2025年婦產(chǎn)科常見疾病診療考試題答案及解析一、單項選題1.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的診斷標準不包括（）A.血壓≥140/90mmHgB.蛋白尿≥0.5g/24hC.尿量減少至<500ml/24hD.持續(xù)性頭痛2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留3.妊娠期糖尿病患者，空腹血糖控制目標應(yīng)低于（）A.3.9mmol/LB.5.6mmol/LC.7.0mmol/LD.10.0mmol/L4.早產(chǎn)兒是指胎齡小于（）A.32周B.37周C.42周D.28周5.以下哪項不是宮頸癌前病變（）A.CINⅠB.CINⅡC.CINⅢD.宮頸浸潤癌6.產(chǎn)后抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.持續(xù)情緒低落B.興趣減退C.消化道癥狀D.膽固醇升高7.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀不包括（）A.月經(jīng)紊亂B.熱潮紅C.骨質(zhì)疏松D.皮膚暗沉8.以下哪項不是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)（）A.皮膚瘙癢B.黃疸C.腹水D.脫發(fā)9.不屬于妊娠期并發(fā)癥的是（）A.妊娠期高血壓疾病B.妊娠期糖尿病C.先兆流產(chǎn)D.附件炎10.以下哪項不是胎兒窘迫的表現(xiàn)（）A.心率>160次/分B.生物物理評分低C.胎動活躍D.臍帶雜音消失二、多項選題1.產(chǎn)后出血的防治措施包括（）A.產(chǎn)后及時按摩子宮B.預(yù)防性使用宮縮劑C.及時宮腔填塞D.警惕遲發(fā)性出血2.妊娠期糖尿病的篩查方法包括（）A.口服葡萄糖耐量試驗B.空腹血糖檢測C.隨機血糖檢測D.尿糖檢測3.宮頸癌的病因包括（）A.人乳頭瘤病毒感染B.多孕多產(chǎn)C.長期吸煙D.免疫功能低下4.早產(chǎn)的臨床表現(xiàn)包括（）A.陣發(fā)性宮縮B.陰道流血C.腹痛D.胎膜早破5.圍絕經(jīng)期綜合征的治療方法包括（）A.雌激素替代治療B.骨質(zhì)疏松治療C.心理疏導(dǎo)D.激素釋放劑治療6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療方法包括（）A.膽酸藥物B.糖皮質(zhì)激素C.保肝藥物D.適時終止妊娠7.胎兒窘迫的病因包括（）A.臍帶繞頸B.臍帶脫垂C.臍帶胎盤功能不良D.母體低血壓8.附件炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.下腹痛B.陰道分泌物增多C.發(fā)熱D.腹脹9.妊娠期高血壓疾病的分類包括（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.蛋白尿10.產(chǎn)后抑郁癥的干預(yù)措施包括（）A.心理咨詢B.藥物治療C.家庭支持D.社會支持三、填空題1.宮頸癌前病變的主要治療方法是_____2.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的主要治療藥物是_____3.圍絕經(jīng)期綜合征最常見的癥狀是_____4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要治療原則是_____5.胎兒窘迫的緊急處理措施是_____四、判斷題（√/×）1.妊娠期糖尿病患者應(yīng)嚴格控制飲食2.宮頸癌前病變只有CINⅢ需要治療3.早產(chǎn)兒更容易出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)問題4.圍絕經(jīng)期綜合征只有女性會發(fā)病5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥不會影響胎兒6.胎兒窘迫只有胎心異常才能診斷7.附件炎不會影響生育功能8.妊娠期高血壓疾病只有孕婦會發(fā)病9.產(chǎn)后抑郁癥只有產(chǎn)后6個月才會出現(xiàn)10.圍絕經(jīng)期綜合征可以通過激素替代治療完全逆轉(zhuǎn)五、案例分析1.患者，女，28歲，孕1產(chǎn)0，G3P0，因“停經(jīng)32周，陰道流血流液2小時”入院。查體：體溫37.5℃，血壓140/90mmHg，宮高32cm，胎心率150次/分，陰道可見血性分泌物。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者，女，35歲，孕2產(chǎn)1，G4P2，因“月經(jīng)紊亂1年，近3個月出現(xiàn)潮熱、盜汗”就診。查體：血壓130/80mmHg，心肺聽診無異常，婦科檢查宮頸光滑，子宮正常大小，附件區(qū)未及異常。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及診斷標準。