病的防治知識(shí)、傳播途徑、母嬰傳播的危害等，提高他們的認(rèn)知水平和自我保護(hù)意識(shí)，同時(shí)為有需求的人群提供專業(yè)的咨詢服務(wù)，解答他們的疑問。其次是檢測(cè)與診斷。為所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測(cè)，在孕早期或初次產(chǎn)前檢查時(shí)進(jìn)行篩查，對(duì)篩查陽性的孕婦及時(shí)進(jìn)行確診試驗(yàn)，并做好檢測(cè)結(jié)果的保密和告知工作。再者是綜合干預(yù)措施。對(duì)于感染艾滋病病毒的孕婦，根據(jù)其具體情況，提供抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療，降低病毒載量，減少母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)；指導(dǎo)安全分娩，根據(jù)孕婦和胎兒的情況選擇合適的分娩方式；提供人工喂養(yǎng)指導(dǎo)，避免母乳喂養(yǎng)傳播艾滋病病毒。最后是隨訪與管理。對(duì)感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒進(jìn)行定期隨訪，監(jiān)測(cè)孕產(chǎn)婦的病情和嬰兒的健康狀況，為嬰兒進(jìn)行艾滋病病毒感染早期診斷檢測(cè)，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并給予相應(yīng)的治療和干預(yù)。2.簡(jiǎn)述兒童保健中生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)的常用方法。答：兒童保健中生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)常用以下方法。一是均值離差法。以各項(xiàng)體格生長(zhǎng)指標(biāo)的均值為基準(zhǔn)值，標(biāo)準(zhǔn)差為離散距，根據(jù)離差范圍確定兒童生長(zhǎng)水平，一般分為第3百分位、第10百分位、第25百分位、第50百分位、第75百分位、第90百分位、第97百分位等。若兒童生長(zhǎng)指標(biāo)在第3-97百分位之間，可認(rèn)為生長(zhǎng)水平正常。二是中位數(shù)百分比法。以中位數(shù)為基礎(chǔ)，將測(cè)量值與中位數(shù)相比，計(jì)算出測(cè)量值相當(dāng)于中位數(shù)的百分比。如體重中位數(shù)百分比法可用于評(píng)價(jià)兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況。三是生長(zhǎng)曲線圖法。通過繪制兒童生長(zhǎng)指標(biāo)（如體重、身高、頭圍等）隨年齡變化的曲線，并與標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)曲線進(jìn)行比較。能直觀地觀察兒童生長(zhǎng)的趨勢(shì)和速度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)偏離現(xiàn)象。四是體質(zhì)指數(shù)（BMI）法。BMI=體重（kg）/身高（m）2，不同年齡和性別的兒童有相應(yīng)的BMI標(biāo)準(zhǔn)范圍，可用于評(píng)價(jià)兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況和肥胖程度。五是相關(guān)回歸法。利用多個(gè)生長(zhǎng)指標(biāo)之間的相關(guān)性，通過回歸方程來評(píng)價(jià)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育情況，綜合考慮多個(gè)因素對(duì)生長(zhǎng)的影響。四、論述題（20分）論述婦幼保健機(jī)構(gòu)如何提高服務(wù)質(zhì)量以滿足婦女兒童日益增長(zhǎng)的健康需求。答：隨著社會(huì)的發(fā)展和人們健康意識(shí)的提高，婦女兒童對(duì)婦幼保健服務(wù)的需求日益增長(zhǎng)，婦幼保健機(jī)構(gòu)可從以下幾個(gè)方面提高服務(wù)質(zhì)量以滿足這些需求。在人員隊(duì)伍建設(shè)方面，要加強(qiáng)專業(yè)人才的培養(yǎng)。制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織醫(yī)務(wù)人員參加國(guó)內(nèi)外專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議、短期培訓(xùn)課程等，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高專業(yè)技能。例如，針對(duì)婦產(chǎn)科、兒科等重點(diǎn)科室的醫(yī)護(hù)人員，開展新技術(shù)、新方法的培訓(xùn)，提高疑難病癥的診斷和治療能力。同時(shí)，引進(jìn)高層次人才，充實(shí)人才隊(duì)伍，提升整體服務(wù)水平。還要注重醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)他們的敬業(yè)精神和服務(wù)意識(shí)，做到關(guān)心、愛護(hù)每一位服務(wù)對(duì)象。在服務(wù)內(nèi)容拓展方面，應(yīng)豐富保健服務(wù)項(xiàng)目。除了傳統(tǒng)的孕產(chǎn)婦保健、兒童保健等服務(wù)外，增加心理咨詢、康復(fù)保健、產(chǎn)后康復(fù)等特色服務(wù)。例如，為產(chǎn)后婦女提供盆底康復(fù)治療，幫助她們恢復(fù)身體機(jī)能；為兒童提供心理行為評(píng)估和干預(yù)服務(wù)，促進(jìn)兒童心理健康發(fā)展。此外，開展個(gè)性化的健康管理服務(wù)，根據(jù)不同年齡段、不同健康狀況的婦女兒童，制定專屬的健康管理方案，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)服務(wù)。在服務(wù)流程優(yōu)化方面，要簡(jiǎn)化就醫(yī)流程。利用信息化手段，推行預(yù)約掛號(hào)、在線繳費(fèi)、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢等服務(wù)，減少服務(wù)對(duì)象的等候時(shí)間。例如，通過手機(jī)APP或微信公眾號(hào)，讓服務(wù)對(duì)象可以隨時(shí)隨地進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)和繳費(fèi)，提高就醫(yī)效率。同時(shí)，優(yōu)化科室布局，合理設(shè)置功能區(qū)域，使服務(wù)對(duì)象能夠更便捷地完成各項(xiàng)檢查和治療。還要建立服務(wù)反饋機(jī)制，通過問卷調(diào)查、電話回訪等方式，收集服務(wù)對(duì)象的意見和建議，及時(shí)發(fā)現(xiàn)服務(wù)中存在的問題并加以改進(jìn)。在質(zhì)量控制體系方面，完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度。建立健全醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和考核機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。例如，對(duì)手術(shù)、分娩等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量監(jiān)控，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的管理，規(guī)范預(yù)防接種、婦幼保健信息管理等工作流程，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效果。此外，定期開展內(nèi)部質(zhì)量檢查和評(píng)估，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)量。在信息化建設(shè)方面，加大信息化投入。建立完善的婦幼保健信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息、保健信息的互聯(lián)互通和共享。例如，通過信息系統(tǒng)，醫(yī)生可以快速查閱服務(wù)對(duì)象的既往病史、檢查結(jié)果等信息，為診斷和治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)。利用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，對(duì)婦幼健康數(shù)據(jù)進(jìn)行深度