2.簡述產(chǎn)后出血的常見原因及防治措施。3.簡述圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)及治療方法。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：重度子癇前期的診斷標準包括血壓≥160/110mmHg，蛋白尿≥5g/24h，或伴有抽搐、昏迷。2.答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，占產(chǎn)后出血的70%以上。3.答案：C解析：妊娠期糖尿病患者，空腹血糖控制目標應(yīng)低于7.0mmol/L。4.答案：D解析：早產(chǎn)兒是指胎齡小于28周的新生兒。5.答案：D解析：宮頸癌前病變包括CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ，而宮頸浸潤癌屬于宮頸癌。6.答案：D解析：產(chǎn)后抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、焦慮等，不包括膽固醇升高。7.答案：D解析：圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀包括月經(jīng)紊亂、熱潮紅、骨質(zhì)疏松等，不包括皮膚暗沉。8.答案：D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、黃疸、腹水等，不包括脫發(fā)。9.答案：D解析：附件炎屬于婦科炎癥，不屬于妊娠期并發(fā)癥。10.答案：C解析：胎兒窘迫的表現(xiàn)包括心率>160次/分、生物物理評分低、胎動減少、臍帶雜音消失等，胎動活躍不屬于胎兒窘迫的表現(xiàn)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的防治措施包括產(chǎn)后及時按摩子宮、預(yù)防性使用宮縮劑、及時宮腔填塞、警惕遲發(fā)性出血等。2.答案：ABC解析：妊娠期糖尿病的篩查方法包括口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖檢測、隨機血糖檢測等，尿糖檢測不是篩查方法。3.答案：ABCD解析：宮頸癌的病因包括人乳頭瘤病毒感染、多孕多產(chǎn)、長期吸煙、免疫功能低下等。4.答案：ABCD解析：早產(chǎn)的臨床表現(xiàn)包括陣發(fā)性宮縮、陰道流血、腹痛、胎膜早破等。5.答案：ABCD解析：圍絕經(jīng)期綜合征的治療方法包括雌激素替代治療、骨質(zhì)疏松治療、心理疏導(dǎo)、激素釋放劑治療等。6.答案：ACD解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療方法包括膽酸藥物、保肝藥物、適時終止妊娠等，糖皮質(zhì)激素不是主要治療方法。7.答案：ABCD解析：胎兒窘迫的病因包括臍帶繞頸、臍帶脫垂、臍帶胎盤功能不良、母體低血壓等。8.答案：ABC解析：附件炎的臨床表現(xiàn)包括下腹痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱等，腹脹不是主要表現(xiàn)。9.答案：ABC解析：妊娠期高血壓疾病的分類包括輕度子癇前期、重度子癇前期、子癇，蛋白尿不是分類標準。10.答案：ABCD解析：產(chǎn)后抑郁癥的干預(yù)措施包括心理咨詢、藥物治療、家庭支持、社會支持等。三、填空題（答案）1.答案：宮頸錐形切除術(shù)解析：宮頸錐形切除術(shù)是宮頸癌前病變的主要治療方法。2.答案：激光光凝治療解析：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的主要治療藥物是激光光凝治療。3.答案：熱潮紅解析：圍絕經(jīng)期綜合征最常見的癥狀是熱潮紅。4.答案：適時終止妊娠解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要治療原則是適時終止妊娠。5.答案：立即剖宮產(chǎn)解析：胎兒窘迫的緊急處理措施是立即剖宮產(chǎn)。四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷：胎膜早破合并難免流產(chǎn)；問題2：進一步檢查：B超檢查胎兒及羊水量，血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等。2.答：問題1：初步診斷：圍絕經(jīng)期綜合征；問題2：治療原則：激素替代治療、心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整等。六、簡答題（答案）1.答：妊娠期高血壓疾病的分類及診斷標準：輕度子癇前期：血壓≥140/90mmHg，蛋白尿≥0.3g/24h或尿蛋白（+）；重度子癇前期：血壓≥160/110mmHg，蛋白尿≥5g/24h或尿蛋白（+++），伴有抽搐、昏迷等。2.